מינהל המזון והתרופות האמריקני העניק מסלול מהיר לשילוב תרופות חדש לסרטן מעי גס גרורתי, בעקבות תוצאות מעודדות של ניסוי קליני בראשות אוניברסיטת אוקלהומה בריאות מרכז הסרטן סטפנסון. הטיפול מציע תקווה פוטנציאלית לחולים שבגידולים שלהם חסר חלבון מפתח לתיקון DNA הנקרא ATM.
שילוב התרופות משלב אלנודסרטיב, טיפול ממוקד שחוסם את יכולתם של תאי סרטן לתקן נזקי DNA, ומינון נמוך של אירינוטקאן, תרופה כימותרפית שגורמת לנזק זה. יחד, התרופות מנצלות חולשה בתאים סרטניים שכבר חסרים להם בחלבון ATM.
בניסוי, מספר ניכר של חולים עם גידולים חסרי כספומט שקיבלו את הטיפול חוו הפחתה בגודל הסרטן שלהם.
"אנחנו רואים בזה מכה משולשת כי אנחנו מכוונים לסרטן בשלוש דרכים שונות. אנחנו מתמקדים בגידול הנכון (אלו עם מחסור בכספומט) ואז אנחנו תוקפים אותו בשני טיפולים שפועלים בצורה סינרגטית, אחד שפוגע ב-DNA והשני שמונע מהתא הסרטני לתקן את ה-DNA ולשרוד", אמרה סוזנה אולחנן, MD, OU Health, רופאה לאונקולוגית לאומית לרפואה. חוקר עבור קבוצת חולי סרטן המעי הגס. "התגובות הטיפוליות שראינו מרגשות מאוד, והן נמצאות בקבוצת מטופלים שיש לה מעט מאוד אפשרויות".
כמו צורות אחרות של כימותרפיה, אירינוטקן פוגע ב-DNA של תאים סרטניים. בדרך כלל, חלבון בשם ATR ינסה לתקן את הנזק הזה לפני שהתאים מתחלקים שוב. אבל אלנודסרטיב, מעכב ATR, חוסם את אות התיקון, ומונע מתאי סרטן להתאושש ולהתרבות. מנגנון זה יעיל במיוחד בסוגי סרטן שכבר יש להם מערכות תיקון פגומות, כגון אלו החסרות כספומט.
ה-Fast Track Designation של שילוב התרופות מיועד לחולים שכבר קיבלו לפחות שני סבבים של טיפולים אחרים בסרטן המעי הגס שלא היו יעילים. Alnodesertib הוא מבית Artios Pharma Limited ונבדק בניסוי הקליני STELLA.
לפי נתוני האגודה האמריקנית לסרטן, יותר מ-154,000 אנשים יאובחנו עם סרטן המעי הגס ב-2025, ו-52,000 אנשים צפויים למות מהמחלה. הסיכון לכל החיים ללקות בסרטן המעי הגס הוא 1 ל-24 עבור גברים ו-1 ל-26 עבור נשים.
היו לנו רק שתי אפשרויות טיפול טובות לסרטן המעי הגס גרורתי, כך שיש צורך גבוה מאוד שאינו מסופק. בעוד שסרטן המעי הגס בסך הכל נמצא בירידה, הוא עולה באנשים מתחת לגיל 50. אנו רואים מטופלים צעירים, בריאים אחרת, שיש להם אפשרויות טיפול מוגבלות. הניסוי הקליני הזה הניב תוצאות מבטיחות מאוד".
סוזנה אולאחנן, MD, אונקולוגית בריאות OU ופרופסור חבר, OU College of Medicine
