מעכבי Sodium-Glucose Co-Transporter 2 (SGLT2) מפחיתים את הסיכון לתוצאות קרדיווסקולריות וכליות בחולים עם סוכרת מסוג 2, אך לא ברור אם ההשפעות שלהם שונות על סמך גיל החולים. ניתוח עדכני של נתוני ניסויים קליניים מגלה כי מעכב SGLT2 canagliflozin הועיל לחולים בכל קטגוריות הגיל. הממצאים יוצגו בשבוע הכליות של ASN 2024 23 – 27 באוקטובר.
הניתוח אסף נתונים של משתתפים בודדים מתוכנית CANVAS וניסוי CREDENCE והעריך את היעילות והבטיחות בהתאם לגיל הבסיס. מבין 14,543 המשתתפים, 7,927 (54.5%) היו מתחת לגיל 65, 5,281 (36.3%) היו בני 65 עד מתחת ל-75 שנים, ו-1,335 (9.2%) היו בני 75 ומעלה.
בכל קבוצות גיל, קנאגליפלוזין הפחית את הסיכון לאירועים קרדיווסקולריים חמורים, אשפוז בגלל אי ספיקת לב או מוות קרדיווסקולרי, והתקדמות מחלת כליות כרונית.
למרות שהשכיחות הכוללת של תופעות לוואי עלתה עם הגיל, ההשפעות של canagliflozin על תוצאות הבטיחות כולל פגיעה חריפה בכליות, דלדול נפח, דלקות בדרכי השתן והיפוגליקמיה, לא השתנו לפי הגיל.
השכיחות של סוכרת בקרב קשישים בני 65 ומעלה בארצות הברית מוערכת ב-29.2%, שיעור שכיחות יותר מכפול מזה של כלל האוכלוסייה הבוגרת בגילאי 18 ומעלה, ולאנשים מבוגרים יותר עם סוכרת יש סיכון מוחלט גבוה יותר לאירועים קרדיווסקולריים וסיבוכים בכליות. למרות זאת, הספיגה בעולם האמיתי של מעכבי SGLT2 בקבוצות גיל מבוגרות היא מהנמוכות מבין כל קבוצות החולים. הנתונים המוצגים בניתוח זה מצביעים על הרחבה ברורה של היתרונות הלבביים של טיפול ב-SGLT2 לאנשים מבוגרים וצריכים לעורר אמון בקרב רופאים ומטופלים לגבי הבטיחות של קנגליפלוזין במבוגרים".
אמנדה סיריורדנה, MBBS (כבוד), מחבר מקביל, GCert Public Health, FRACP, ממכון ג'ורג' לבריאות עולמית באוסטרליה
מחקר: "תוצאות קרדיווסקולריות, כליות ובטיחות עם קנאגליפלוזין במבוגרים: ניתוח משני מאוחד של תוכנית CANVAS וניסוי CREDENCE"
