חוקרים מאוניברסיטת איווה מצאו כי תינוקות האכילו נוסחאות נטולות לקטוז או הידרוליזה עלו במשקל מהר יותר בשנה הראשונה שלהם, והעלו שאלות חדשות לגבי האופן בו קומפוזיציות הנוסחה המודרניות עשויות לעצב בריאות לכל החיים.
מחקר: השפעות של סוג נוסחת תינוקות על תוצאות צמיחת הגיל הרך: מחקר קוהורט רטרוספקטיבי. קרדיט תמונה: אפריקה החדשה/Shutterstock.com
עם שיעורי השמנת יתר של ילדות פוגעים ב -20% בארצות הברית, מדענים אמריקאים בוחנים את מקורו בינקותם ולפני הלידה. מחקר חדש ב חומרים מזינים בוחן את ההשפעות של נוסחאות תינוקות לא סטנדרטיות על צמיחת הגיל הרך.
מָבוֹא
מה שהתינוק אוכל בשלוש השנים הראשונות לחיים מעצב את חילוף החומרים שלו. זה ניתן לעקוב אחר התפתחות המיקרוביומה של הבטן שלו ולכיוון בו מסלולי המטבוליים שלו נעים בתגובה להזנתו. גורמים תזונתיים מוקדמים אלה עוזרים לעצב את תוצאות הבריאות לטווח הארוך.
חלב אם מומלץ למזון תינוקות עד גיל חצי שנה. עם זאת, פחות מרבע מהתינוקות האמריקאים (23%) מונקים אך ורק למשך זמן זה. בעוד שהאקדמיה האמריקאית לרפואת ילדים (AAP) והנחיות התזונה האמריקאיות ממליצות לתינוקות שאינם חזה לקבל נוסחה מאושרת ברזל, לא צצו הנחיות ספציפיות אחרות. מנהל המזון והתרופות האמריקני (FDA) מציין כי הנוסחה חייבת להכיל רמות מינימליות של 30 חומרים מזינים חיוניים. ובכל זאת, הוא אינו מציין את סוג וכמויות המקרון -תזונה (חלבונים, סוכרים ושומנים) בפורמולה.
רוב הנוסחה של התינוקות אבקה שנמכרים כיום בשקעים קמעונאיים גדולים אמריקאים היא פורמולה לתינוקות לא סטנדרטיים. כ- 60% ממנו נטולת לקטוז או מופחתת לקטוז. הלקטוז מוחלף בסוכרים אחרים כמו מלטודקסטרין (פולימר גלוקוז) או סוכרוז (סוכר שולחן). זה מפתיע בגלל הנדירות היחסית של חוסר סובלנות ללקטוז ועניין מכיוון שלקטוז מקדם חיידקי מעיים טובים כמו Bifidobacteriaו חיידקים אלה יוצרים חיוניים מטבולית, המקדמים חסינות, המקדמים חסינות חומצות שומן קצרות שרשרת כמו בוטריקה וחומצה פרופונית.
מחקרים קודמים מראים כי התמוטטות המהירה של סוכרים בפורמולה לא סטנדרטית לגלוקוז עשויה להעלות את רמות הסוכר בדם, להפחית את תחושות המלאות ולהעלות את התינוק להעדיף אוכל טעים מתוק. שינויים כאלה יכולים גם לשנות את מיקרוביומה של הבטן ולהשפיע על ויסות מטבולי מאוחר יותר.
החלבון בפורמולה לתינוקות לרוב מסודר לספיגה קלה יותר. חלבון הידרוליזה עשוי להיות נספג מהר יותר מחלבון חלב רגיל, מה שעלול להוביל לעלייה מהירה יותר במשקל. עם זאת, המחקר לא מדד תוצאות תיאבון או השמנת יתר, ולכן מנגנונים אלה נותרו ספקולטיביים.
למרות הזמינות והשימוש הנרחב בנוסחת תינוקות לא סטנדרטית, קיימות עדויות מועטות המראות כיצד זה משפיע על צמיחתו של התינוק ומטבוליזם. המחקר הנוכחי מבקש לספק עדויות מסוימות על ידי השוואה בין שימוש בפורמולה לא סטנדרטית וסטנדרטית בתינוקות לטווח מלא.
על המחקר
זה היה מחקר קוהורט רטרוספקטיבי, בו החוקרים השתמשו בנתונים על תינוקות מלאים ששקלו יותר מ -2,500 גרם בלידה. אמהות נשאלו על סוג הנוסחה של התינוקות ששימשה, בין אם סטנדרטית או לא סטנדרטית, והאם הילד הונק, בביקורי התינוקות של חודשיים.
הצמיחה הוערכה באמצעות ציוני צמיחה רציפים בגיל שנתיים. התינוקות לא סווגו כשמנים או עודף משקל מכיוון שבגילאים צעירים כאלה, אין קריטריונים מתאימים לתנאים אלה. ניתוח הקשר בין צמיחת האכלה הותאם למאפיינים הסוציו-אקונומיים של האם.
המחקר כלל 5,515 תינוקות. לאחר חודשיים, כשליש (35%) קיבלו רק חלב אם. מהשאר, 42% ו- 23% קיבלו נוסחת תינוקות סטנדרטית לעומת לא סטנדרטית.
ממצאי לימוד
אמהות מניקות היו בעלות סיכוי גבוה יותר להיות לבנות, מבוטחות באופן פרטי, ופחות סבירות שיש בהן השמנת יתר או אנמיה. בשנה אחת, התינוקות שלהם היו בעלי סיכוי גבוה יותר לקבל חלב אם בהשוואה לחלב או לפורמולה של פרה בקבוצה שהוזנה בפורמולה.
לאחר 12 חודשים, תינוקות שהוזנו בנוסחה לא סטנדרטית היו בעלי שיעורי צמיחה גבוהים יותר מאלו שהוזנו הנוסחה הסטנדרטית. זה היה נכון למשקל למדד גיל ומסת הגוף (BMI). בעוד שהמשקל באורך נראה גם גבוה יותר בקבוצת הנוסחה הלא סטנדרטית, ההבדל נעלם לאחר התאמה לגורמים אחרים.
המחקר מצא כי בהתבסס על ניתוח תת-קבוצתי, תינוקות בנוסחה לא סטנדרטית הראו עלייה גדולה יותר בציוני ה- Z BMI לאחר 12 חודשים בהשוואה לגברים. לתינוקות עם Medicaid או לביטוח פרטי היו BMIs גבוהים יותר עם הנוסחה הלא סטנדרטית בגיל 12 חודשים. ההבדלים השתנו על ידי תת-קבוצה, כאשר תינוקות לא היספניים ולבנים המציגים ציוני BMI Z גבוהים במקצת לאחר 12 חודשים עם הנוסחה הלא סטנדרטית.
לאחר 24 חודשים, תינוקות שאינם סטנדרטיים של פורמולה נותרו כבדים יותר לגילם מאשר תינוקות סטנדרטיים שהוזנו בפורמולה. לשתי הקבוצות של תינוקות שהוזנו בפורמולה היו מסלול צמיחה גבוה יותר מאשר תינוקות מניקים בגיל 12 ו -24 חודשים.
השלכות
כצפוי, תינוקות בפורמולה לא סטנדרטית הראו BMI גבוה משמעותית בהשוואה לאלו על פורמולה סטנדרטית או חלב אם. המחברים מציינים כי דפוס זה של צמיחה מוקדמת מואצת עשוי להגביר את הסיכון לבעיות מטבוליות מאוחרות יותר, אם כי מחקר זה לא העריך ישירות את השמנת יתר או את התוצאות המטבוליות.
עם זאת, המחקר אסף מידע על האכלה רק בביקור של חודשיים, ויצר פער חשוב בהבנה כיצד יתכן כי נוהלי האכלה השתנו עם הזמן. יש צורך במחקר מעקב ארוך טווח כדי למלא את הפער הזה. שוב, בהתחשב בכך שדרישת ה- FDA הנוכחית היא שנוסחאות מאושרות צריכות לתמוך בגידול תינוקות נאות במשך 15 שבועות, יש צורך במחקר כזה כדי לתמוך בבטיחות לטווח הארוך של נוסחאות לא סטנדרטיות.
מסקנות
נוסחת תינוקות משפיעה על צמיחת תינוקות באופן שונה מהנקה בלעדית. נראה כי נוסחת תינוקות לא סטנדרטית מגדילה את שיעורי הצמיחה המוקדמים, במיוחד בשנה הראשונה לחיים, בהשוואה לנוסחה סטנדרטית. עבודה נוספת חשובה כדי להבין כיצד הנוסחה הלא סטנדרטית משפיעה על הסיכון להשמנה ועל תוצאות הבריאות לטווח הארוך אצל המשתמשים.
הורד את עותק ה- PDF שלך עכשיו!
