אוטם שריר הלב, הידוע יותר כהתקף לב, הוא גורם המוות המוביל בעולם. סמנים ביולוגיים הנקראים מטבוליטים בפלזמה עשויים למלא תפקיד מפתח במסלולים הפיזיולוגיים המעורבים באוטם שריר הלב. מחקר שפורסם לאחרונה השתמש בגישה מתודולוגית הנקראת דו-כיוונית אקראית מנדלית כדי להבין יותר על סמנים ביולוגיים אלה ומה הם יכולים לספר לרופאים על הסיכון להתקף לב.
המחקר פורסם ב- כתב עת לקרדיולוגיה גריאטרית ב-28 בפברואר.
מחקרי אקראיות מנדלית דו-כיוונית מייצגים גישה מתודולוגית חזקה, עם יתרונות רבים שאינם נוכחים בדרך כלל במתודולוגיות מחקר מסורתיות. אלה כוללים הפחתת ההשפעה של גורמים מבלבלים על מסקנות ובחינת סיבתיות הפוכה, ובכך לספק בסיס אמין יותר להסקת מסקנות סתמיות. מחקר זה השתמש בגישת רנדומיזציה מנדלית דו-כיוונית כדי לחקור את הקשר בין מטבוליטים בפלזמה לאוטם שריר הלב, ומציע תובנות חדשות לגבי האבחון המוקדם והטיפול הפוטנציאלי של אוטם שריר הלב."
צ'יאנג וו מהמחלקה הבכירה לקרדיולוגיה, המרכז הרפואי השישי, בית החולים הסיני PLA General, בייג'ינג, סין
על ידי שימוש במערכי נתונים ממחקרי אסוציאציות רחבי היקף של הגנום, החוקרים הצליחו להטיל רשת רחבה כדי לנסות ולהבין יותר על התפקיד של מטבוליטים בפלזמה באוטם שריר הלב. מקור הנתונים כלל 461,823 פרטים ממוצא אירופאי. מתוכם, 20,917 אנשים סבלו מאוטם שריר הלב ו-440,906 אנשים לא. סך של 24,172,914 פולימורפיזמים נוקלאוטידים בודדים זוהו במערך הנתונים הזה כקשור לאוטם שריר הלב. אקראיות מנדלית דו-כיוונית מצמצמת את כמות הנתונים הגדולה הזו וקובעת את הקשר בין מטבוליטים בפלזמה לאוטם שריר הלב.
ניתוח זה חשף 198 מטבוליטים פלזמה ייחודיים שזוהו כבעלי קשר משמעותי עם אוטם שריר הלב, מתוכם 14 מטבוליטים פלזמה היו בעלי קשר ישיר עם הסיכון לאוטם שריר הלב. "זיהינו 14 מטבוליטים בפלזמה הקשורים לאוטם שריר הלב, מתוכם 8 מטבוליטים בפלזמה היו קשורים לירידה בסיכון ו-6 מטבוליטים בפלזמה היו קשורים לסיכון מוגבר, מה שמדגיש את האופי המסובך של מסלולים מטבוליים המשפיעים על הסיכון להתקף לב", אמר דונג-הואה. LI מהמחלקה לרפואת לב וכלי דם, בית החולים Minzu של האזור האוטונומי גואנגשי ג'ואנג, גואנגשי, סין. "החוסן של הממצאים שלנו התחזק על ידי היישום של אקראי מנדליאני דו-כיווני, המאפשר חקירה יסודית של סיבתיות."
מתוך 14 הסמנים הביולוגיים של פלזמה שזוהו במחקר זה, 13 סמנים ביולוגיים של פלזמה מעולם לא זוהו כסמנים ביולוגיים פוטנציאליים הקשורים לאוטם שריר הלב לפני כן. סמנים ביולוגיים אלה מציעים אפשרות חדשה לפיתוח בדיקות אבחון, בדיקות שגרתיות וטיפולים להתקף לב.
בהסתכלות לשלבים הבאים, החוקרים מקווים ללמוד יותר על המנגנונים של מטבוליטים פלזמה אלה וכיצד הם קשורים לאוטם שריר הלב. לדוגמה, היו 8 מטבוליטים בפלזמה שהיו קשורים לירידה בסיכון לאוטם שריר הלב וחוקרים משערים שתכונות אנטי דלקתיות הקשורות למטבוליטים פועלות, ומפחיתות את הלחץ החמצוני בגוף. עם זאת, יש צורך במחקר נוסף כדי לאשש השערה זו.
"זיהוי בזמן באמצעות חתימות מטבוליות יכול להוביל עידן חדש של קרדיולוגיה מונעת, שבו ההתערבויות מותאמות לפרופיל המטבולי של הפרט. יתר על כן, הבנת היסודות המטבוליים של אוטם שריר הלב תתרום לפיתוח כלים לאבחון נקודתי, לספק לפיכך, ממצאי המחקר יכולים לחולל מהפכה בפרקטיקה הקלינית על ידי מתן אפשרות לאבחון מוקדם ומדויק, ולגרום בסופו של דבר לאסטרטגיות טיפול יעילות ומותאמות יותר", אמר Qiang SU מהמחלקה לקרדיולוגיה, בית החולים ג'יאנגבין של האזור האוטונומי גואנגשי, גואנגשי. , חרסינה.
תורמים נוספים כוללים את Jing-Sheng LAN, You-Yi HUANG, Lan-Jin WU, Zhi-Qing QIN ו-Ying HUANG מבית החולים Minzu של האזור האוטונומי גואנגשי ג'ואנג בגואנגשי, סין; Shuo CHEN ו-Xin HAO מבית החולים הסיני PLA General בבייג'ינג, סין; ו-Wan-Zhong HUANG, Ting ZENG, ו-Hua-Bin SU מבית החולים Jiangbin של האזור האוטונומי גואנגשי ג'ואנג בגואנגשי, סין.
הקרן למדעי הטבע של גואנגשי, תוכנית המחקר והפיתוח העיקרית של גואנגשי, ופרויקט התכנון של לשכת המדע והטכנולוגיה של צ'ונגצואו מימנו את המחקר הזה.
