שיעור ההישרדות של גברים עם סרטן הערמונית שהוסרו להם את כל בלוטת הערמונית מיד לאחר גילוי הגידול עלה ב-17 נקודות אחוז בהשוואה לאלו שלא קיבלו טיפול עד שהגידול החל לגרום לתסמינים. בממוצע הם גם חיו יותר משנתיים יותר. אלו הן התוצאות הסופיות של מחקר סקנדינבי בן 30 שנה שהוביל מאוניברסיטת אופסלה ופורסם ב-New England Journal of Medicine.
"זה ייחודי שיכולנו לעקוב אחר ניסוי טיפול אקראי במשך זמן כה רב עד שלמדנו כיצד טיפול בסרטן הערמונית המוקדם משפיע על תוחלת החיים", אומר פרופסור אמריטוס לארס הולמברג, שהיה מעורב במחקר מלכתחילה.
במחקר, שהחל ב-1989, השוו החוקרים את הסרת בלוטת הערמונית כולה מיד עם גילוי גידול בערמונית עם הטיפול המקובל דאז, שלא התחיל עד שהגידול התחיל לגרום לתסמינים וכמעט תמיד כלל טיפול הורמונלי. במשך עשר שנים גויסו למחקר 695 גברים עם סרטן הערמונית בלבד. הגברים היו במעקב עד 2022.
לאחר 30 שנה, רוב הגברים שמתו מתו מסיבות אחרות מלבד סרטן הערמונית. הסיכון למוות מסרטן הערמונית בתקופה זו היה נמוך ב-17 נקודות אחוז עבור אלו בקבוצה שהוצעה לניתוח. גברים אלה גם חיו בממוצע 2.2 שנים יותר מאלה שהטיפול בהם החל מאוחר יותר.
ראינו שהטיפול משפיע על מהלך המחלה למשך כל חייו של הפרט. זה גם אומר שלנקודה שבה ניתוח מחקר סרטן הערמונית מנותח יש השפעה גדולה על האופן שבו התוצאות מתפרשות. הפרספקטיבה לטווח הקצר אינה נותנת תמונה מספקת לחלוטין של היתרונות והחסרונות של הטיפול".
אנה ביל-אקסלסון, פרופסור לאורולוגיה באוניברסיטת אופסלה ורופאה בבית החולים האוניברסיטאי של אופסלה
המחקר בוצע לפני שבדיקת PSA (בדיקת דם המראה שינויים בערמונית) נפוצה. לרוב הגברים במחקר היה סרטן הערמונית שהתגלה בגלל תסמינים. זה שונה מהמצב הנוכחי, שבו הרוב המכריע של האנשים עם סרטן ערמונית מוקדם אותר על ידי בדיקת PSA. לכן הפרוגנוזה טובה יותר כיום מאשר עבור הגברים שהשתתפו במחקר.
"אבל יש כל סיבה להאמין שלבחירות הטיפוליות היום יש השלכות גם על שארית חייו של הגבר, מה שחשוב לדעת בעת ייעוץ למטופלים", אומר הולמברג.
