צריכת שומן צמחונית גדולה יותר הקשורה לתמותה כללית ומחלות לב וכלי דם נמוכה יותר

במחקר שפורסם לאחרונה ב JAMA רפואה פנימיתחוקרים קבעו את הקשר בין צריכת שומן מן החי והצומח בתזונה עם תמותה ממחלות לב וכלי דם (CVD) וסיבות אחרות.

רֶקַע

שומנים תזונתיים הם חיוניים לשמירה על קרומי התא והדלק המטבולי, ספיגה והובלה של ויטמינים מסיסים בשומן, מווסת פעילויות תעלות יונים וויסות העברת אותות. שומנים מהצומח מכילים יותר שומן חד בלתי רווי ורב בלתי רווי, בעוד שלשומנים מהחי יש תכולת שומן רווי גבוהה יותר. יש עניין מדעי מוגבר בהשפעות של צריכת שומנים תזונתיים על התוצאות הבריאותיות, התלויות במקורות מזון.

עם זאת, קיימים נתונים מוגבלים הקובעים קשר בין צריכת שומן בתזונה ממקורות שונים ובריאות האדם. למרות שמחקרים ניסויים ובינלאומיים קודמים מצביעים על כך שהפחתת צריכת שומן בתזונה היא יתרון, מחקרים אחרונים מבוססי קבוצה, מטא-אנליזות וניסויים קליניים מספקים תוצאות סותרות.

לגבי המחקר

במחקר הפרוספקטיבי הנוכחי מסוג עוקבה, חוקרים חקרו האם צריכת שומן ממקורות מן החי או הצומח יכולה להגביר תמותה מכל-סיבה ותמותה ספציפית ל-CVD בארצות הברית.

החוקרים השיגו נתונים ממשתתפי מחקר התזונה והבריאות של המכון הלאומי לבריאות (NIH)-AARP בין 1995 ל-2019 וניתחו נתונים בין פברואר 2021 למאי 2024. הם השתמשו בשאלונים כדי לאסוף נתונים דמוגרפיים, אנתרופומטריים, אורח חיים ותזונתיים, כולל מקורות שומן ספציפיים.

החוקרים השיגו נתונים תזונתיים באמצעות שאלון תולדות הדיאטה (DHQ) של המכון הלאומי לסרטן (NCI). הם גילו את סיבת המוות באמצעות קשרי מעקב עם קובץ המוות של מינהל הביטוח הלאומי. הם עקבו אחר המשתתפים עד 31 בדצמבר 2019 או מוות, המוקדם מביניהם.

החוקרים השתמשו ברגרסיה של סיכון פרופורציונלי של Cox מותאם רב-משתנים כדי להעריך את יחסי הסיכון (HR) והפרשי הסיכון המוחלטים (ARD) במשך 24 שנים. משתני מחקר כללו גיל, מין ביולוגי, מדד מסת הגוף (BMI), מוצא אתני, גזע, פעילות גופנית, מצב עישון, השכלה, מצב משפחתי, מצב בריאותי, סוכרת, תוספי ויטמינים, צריכת חלבון, פחמימות, שומן טראנס, כולסטרול, סיבים תזונתיים. , וצריכת אלכוהול בתחילת הדרך.

החוקרים ביצעו הערכות תת-קבוצות כדי לחקור אם הקשרים שונים לפי גיל, מין, BMI, סוכרת, עישון, צריכת אלכוהול, ציוני מדד אכילה בריאה 2015 (HEI-2015), תוספי ויטמינים, מצב בריאותי, טיפולי הורמונים לאחר גיל המעבר ומעקב. . כדי להפחית את ההשפעות המבלבלות של חומרים מזינים אחרים, הם ערכו ניתוחים מרובדים על ידי צריכה נמוכה וגבוהה של חלבונים (צומח, בעלי חיים או סך הכל), סיבים, פחמימות, סך ירקות ופירות. הם גם ביצעו אנליזה של השארת חוץ כדי לקבוע את הקשר בין החלפת 5.0% מהקלוריות משומנים מהצומח בירידה מקבילה בשומנים מהחי ממקורות שונים עם כל סיבה וסיכוני תמותה ספציפיים ל-CVD.

תוצאות

מבין 407,531 משתתפים, 231,881 (57%) היו גברים, בגיל ממוצע של 61. הערכים החציוניים לצריכה היומית של שומנים תזונתיים ממקורות מן החי והצומח היו 29 גרם ו-25 גרם, בהתאמה. אנשים שצרכו יותר שומנים מהצומח נטו להיות פעילים פיזית, סובלים מסוכרת ובעלי BMI מוגבר, עם צריכה מוגברת של קלוריות, אלכוהול, סיבים, ירקות ופירות ופחות ויטמינים משלימים.

במהלך 8,107,711 שנים בודדות, הצוות רשם 185,111 הרוגים, מתוכם 58,526 כתוצאה ממחלות לב וכלי דם. לאחר התאמות רב-משתניות (כולל התאמות למקורות תזונתיים רלוונטיים), צריכת שומן מוגברת מהצומח (HR, 0.9 ו-0.9; הפחתות ARD, 1.1% ו-0.7%), במיוחד מדגנים (HR, 0.9 ו-0.9; הפחתות ARD, 1.0% ו-0.7 %) ושמנים על בסיס צמחי (HR, 0.9 ו-0.9; ARDs, 1.4% ו-0.7%) היו קשורים לירידה בסיכון לתמותה מכל סיבה ולתמותה ספציפית ל-CVD, בהתאמה.

בניגוד לכך, צריכה מוגברת של שומן מן החי (HR, 1.2 ו-1.1; ARDs, 0.8% ו-0.3%) ממוצרי חלב (HR, 1.1 ו-1.1; הפחתות ARD, 0.9% ו-0.2%) או ביצים (HR, 1.1 ו-1.2; הפחתת ARD, 1.4% ו-0.8%) הייתה קשורה לסיכון מוגבר לתמותה מכל סיבה ותמותה ספציפית ל-CVD, בהתאמה. החלפת 5.0% מהקלוריות משומנים מן החי ב-5.0% משומנים מהצומח, במיוחד שומנים משמנים צמחיים או דגנים, הפחיתה את הסיכון לתמותה מכל סיבה ב-4.0% עד 24% ותמותה ספציפית ל-CVD ב-5.0% עד 30%. הם גם ביצעו ניתוחי רגישות, תוך התאמה לצריכת הקלוריות הכוללת וללא חולי סוכרת ושנתיים עד חמש שנות המעקב הראשוניות.

הקשרים ההפוכים של צריכת שומן מהצומח עם תמותה מכל סיבה היו מובהקים סטטיסטית בקרב אנשים מתחת לגיל 60 שצרכו 1-3 משקאות אלכוהוליים ביום. לעומת זאת, הקשרים החיוביים של שומן מבעלי חיים היו חזקים יותר עבור גברים בין גיל 60 ל-65 עם BMI נמוך יותר. הקשר של צריכת שומן מן החי עם תמותה ממחלות לב וכלי דם היה חזק יותר בקרב אנשים צעירים יותר. ניתוחים מרובדים ורגישים הניבו ממצאים דומים.

מַסְקָנָה

ממצאי המחקר הראו כי צריכת שומן מוגברת מהצומח, במיוחד שומנים משמנים צמחיים ודגנים, הורידה מקרי מוות מכל סיבה ו-CVD. לעומת זאת, צריכה מוגברת של שומן מן החי, במיוחד מביצים ומוצרי חלב, הייתה קשורה לסיכון מוגבר לתמותה. הממצאים יכולים לתת מענה לבחירות תזונתיות והנחיות לשיפור בריאות האדם.