למעלה מחמישה אחוזים מהילדים והמתבגרים מאובחנים עם הפרעת קשב/היפראקטיביות (ADHD) ברחבי העולם. מצב זה מאופיין בטווח קשב קצר, היפראקטיביות או התנהגות אימפולסיבית שאינה הולמת גיל, מה שמקשה על המטופלים לנווט במערכות יחסים בינאישיות, מערכת החינוך הפורמלית וחיי החברה. החוקרים השתמשו בניתוחי הדמיה מוחית כמו הדמיית תהודה מגנטית (MRI) כדי להבין את הבסיס הנוירולוגי של הפרעות קשב וריכוז. הבנת חריגות במבנה המוח המובילות לפתולוגיות הקשורות להפרעות קשב וריכוז היא קריטית לתכנון מערכות הערכה והתערבות מוקדמות, במיוחד לילדים.
למרות שמחקרים מרובים השתמשו ב- MRI כדי להבין הפרעות קשב וריכוז בקרב ילדים, התוצאות לא היו חד משמעיות. בעוד שמחקרי הדמיה מוחית מסוימים הראו ירידה בנפח החומר האפור (GMV) אצל ילדים עם הפרעות קשב וריכוז, אחרים לא דיווחו על שום שינוי או עלייה ב- GMV בהשוואה לנבדקים ללא הפרעות קשב וריכוז. תוצאות סותרות אלה נובעות בעיקר מגדלי מדגם קטנים, הבדלים במכונות MRI המשמשות או השונות בין הנבדקים שגויסו. מחקרים קודמים היוו את ההטיה הנגרמת על ידי מכונות MRI שונות בשיטה הנקראת הרמוניזציה קרבית, השולטת על הבדלי אתרים ו- MRI בדגימות גדולות. עם זאת, נקודת הדגימה הקרבית מתקנת הטיה, העשויה לכלול מאפיינים ביולוגיים של המדגם; לכן יתכן שהוא לא יוכל לתקן במדויק את ההבדלים ב- MRI.
שיטת הנושא (TS) היא גישה חדשה לתיקון כדי להסביר וריאציות במדידות על פני מכונות MRI לאותו נושא. בשיטה זו ניתן לשלוט על הטיות מדידה עבור אותם משתתפים המשתמשים בסריקות MRI ממוסדות מרובים, מה שמאפשר איסוף מערכי נתונים מדויקים יותר. במחקר שיתופי זה, עוזר פרופסור צ'יולו שו ופרופסור חבר יושיפומי מיזונו מאוניברסיטת פוקוי, יפן, פרופסור יושייוקי היירנו מאוניברסיטת צ'יבה, יפן, ופרופסור קוריקו קגיטאני-שימונו באוניברסיטה באוסאקה, יפן, ערכו את שיטת ה- TS DataSET. הממצאים שלהם פורסמו ב פסיכיאטריה מולקולרית ב- 8 באוגוסט 2025.
ד"ר שו מציג את המסגרת המתודולוגית של המחקר: "נתוני MRI של 14 TS, 178 בדרך כלל מתפתחים (TD), ו -116 ילדים עם הפרעות קשב וריכוז נאספו מאתרים מרובים, ושיטת TS ולחימה שימשו לתיקון הטיה של מדידה." ארבעה עשר נבדקים בריאים עברו סריקות MRI בארבע מכונות שונות לאורך תקופה של שלושה חודשים כדי לחלץ הטיות מדידה על פני מכונות אלה. לאחר מכן זה הוחל על מערך נתונים עצמאי של ילדים ממסד הנתונים MRI (CDM) של הילד. מסד הנתונים של CDM הוקם במשותף על ידי אוניברסיטת פוקוי, אוניברסיטת אוסאקה ואוניברסיטת צ'יבה, במטרה לאסוף נתוני הדמיה מוחית של למעלה מאלף משתתפי ילדים למחקר בנושא הפרעות נוירו -פיתוח כמו הפרעות קשב וריכוז. לאחר מכן הוערך GMV והושווה בין שתי קבוצות הילדים במחקר. צוות המחקר חישב הטיות מדידה ודגימה בקרב נתונים מתוקנים TS, מתוקנים קרביים וגולמיים. התוצאות הראו כי בהשוואה לנתונים גולמיים, שיטת TS הפחיתה משמעותית את הטיית המדידה תוך שמירה על הטיית דגימה. לעומת זאת, קרב הפחית ביעילות את הטיית המדידה וירידה משמעותית בהטיה של הדגימה.
"נתונים שתוקנו ב- TS הראו ירידה בנפחי המוח באזורים הפרונטוטמפורליים בקבוצת הפרעות קשב וריכוז בהשוואה לקבוצת TD," מסביר את ד"ר מיזונו תוך כדי דיון בממצאים שלהם. "חולים עם הפרעות קשב וריכוז הציגו נפחים קטנים יותר באזורים במוח שהם מכריעים לתפקודים קוגניטיביים, כמו עיבוד מידע ושליטה רגשית, אשר לרוב מושפעים בחולים אלה," מוסיף ד"ר שו.
יתרה מזאת, אם ניתן לקשר בין נתוני MRI רב-אתרים של TS-Harmonized על דפוסי מבנה מוחיים ספציפיים, לאחר מכן הם יכולים לשמש כמסמנים ביולוגיים הדמיה עצבית לאבחון, טיפול בהפרעות קשב וריכוז מדויקות ומוקדמות, וניטור תוצאות הטיפול, מה שמוביל לאסטרטגיות טיפוליות בהתאמה אישית.
"על ידי יישום שיטת ההרמוניזציה של TS לתיקון להטיות הקשורות לאתר בנתוני MRI רב אתרים, מחקר זה נועד לזהות מאפייני מבנה המוח אצל ילדים עם הפרעות קשב וריכוז. מאפיינים מזוהים אלה עשויים להקל על אבחנה קודמת והתערבויות אינדיבידואליות מדויקות יותר. בטווח הארוך, גישה זו עשויה לשפר את איכות החיים של ילדים שנפגעו ולהפחית את הסיכון להפרעות פסיכיאטריות משניות, " מסכם ד"ר שו.
