מחשבות מתמשכות על אוכל זוכות להכרה כחוויה פסיכולוגית, אבל החוקרים עדיין מתמודדים עם שאלות לגבי איך למדוד אותן ומה המשמעות שלהן לבריאות.
מחקר: רעש מזון בקרב מבוגרים בארה"ב: הערכה פסיכומטרית ואומדני שכיחות ממדגם ארצי מייצג. קרדיט תמונה: Lightspring / Shutterstock
*הודעה חשובה: כיכר המחקר מפרסם דוחות מדעיים ראשוניים שאינם נבדקים על ידי עמיתים, ולכן, אין לראות בהם מכריעים, מנחים פרקטיקה קלינית/התנהגות הקשורה לבריאות, או להתייחס אליהם כאל מידע מבוסס.
על פי הערכות, 4% עד 9.5% מהמבוגרים בארה"ב שאינם נוטלים כיום תרופות מסוג פפטיד 1">GLP-1 דמויות גלוקגון עמדו בקריטריונים מבוססי שאלון לרעש מזון, על פי מחקר שנבדק לאחרונה ב- כתב העת הבינלאומי להשמנת יתר ופורסם ב- כיכר המחקר פלטפורמה כהדפסה מוקדמת*.
השמנת יתר היא מצב מורכב המשפיע על כ-40% מהאוכלוסייה הבוגרת במדינה לָנוּ. שימוש באגוניסטים לקולטן של פפטיד 1 דמויי גלוקגון (GLP-1RAs), אשר מפחיתים משקל, תיאבון וצריכת מזון, משכו את תשומת הלב לחוויה שאינה מזוהה: רעש מזון. לאחרונה זה הוגדר כמחשבות מתמשכות הקשורות למזון שאנשים תופסים כדיספוריים או לא רצויים, ואשר עלולות לגרום לנזק פיזי, נפשי או חברתי.
רעש מזון זוהה בתחילה באמצעות דיווחי מטופלים על ירידה ניכרת במחשבות הקשורות למזון לאחר התחלת טיפול ב-GLP-1RA. דיווחים אלה מצביעים על כך שרעש מזון היה אולי חוויה מוכרת, לא מובנת עבור אנשים עם השמנת יתר. מחקר אמפירי על רעש מזון הוא דל.
לגבי המחקר
חוקרים מאוניברסיטת Drexel ואוניברסיטת קליפורניה, אירווין, ארה"ב, השתמשו בנתונים של ה- NORC AmeriSpeak Panel הנציג הלאומי. המשתתפים מילאו סקר בסיס והוזמנו למלא סקרים נוספים. הניתוח התבסס על גל סתיו (אוגוסט-אוקטובר) 2025, שכלל מדדים של רעש מזון ומשתנים רלוונטיים אחרים. משתתפים המשתמשים כיום ב-GLP-1RA לא נכללו.
שאלון רעש אוכל בן חמישה פריטים (FNQ) ניתנה כדי להעריך רעש מזון שנחווה בשבועיים הקודמים. הוא העריך מחשבות מתמשכות הקשורות למזון, התערבותן בפעילויות היומיומיות, הזמן המושקע במחשבות אלו, חוסר שליטה עליהן והשפעותיהן השליליות. התגובות דורגו בסולם Likert. החוקרים חישבו ציון רעש מזון על ידי ממוצע תגובות על פני חמשת הפריטים, כאשר ציונים גבוהים יותר מצביעים על רעש מזון גדול יותר.
משתנים סוציו-דמוגרפיים כללו מגדר, גיל, מוצא אתני/גזע, השכלה והכנסה למשק בית. מצב משקל (לְמָשָׁלתת משקל, תקין, עודף משקל או השמנת יתר) נקבע על סמך מדד מסת הגוף (BMI), אינדיקטור לא מושלם לשומן. מדגם המחקר פוצל לשני תת-דגמים שווים בערך, כאשר משקלי הסקר נשמרו עבור המשתתפים. החוקרים השתמשו בקבוצה אחת כדי לחקור כיצד חמשת פריטי FNQ קשורים זה לזה ובשנייה כדי לבדוק את המבנה שהתקבל.
אישור רעש מזון הוגדר על ידי שלושה קריטריונים: ציון FNQ ממוצע של לפחות 4; הסכמה או הסכמה חזקה עם לפחות 3 מתוך 5 הפריטים; או אותה תגובה ל-4 פריטים לפחות. הערכות רעש מזון הושוו בין משתתפים עם וללא השמנת יתר באמצעות כל הגדרה. רגרסיה משוקללת בסקר בדקה קשרים בין מאפיינים דמוגרפיים ורעש מזון.
ממצאים
המחקר כלל 3,646 משתתפים, כאשר נשים היוו 53.9% מהמדגם המשוקלל. כ-40.8% מהמשתתפים סווגו כסובלים מהשמנת יתר, 30.6% כסובלים מעודף משקל, 26.9% כבעלי משקל תקין ו-1.7% כסובלים מתת משקל. התמיכה בפריטי FNQ נעה בין 6% ל-15%. נראה כי חמשת פריטי FNQ מודדים חוויה בסיסית משותפת, המהווים כ-80% מהשונות. ניתוח שני תמך בדרך כלל בממצא זה, אך מדד אחד הצביע על כך שהמודל תואם את התגובות פחות מהצפוי. השיעור שעומד בקריטריונים של רעש מזון השתנה בהגדרה.
כ-9.5% מהמבוגרים עמדו בקריטריונים כשהם משתמשים בהגדרה הכי פחות מחמירה, שדרשה לפחות שלושה פריטים שדורגו מאוד מסכים או מסכים. אומדן זה ירד ל-6.1% כאשר נדרשה אישור של לפחות ארבעה פריטים, ולכ-4% כאשר נדרש ציון ממוצע של ≥ ארבעה בכל הפריטים. בקרב מבוגרים עם השמנת יתר, ההערכות נעו בין 6% ל-13.7%, בהתאם להגדרה.
למשתתפים בגילאי 18-59 היו ציוני רעש מזון גבוהים יותר מאלה בני 60 ומעלה. לפני התאמה ל-BMI, השכלה נמוכה יותר הייתה קשורה לציוני רעש גבוה יותר באוכל, כאשר לבוגרי תיכון יש ציונים גבוהים יותר מאשר בוגרי אוניברסיטאות. איגוד החינוך לא היה עקבי לאחר התאמת מצב משקל. לגברים היו ציונים נמוכים יותר מנשים. בניתוחים שהותאמו למצב משקל, אנשים עם עודף משקל או השמנת יתר היו בעלי ציוני רעש מזון גבוהים יותר מאלה עם משקל תקין.
מסקנות
המחקר מספק אומדני אוכלוסיה ראשוניים לגבי אישור רעשי מזון בקרב מבוגרים בארה"ב שאינם נוטלים כעת תרופות GLP-1. חלק גדול יותר מהמבוגרים עם השמנת יתר עמדו בקריטריונים, אך רובם לא; ציוני רעש מזון היו גבוהים יותר בקרב אנשים צעירים ונשים ועלו בהדרגה על פני קטגוריות משקל מוגדרות BMI. ההערכות נותרות ראשוניות מכיוון שלא קיים סף מאומת קלינית לרעש מזון. עיצוב החתך אינו יכול לקבוע אם רעש מזון תורם להשמנה. דרושים מחקרים נוספים כדי להעריך את הרלוונטיות הקלינית ואת המנגנונים שלו, וכדי לקבוע אם הוא נבדל מתשוקה לאוכל ועיסוק באוכל.
*הודעה חשובה: כיכר המחקר מפרסם דוחות מדעיים ראשוניים שאינם נבדקים על ידי עמיתים, ולכן, אין לראות בהם מכריעים, מנחים פרקטיקה קלינית/התנהגות הקשורה לבריאות, או להתייחס אליהם כאל מידע מבוסס.
