במחקר שפורסם לאחרונה ב חומרים מזיניםחוקרים בחנו את הקשר בין הקפדה על תזונה ים תיכונית (MedDiet) לבין חומרת הסימפטומים של דיכאון, חרדה ומתח בקרב מבוגרים בני 60 שנים או יותר החיים באופן עצמאי באוסטרליה.
רקע כללי
ספרות על היתרונות הקשורים לשמירה על תפקוד פיזי ונפשי עם הגיל היא משכנעת. הפרעות בריאות הנפש, במיוחד דיכאון וחרדה, מראות הטרוגניות ניכרת בהצגה הקלינית, אטיולוגיות מרובות ופתופיזיולוגיה מורכבת.
תזונה היא גורם סיכון שניתן לשינוי לבעיות נפשיות. מחקר אישר את MedDiet להפחתת הסיכון למחלות כרוניות ולתמוך בהזדקנות בריאה.
מחקרים מצאו כי להקפדה על כל דיאטה אנטי דלקתית יש קשר הפוך עם דיכאון במבוגרים צעירים יותר ובגיל העמידה; עם זאת, ממצאים אלה נותרים לא עקביים. זה עשוי לנבוע מההטרוגניות בעיצובי המחקר שבהם נעשה שימוש (למשל, אורכי, חתך), הבדלים בתוצאות (חרדה לעומת דיכאון) שהוערכו, שיטות המשמשות לזיהוי דיכאון או תסמיני דיכאון, או תת-קבוצות אוכלוסייה שנחקרו (צעירים, בגיל העמידה, מבוגר יותר).
בסך הכל, יש חוסר ראיות לגבי אטיולוגיה של בריאות הנפש והקשר שלה עם הרגלי חיים, כגון תזונה, במיוחד אצל מבוגרים.
מתודולוגיית לימוד
חוקרים ערכו סקר מקוון בן 75 פריטים בקרב מבוגרים מאוסטרליה כדי להבין את הקשר הפוטנציאלי בין דבקות ב-MedDiet, כולל המרכיבים התזונתיים שלה, לבין חומרת תסמיני הדיכאון, החרדה והלחץ.
יתרה מכך, הם השתמשו ב-DASS-21, כלי מיון עם שבעה פריטים כל אחד למדידת חומרת תסמיני דיכאון, חרדה ומתח. בעבודות קודמות, הוא הוכיח תכונות פסיכומטריות טובות במבוגרים, כולל עקביות פנימית טובה ותוקף מתכנס גבוה.
לאחר מכן, הצוות העריך את ה-MedDiet Adherence באמצעות MEDAS בן 14 הפריטים, שם הם קיבלו ציון של כל שאלה כאפס או אחד, כאשר ציון גבוה יותר מעיד על דבקות גבוהה יותר.
הניתוח הסטטיסטי כלל שימוש ברגרסיה ליניארית כדי לבחון את הקשר בין דבקות ב-MedDiet ותסמינים של דיכאון, חרדה ומתח תוך שליטה על משתנים משתנים (למשל, מצב קוגניטיבי). הם גם התאימו למצב קוגניטיבי (מבלבל פוטנציאלי) באמצעות כלים מאומתים, כגון סולם iADLs של לוטון והתערבות סקר דמנציה AD8.
יתר על כן, הצוות הציג משתנים רציפים כאמצעים/חציונים, שנערך מבחני t להשוות מאפיינים דמוגרפיים בין מגדרים, וביצע אבחון רגרסיה.
תוצאות
מתוך 303, 294 אוסטרלים מבוגרים מילאו רכיבים של השאלון ששימשו בניתוח הסופי, מתוכם 201 נשים, 91 גברים ושניים לא פורטו.
מספר לא מבוטל מהמשתתפים דיווחו על תסמינים קלים של דיכאון (n=99), חרדה (n=80) ומתח (n=47), לפי ה-DASS-21. עם זאת, לא היו הבדלים משמעותיים בתסמינים אלו בין המינים במדגם המחקר.
ההקפדה על MedDiet במדגם כולו הייתה מתונה, כאשר הנקבות הראו דבקות גבוהה יותר מזכרים.
בעוד שההקפדה על MedDiet הייתה קשורה באופן הפוך לחומרת תסמיני החרדה והלחץ אצל אוסטרלים מבוגרים המתגוררים בקהילה, היא לא הייתה קשורה לשום סימפטומטולוגיה דיכאונית אצלם.
דיכאון הוא רב ממדי, הכולל גורמי סיכון ביולוגיים, פסיכולוגיים וחברתיים. לפיכך, לא סביר ששמירה על דפוס תזונה בריא לבדה יכולה להחליש את הסימפטומים שלה.
יתר על כן, התוצאות חשפו את ההשפעות של רכיבים תזונתיים ספציפיים של MedDiet, כפי שהוגדרו על ידי MEDAS.
צריכה גבוהה יותר של ירקות הייתה קשורה באופן הפוך לתסמינים של דיכאון, בעוד שצריכת פירות הייתה קשורה באופן הפוך לתסמינים הקשורים ללחץ. בנוסף, צריכת אגוזים הייתה קשורה באופן הפוך לתסמיני חרדה ומתח, צריכת קטניות הייתה קשורה באופן הפוך לחומרת תסמיני החרדה, וצריכה נמוכה של משקאות ממותקים בסוכר (פחות מ-250 מ"ל ליום) הייתה קשורה לתסמיני חרדה פחות חמורים.
סיכום
בסך הכל, תוצאות המחקר תורמות לספרות בתמיכה בדבקות בדפוס תזונה בריא למלחמה בהפרעות בריאות הנפש, במיוחד בקרב מבוגרים.
מחקרים פרוספקטיביים וניסויים קליניים חזקים עם דגימות נאותות, במיוחד בקרב מבוגרים עם הפרעות בריאות נפשיות מבוססות, צריכים לחקור עוד יותר ממצאים אלה. מחקרים צריכים גם לחקור את חוסר העקביות בתוצאות בין משתתפים בגילאים שונים.
בעתיד, זה יעזור למקם את התערבויות MedDiet כטיפול משלים בפרקטיקה הפסיכיאטרית לניהול סימפטומים של בריאות הנפש, מה שיאפשר למטפלים לאמץ רפואה תזונתית מבוססת ראיות לטיפול בהפרעות בריאות הנפש במבוגרים.
