Search
רוב האנשים שנפלו ב'התנתקות' של Medicaid מעולם לא ניסו לחדש את הסיקור, מגלה יוטה

פקיד טראמפ לשעבר מתווה פנייה ימינה קשה נגד הפלות

ממקומו במחלקה לבריאות ושירותי אנוש של ממשל טראמפ, רוג'ר סברינו עשה לעצמו שם שנוי במחלוקת, ופעל להגנה על עובדי בריאות שסירבו לבצע הליכים רפואיים כולל הפלה על רקע דתי.

לאחר שהנשיא דונלד טראמפ עזב את תפקידו, סברינו עזר לקרן המורשת השמרנית לפתח תוכנית להרחבת החותמת השמרנית למחלקה הרחבה יותר, ולעצב מחדש את HHS עם התמקדות בנישואים ומשפחה מסורתיים.

החזון מתואר בפרויקט 2025 "מנדט למנהיגות", מתווה של הקרן וקבוצות בעלות הברית שנועד להנחות את הממשל הנשיאותי הבא. זה התגלה כנקודת הבזק פוליטית, כאשר הדמוקרטים מציגים את המסמך בן 900 העמודים כמקדם תפיסת כוח אוטוריטרית על ידי שמרנים קיצוניים.

Severino, האדריכל הראשי של מדור הפרויקט בנושא HHS, זכה לשבחים מצד שמרנים ולביקורת מצד LGBTQ+ וקבוצות הסברה ליברליות אחרות שאומרות שהוא מהווה איום על זכויות הרבייה והטיפול המאשר את המגדר.

הצעותיו נובעות מכמה מעימותי מלחמת התרבות הלוהטים ביותר שמעצבים את הבחירות, מזכויות הומואים, זהות מגדרית וכלה באמצעי מניעה. סביר להניח שהם ימצאו תמיכה תחת ממשל שמרני.

תחת החזון של Severino ל-HHS, אישור פדרלי של תרופה אחת להפלות בשימוש נפוץ, mifepristone, יכול להיבחן מחדש ועלול לבטל. סוכנויות בריאות יקדמו את "מודעות לפוריות" כאמצעי מניעה "חסר תקדים". Medicaid, תוכנית ביטוח הבריאות הציבורי המכסה יותר מ-75 מיליון אנשים בעלי הכנסה נמוכה ונכים, עשויה להיות מומרת למענקים, שלטענת הדמוקרטים יביאו למימון והצטרפות נמוכים בהרבה.

HHS עצמו יהיה ידוע כמחלקת החיים, מה שמדגיש התמקדות חדשה בהתנגדות להפלות.

סברינו סירב להגיב בהרחבה על פרויקט 2025, אך הוא דחה בראיון את הטענות שהוא יאסור גישה להפלה תרופתית.

"כאשר ממשל ביידן-האריס אומר (המסמך) יאסור על כל הפלות כימיות באופן לאומי, זה שקר, פשוט ופשוט", אמר.

טראמפ, שוב המועמד לנשיאות הרפובליקה הדמוקרטית, נקט בצעדים אגרסיביים יותר ויותר כדי להרחיק את עצמו מפרויקט 2025 מכיוון שהוא הפך למרכזי בהתקפות יריביו. מורשת ב-30 ביולי אמר שפול דנס, שניהל את היוזמה, יפרוש מתפקידו. באותו יום גינו מנהלי הקמפיין של טראמפ, סוזי ויילס וכריס לצ'וויטה, את המסמך.

"לפרויקט 2025 לא היה שום קשר לקמפיין, לא דיבר בעד הקמפיין, ואסור להיות קשור לקמפיין או לנשיא בשום צורה", אמרו ויילס ולצ'וויטה בהצהרה.

אבל המסר של הקמפיין מתערער על ידי מחבר המסמך; התורמים לה כוללים מספר פקידים בכירים מהממשל הראשון של טראמפ, כולל יועץ הבית הלבן לשעבר פיטר נבארו; כריסטופר מילר, שתפקידיו כללו את שר ההגנה בפועל; ומזכיר השיכון והפיתוח העירוני של טראמפ, בן קרסון.

הקטעים של פרויקט 2025 על הפלות, במיוחד, חורגים באופן משמעותי ממה שאמר טראמפ על הנושא במסלול הקמפיין. הוא אמר שהוא רוצה שמדיניות הפלות תיעשה במדינות, לא ברמה הפדרלית, ושהוא לא יתמוך באיסור לאומי או בהוצאת מיפפריסטון מהשוק. הוא עיצב מחדש את הפלטפורמה הרשמית של הרפובליקה הממשלתית כדי להזכיר מעט את ההפלות, מתוך הכרה בסכנה הפוליטית שהנושא הציב בפני הקמפיין שלו.

התמיכה בגישה להפלות הולכת וגוברת. 61 אחוז מהמבוגרים רוצים שמדינתם תאפשר הפלה חוקית מכל סיבה שהיא, לפי סקר שנערך ביוני על ידי סוכנות הידיעות AP ו- NORC של אוניברסיטת שיקגו, שעורכת מחקר חברתי.

הצעות המדיניות של קרן המורשת, שפורסמו בערך כל ארבע שנים מאז שנות ה-80, השפיעו רבות על נשיאי הרפובליקה הדמוקרטית. הנשיאים לשעבר רונלד רייגן וטראמפ אימצו כל אחד כ-60% או יותר מההמלצות שהופקו במדריכי המורשת הקודמים, אומרים בקבוצה.

סברינו היה עורך דין משפט במשך שבע שנים באגף זכויות האזרח של משרד המשפטים האמריקני תחת הנשיאים לשעבר ג'ורג' וו. בוש וברק אובמה. הוא הצטרף למורשת ב-2015 וזכה לשבחים מצד השמרנים בין היתר בגלל מאמרים שפרסם בזמן שהותו שם.

באחד מהם, למשל, הוא אמר שהצעה של אובמה לכלול זהות מגדרית בהוראות חוק טיפול בר השגה האוסרות על אפליה תעניש אנשי מקצוע רפואיים וארגוני בריאות שמאמינים ש"גבריות ונשיות הן מציאות ביולוגית" "מאושר" ולא "מטופל כמחלות".

הוא נקלט לנהל את משרד HHS לזכויות האזרח ב-2017.

שם, הוא הקים אגף חדש למצפון ולחופש דת מכיוון שלדבריו, ההגנות על אנשים עם אמונות דתיות עמוקות אוכפו פחות.

ההצעות ל-HHS שהוצגו בפרויקט 2025 הדאיגו קבוצות הסברה של LGBTQ+ וכן כמה חוקרים.

"זה יכול לקדם סטיגמה ואפליה", אמרה לינדזי דוסון, מנהלת מדיניות הבריאות של LGBTQ ב-KFF, עמותה למידע בריאותי הכוללת את חדשות הבריאות של KFF.

הנשיא ג'ו ביידן והמועמדת החדשה של המפלגה הדמוקרטית לנשיאות, סגנית הנשיא קמאלה האריס, הפצירו שוב ושוב בבוחרים לקרוא את המסמך בעצמם.

באחד הנאומים הראשונים שלה לאחר שהשתלטה על המקום העליון בכרטיס הדמוקרטי, האריס אמרה שפרויקט 2025 "יתייחס לשירותי הבריאות כאל זכות עבור העשירים בלבד במקום למה שכולנו יודעים שצריך להיות, שזו זכות לכל אמריקאי. ."

השמרנים אומרים שהדמוקרטים משקרים לגבי מה שההצעות של פרויקט 2025 יעשו ומייחסים באופן שגוי את הרעיונות לטראמפ לשם רווח פוליטי.

דוברי הקמפיינים של טראמפ והאריס לא הגיבו לבקשות להגיב.

ההקדמה של השרטוט דוגלת במה שהוא מכנה מנטליות אנטי-"התעוררה", ומציעה למחוק מכל תקנה פדרלית מילים כמו גיוון, שוויון, הכללה, "וכל מונח אחר המשמש כדי לשלול מהאמריקאים את זכויות התיקון הראשון שלהם".

HHS יחזור על כלל האוסר על אפליה בתוכניות בריאות ומרחיב את ההגנות הללו לאנשים על סמך נטייתם המינית וזהותם המגדרית. המסמך אומר כי ההגדרה "יצרה פריבילגיות מיוחדות למעמדות חדשים של אנשים, המוגדרים בדרכים מאוד אידיאולוגיות ולא מדעיות", ויש להפוך אותה.

המרכז לבקרת מחלות ומניעתן יפסיקו לאסוף נתונים על זהות מגדרית, כי, נאמר בדו"ח Project 2025, שהוא "מעניק לגיטימציה לתפיסה הלא מדעית שגברים יכולים להפוך לנשים (ולהיפך)", וסוכנויות בריאות יחקרו את "ההשפעות השליליות של התערבויות בין מין" כגון חוסמי גיל ההתבגרות.

"משפחות המורכבות מאמא נשואה, אב וילדיהן הן הבסיס לאומה מסודרת וחברה בריאה", לפי המסמך.

מפת הדרכים תחזיר שנים לאחור של הישגים קשים עבור אנשים שהם LGBTQ+, אומרים תומכיהם.

"זוהי מציאות פנטזיה, כמו צפייה ב'עזוב את זה לבונה'", אמר דיוויד סטייסי, סגן נשיא לענייני ממשלה ב-Human Rights Campaign, קבוצת תמיכה ב-LGBTQ+.

עם זאת, המושגים עשויים למשוך רבים בבסיס השמרני של טראמפ. תשעה מתוך 10 מבוגרים בארה"ב אומרים שבעל ואישה שמגדלים ילדים ביחד זה מקובל לחלוטין, על פי סקר משנת 2023 של מרכז המחקר Pew. פחות ממחצית אומרים את אותו הדבר על זוג הומואים או לסביות נשוי שמגדלים ילדים יחד.

תשעה מתוך 10 תומכי טראמפ וכ-4 מתוך 10 תומכי ביידן אומרים כי סקס בלידה קובע אם מישהו הוא גבר או אישה, על פי סקר של פיו באפריל.

פרויקט 2025 מסתכן בתמיכת מצביעי הרפובליקה הדמוקרטית על רקע עמדתו נגד הפלות, על פי כמה אנליסטים פוליטיים. ההקדמה שלו גם קוראת להסיר מהמענקים, תקנות וחקיקה מילים כמו הפלה, בריאות פוריות, זכויות רבייה וכל מונח אחר "ששמשמש כדי לשלול מהאמריקאים את זכויות התיקון הראשון שלהם".

ההצעה דוחקת שה-CDC יממן מחקר על סיכונים וסיבוכים להפלות וש-HHS יקצץ את המימון הפדרלי למדינות שאינן מספקות נתונים כמו מספר ההפלות שבוצעו בגבולותיהן.

פרויקט 2025 קורא לבחון מחדש את אישור הגלולה להפלה מיפריסטון. זה עלול לאבד את הרשאת ה-FDA ולהיות כפוף לדרישות חלוקה חדשות – כגון חסימת הפצה בדואר, בהתבסס על חוק משנת 1873 המכונה חוק Comstock – לפני השלב הזה.

מחברי ההצעה אומרים כי מיסופרוסטול, תרופה שאושרה לטיפול בכיבים אך משמשת גם להפלה, לא תיפגע.

"אם ה-FDA היה שוקל מחדש את mifepristone בגלל דאגות משפטיות או בטיחותיות, לכל היותר, זה היה מחזיר את הרופאים לתהליך מבלי להגביל את יכולתם לרשום תרופות אחרות להפלות כימיות מחוץ לתווית", אמר סברינו.

מאמר זה נדפס מחדש מ-khn.org, חדר חדשות ארצי המייצר עיתונאות מעמיקה בנושאי בריאות ומהווה אחת מתוכניות הליבה הפועלות ב-KFF – המקור העצמאי למחקר מדיניות בריאות, סקרים ועיתונאות.

דילוג לתוכן