מחקר מתוך למעלה מ-50,000 נשים הרות בנורבגיה במהלך עונת השפעת 2023/24 מצאו שרק 29.9% חוסנו נגד שפעת ו-12.1% נגד COVID-19 במהלך ההריון, שנותרו הרבה מתחת ליעדים המומלצים. המחקר פורסם ב מעקב יורו ונערך על ידי Stecher et al. מהמכון הנורבגי לבריאות הציבור.
חיסון נגד COVID-19 ושפעת מומלצים במהלך ההיריון על ידי ארגון הבריאות העולמי (WHO) ונורבגיה, מכיוון שלנשים הרות וליילודן יש סיכון מוגבר לתוצאות חמורות ממחלות אלו. עבור קבוצות בסיכון, ארגון הבריאות העולמי ממליץ על יעד חיסון של 75% לשני הזיהומים.
ממצאים אלו מדגישים את הצורך באסטרטגיות ממוקדות יותר ושילוב טוב יותר של חיסונים בטיפול טרום-לידתי שגרתי לנשים בהריון בנורבגיה, יחד עם מעקב מקיף אחר חיסון האם.
בנורבגיה, החיסון לשפעת ניתן במהלך עונת השפעת, בעוד שחיסון ה-COVID-19 זמין כל השנה. בדרך כלל, שני החיסונים מומלצים לנשים בהריון במהלך השליש השני והשלישי. נשים הרות בנורבגיה ניגשות לחיסונים אלה באמצעות פגישות יזומות עם אנשי מקצוע בתחום הבריאות; החיסון לשפעת מסופק בתשלום, בעוד שהחיסון נגד COVID-19 הוא בחינם.
שונות משמעותית בכיסוי בהתאם לחודש הלידה ולתזמון במהלך ההריון
Stecher et al. בדקו כמה נשים הרות קיבלו את החיסונים נגד שפעת ו-COVID-19 בעונת השפעת 2023/24, באיזה שלב של ההריון הן קיבלו את החיסון, והאם הקליטה שונה לפי קבוצת גיל או אזור.
בסך הכל נכללו במחקר 53,161 נשים. החוקרים שאבו נתונים משני רישום לאומי נורבגי, כאשר אוכלוסיית המחקר כוללת את כל הנשים שילדו בנורבגיה בין ה-1 באוקטובר 2023 ל-30 בספטמבר 2024, כפי שזוהו במרשם הלידה הרפואי נורווגיה (MBRN). הרשומות ונתוני הלידה מ-MBRN נקשרו לאחר מכן לנתונים ממרשם החיסונים הנורבגי (SYSVAK).
למרות ההמלצות האוניברסליות לחיסון במהלך ההיריון, הכיסוי בעונת השפעת 2023/24 היה נמוך ועומד על 29.9% ו-12.1% עבור שפעת ו-COVID-19, בהתאמה, בעוד שרק 11.4% מהנשים ההרות קיבלו את שני החיסונים.
עבור חיסון השפעת, 22.3% מהנשים חוסנו בשליש השני או השלישי. הכיסוי גדל מ-16.4% באוקטובר ל-26.4% בנובמבר, והתייצבה לאחר מכן. זה היה הגבוה ביותר בקרב נשים שיולדו בפברואר עם 50.8%, וירד לאחר מכן. הכיסוי לחיסון COVID-19 עקב דפוס דומה לשפעת, כאשר 10.1% מהנשים קיבלו את החיסון בשליש השני או השלישי.
שיעורי חיסונים נמוכים למרות האמון הרב ברשויות הבריאות
היו הבדלים ניכרים בין אזורים וקבוצות גיל, למרות רמת האמון הגבוהה של האוכלוסייה ברשויות הבריאות ובהמלצות, והמחברים מצביעים על מחסומים מעשיים ופסיכולוגיים לחיסון. הקליטה הנמוכה ביותר הייתה בקרב נשים בנות 25 שנים ומטה. מבחינה אזורית, למחוזות אוסלו ווסטלנד היה כיסוי החיסונים הגבוה ביותר, בעוד שהכיסוי הנמוך ביותר נמצא בצפון נורבגיה.
Stecher et al. מציעים להסיר חסמים פיננסיים, לשפר את הנגישות ולחקור מקורות מידע על חיסונים הנסמכים על ידי נשים לטיפול בהססנות. המחברים גם מצטטים ראיות בינלאומיות התומכות בשילוב של חיסון חינם בטיפול טרום-לידתי שגרתי, כאשר כיסוי החיסון לשעלת בקרב נשים הרות משתפר כאשר החיסון הוכנס לתוכנית החיסונים לאמהות של נורבגיה.
אתגרים דומים בעולם, כולל מערכות מעקב מוגבלות ואינטגרציה לא עקבית, מדגישים את החשיבות של מאמצים מתואמים לקידום חיסון אימהות באירופה ובעולם כולו.
