תזונה ים תיכונית קשורה לסיכון נמוך יותר לדיכאון בנשים מבוגרות

הדיאטה הים תיכונית (MD) היא דיאטה פופולרית ומקובלת מבחינה רפואית לניהול משקל וקידום בריאות; עם זאת, היתרונות הפוטנציאליים לבריאות הנפש הקשורים לדיאטה זו נותרו לא ברורים. מחקר חדש ב- כתב העת הבריטי לתזונה דן בקשר בין MD ותסמיני דיכאון בקבוצה של גברים ונשים מבוגרים.

לימוד: הקפדה על תזונה ים תיכונית קשורה באופן הפוך לתסמיני דיכאון אצל נשים מבוגרות: ממצאים ממחקר NutBrain. קרדיט תמונה: PeopleImages.com – יורי A / Shutterstock.com

דיכאון והזדקנות

ההערכות העדכניות מצביעות על כך שכ-5% מאוכלוסיית העולם סובלת מדיכאון, כאשר דיכאון בין הגורמים המובילים לנכות ברחבי העולם. חשוב לציין, שכיחות הדיכאון עולה עם הגיל, כאשר שליש מהאנשים המבוגרים נפגעים.

נשים נמצאות בסיכון גבוה יותר לתסמיני דיכאון מגיל מבוגר ואילך, כאשר סיכון זה עולה עוד יותר לאחר גיל 60. באיטליה, 10% מהאנשים מעל גיל 65 מדווחים על תסמיני דיכאון, כאשר עד 14% מהנשים בנות 85 ומעלה חוות דיכאון.

גורמים ביולוגיים, פסיכולוגיים, חברתיים וסביבתיים תורמים להתפתחות דיכאון; לכן, דיאטה יכולה להיחשב כגורם סיכון שניתן לשינוי למצב זה. מחקרים קודמים הראו שמעקב אחר ה-MD קשור לסיכון נמוך יותר לתסמיני דיכאון באופן כללי.

המחקר הנוכחי בדק את הקשר בין MD, בשל הפרופיל התזונתי והאנטיאוקסידנט האידיאלי שלו, לבין תסמיני דיכאון. ליתר דיוק, החוקרים היו מעוניינים להבהיר את קיומו של קשר זה, ובמיוחד הבדלים הקשורים למין, אצל אנשים מבוגרים, עם תרומה נוספת של הפרדת קשרים אלה על ידי מרכיבי תזונה.

נתונים התקבלו משאלון תדירות מזון שנועד להעריך באופן חצי כמותי את ההיצמדות ל-MD בצורה של ציון דיאטה ים תיכונית (MDS) וסולם מדידת דיכאון. משתתפי המחקר היו חלק מקבוצת התזונה, מיקרוביוטת המעיים והזדקנות המוח (NutBrain) מבוססת-אוכלוסייה, והמחקר נערך מאוקטובר 2019 עד ינואר 2023.

מה הראה המחקר?

סך של 325 גברים ו-473 נשים נכללו במחקר, 60% מהם היו בין 65 ל-74 שנים. הגיל הממוצע היה 73 שנים, עם כ-66% ממשתתפי המחקר נשואים וגרים עם אחרים, בעוד ש-50% נחשבו מוחלשים.

כ-20% מקבוצת המחקר סבלו מתסמיני דיכאון, כאשר 8% מהגברים ו-28% מהנשים דיווחו על תסמיני דיכאון. גברים עם וללא דיכאון נבדלו רק במספר גדול יותר באופן משמעותי של תרופות בשימוש באלה עם דיכאון.

בקרב נשים, נשים לא נשואות, אלו שחיות לבד, אלו שרשמו יותר תרופות ואלו שחשבו את עצמן חולות יותר היו בסבירות גבוהה יותר לחוות תסמינים של דיכאון, וכך גם אלו שאכלו פחות דגים, ירקות ושומנים בריאים ביחס לשומן רווי. כ-33% מהגברים דיווחו על דבקות ב-MD לעומת 25% מהנשים.

משתתפי המחקר עם השליש העליון של ציוני MDS היו בסבירות נמוכה ב-55% לדווח על תסמיני דיכאון. כשרובדו לפי מין, נשים עם השליש העליון של ציוני MDS היו בסיכון מופחת של 60% לדיכאון.

צריכה גבוהה של דגים הייתה קשורה בסיכון מופחת של 44% לתסמיני דיכאון אצל גברים ונשים. כשרובדו לפי מין, נשים עם צריכת דגים גבוהה היו בסיכון נמוך ב-56% לחוות תסמיני דיכאון. עם כל גרם נוסף של צריכת דגים, הסבירות לדיכאון ירדה ב-2% בסך הכל ובנשים אך לא בגברים.

סוג הדגים הקשור לסיכון מופחת לדיכאון כאשר שלוש מנות או יותר נצרכו מדי שבוע כלל רכיכות, סול, פורל, דניס, בקלה, הליק ובס ים. הפחתה זו הייתה בסך הכל 62% עבור דגים ו-4% עבור רכיכות.

כשרובדו לפי מין, נשים היו קשורות בסיכון מופחת לדיכאון ב-43% עם שתיים עד שלוש מנות של דגים אלו בכל שבוע; עם זאת, סיכון זה ירד עוד יותר ב-70% עם שלוש מנות או יותר בכל שבוע בהשוואה לאלה שצורכים שתי מנות דגים או פחות. קשר זה לא נצפה בגברים.

נשים עם יחס גבוה של חומצות שומן חד בלתי רוויות לחומצות שומן רוויות (MUFA/SFA) בתזונה שלהן היו בסיכון נמוך ב-42% לדווח על תסמיני דיכאון. עבור גברים ונשים כאחד, צריכת אגוזים ופירות הייתה קשורה בסיכון מופחת לתסמיני דיכאון ב-82% ו-42%, בהתאמה.

עם כל עלייה של נקודה אחת ב-MDS, הסיכון לתסמיני דיכאון ירד ב-16% בסך הכל וב-18% בנשים. כאשר נחשבו רק גברים, הפחתה זו לא הייתה משמעותית.

מהן ההשלכות?

היצמדות לשיש הגבוה ביותר של ה-MD קשורה באופן הפוך לתסמיני דיכאון, ובפרט, זה ניכר רק אצל נשים."

הקשר השלילי של ה-MD, במיוחד דגים טריים ו-MUFA/SFA גבוה יותר, עם דיכאון מאשש מחקר מוקדם יותר.

הקשר של דגים טריים עם סיכון מופחת לתסמיני דיכאון יכול לנבוע מהפחתת הדלקת, ויסות הורמוני ההיפותלמוס וההיפופיזה, המווסתים תפקודים אנדוקריניים אחרים, לחץ חמצוני מופחת, פרופיל המיקרוביוטה של ​​המעי, כמו גם מסלולים מטבוליים ותוך-תאיים אחרים הקשורים בריאות נפשית.

ההשפעות הדיפרנציאליות בנשים עשויות לנבוע משכיחות גבוהה יותר של מחסור בוויטמין D בנשים, הקשור לבריאות נפשית לקויה, כולל דיכאון ופסיכוזה, וכן משינויים בממברנות תאי המוח הנגרמים על ידי אספקת חומצות שומן אומגה 3. בשפע ב-MD. עם זאת, יש צורך במחקר נוסף כדי לאשש השערות אלו.

אמנם לא ניתן לאשש ממצאים אלה ניסיוני, והכללת נבדקי מחקר עשויה להראות הטיות מרובות, קבוצת המחקר הייתה מייצגת את הקהילה המבוגרת בכל יישוב. למרות מגבלות אלו, ממצאי המחקר מדגישים את תפקידה המרכזי של תזונה בריאה בקידום בריאות הנפש אצל אנשים מבוגרים. לפיכך, מאמצי בריאות הציבור לקראת מטרה זו יהיו פרודוקטיביים, גם כאשר נערכו מחקרים נוספים כדי להבין את התהליכים הביולוגיים האחראים ליתרונות אלו.