ניסוי מחקר חדש גדול בראשות אקדמאים באוניברסיטת מזרח אנגליה (UEA) ומתקיים בשמונה מרכזי שבץ מוחי גדולים ברחבי אנגליה, יבדוק את יעילותו של טיפול חדש במצב משבית לאחר שבץ מוחי המשפיע על אחד מכל שלושה ניצולים. , הודות למענק של 1.26 מיליון ליש"ט מתוכנית הערכת היעילות והמנגנון (EME) – שותפות בין המכון הלאומי לחקר בריאות וטיפול (NIHR) והמועצה למחקר רפואי (MRC).
שבץ מוחי נגרם כתוצאה מניתוק אספקת הדם לחלק מהמוח, והורג תאי מוח. זה יכול להשפיע על יכולתו של המוח לפרש מידע. במקרים מסוימים, זה יכול לגרום לניצול שבץ לאבד תשומת לב לדברים בצד אחד של גופו. המשמעות היא שגם אם יש להם ראייה טובה, המוח שלהם לא מעבד את המידע שהוא מקבל מהצד הפגוע, וכתוצאה מכך מצב קוגניטיבי משבית הנקרא 'חוסר קשב מרחבי' או 'הזנחה מרחבית'.
כיום אין טיפול יעיל לחוסר קשב מרחבי ולאנשים הנפגעים ממנו יש לרוב החלמה לקויה ונכות ארוכת טווח. עם זאת, בניסויים קטנים קודמים שהובילו אקדמאים ב-UEA, טיפול חדש בשם SIGHT (Spatial Inattention Grasping Therapy) הראה הבטחה בשיפור המצב.
ראש המשפט, ד"ר סטפני רוסיט, מבית הספר לפסיכולוגיה של UEA, אמרה:
"ישנם 1.3 מיליון ניצולי שבץ מוחי בבריטניה, כאשר על פי ההערכות 390,000 מאלה סובלים מחוסר קשב מרחבי. המצב יכול להיות מתמשך מאוד, כאשר 40% מהשורדי שבץ ממשיכים לחוות תסמינים שנה לאחר השבץ. נכון להיום אין טיפול יעיל לחוסר קשב מרחבי. ניסוי חדש זה עוזר למלא את החסר בחיפוש הדחוף אחר טיפולים מוצלחים.
"אנו שמחים שה-MRC-NIHR מימן את המחקר הזה, שהוא המחקר הגדול ביותר של טיפול בחוסר קשב מרחבי שהתרחש בכל מקום בעולם."
SIGHT מחייב את הסובלים מהזנחה מרחבית לאחוז ולאזן מוטות בידם הפחות מושפעת. בגלל המצב, המוטות נוטים במהלך הניסיונות הראשונים, אך תחושה וראייה של הטיית המוט משפרת את הביצועים, מה שבתורו מגביר את תשומת הלב לצד הפגום.
המחקר גם יבדוק מדוע אנשים מסוימים מרוויחים יותר מטיפול מאחרים. כדי לעזור לזהות מי עשוי להועיל ביותר, הניסוי ימדוד אחיזה, ראייה, קוגניציה, חומרת שבץ מוחי ומבנה ותפקוד המוח.
עבור הניסוי הגדול, שיתחיל בינואר 2025 ויימשך עד פברואר 2028, 206 ניצולי שבץ עם חוסר קשב מרחבי יחולקו לשתי קבוצות. קבוצה אחת תקבל SIGHT וטיפול כרגיל, ואילו הקבוצה השנייה תקבל טיפול כרגיל בלבד. לא למשתתף, ולא לצוות מחקר האתר, לא נאמר איזה טיפול הם מקבלים. כדי להשוות את השפעת הטיפול, הצוות יעריך את יכולתם של המטופלים לטפל בחפצים ולבצע משימות חיי היומיום לפני תחילת הטיפול, לאחר הטיפול ושלושה חודשים לאחר סיום הטיפול.
על פי ארגון הבריאות העולמי, 15 מיליון אנשים לוקים בשבץ מוחי מדי שנה, כאשר חוסר קשב מרחבי משפיע על אחד מכל שלושה מהם, כלומר טיפול נייד זה בעלות נמוכה, אם יימצא כיעיל בשיפור חוסר הקשב, עשוי להועיל למיליוני אנשים ברחבי העולם .
לואיז פלנגן, ראש מחקר באגודת שבץ מוחי, אמרה:
"איגוד השבץ שמח שתוכנית EME מימנה את הניסוי החשוב הזה, במסגרת הקריאה 'שיקום וטיפול בעקבות שבץ מוחי'. חוסר קשב מרחבי הוא אתגר קוגניטיבי משמעותי עבור נפגעי שבץ רבים ובני משפחותיהם, והמחקר על טיפולי שבץ יעילים לקוגניציה קיבל עדיפות על ידי ברית ג'יימס לינד ו-NHS אנגליה. אגודת שבץ מוחי נרגשת לתמוך בהפצה ובעבודת המעורבות של המטופל והציבור של מחקר זה".
הבקשה המוצלחת נכתבה בעזרת נפגעי שבץ מוחי, משפחה/מטפלים ורופאים. לאן במפורד יש ניסיון ממקור ראשון בשבץ מוחי והייתה מעורבת באופן פעיל ביישום. היא גם תוביל קבוצה של נפגעי שבץ מוחי לעבוד איתם ולתת ייעוץ לצוות המחקר.
אן אמרה:
"אני מצפה לעבוד כחלק מצוות המחקר, לצד מטופלים אחרים ותורמים ציבוריים ממגוון רחב של רקעים והתנסויות, כדי לחקור תחום חשוב מאוד זה של שיקום שבץ, שיכול לשנות את החיים עבור אנשים החיים עם חוסר תשומת לב מרחבית בעקבות שבץ . זה מתגמל במיוחד לראות שמעורבות של מטופל, מטפל ומעורבות ציבורית היא מרכיב מרכזי ב-SIGHT".
המענק יאפשר להעביר את ניסוי SIGHT בקנה מידה חסר תקדים, המייצג את הניסוי הגדול ביותר אי פעם שכלל אנשים עם הזנחה מרחבית לאחר שבץ מוחי עד כה, כאשר הגיוס והמסירה מתקיימים בשמונה מרכזי שבץ גדולים ברחבי אנגליה, כולל נורפוק ונוריץ' בית החולים האוניברסיטאי NHS Foundation Trust (NNUHFT).
כיועצת שבץ מוחי מתרגל, אני רואה מדי יום ביומו את ההשלכות של ליקוי שבץ נסתר זה (הזנחה מרחבית). זה מאוד מתסכל עבור החולים ובני משפחותיהם. אני שמח שבית החולים האוניברסיטאי נורפוק ונוריץ' משתתף בניסוי זה, בתקווה לטובת המטופלים שלנו בעתיד. עד כה התחום הזה לא היה מובן ונחקר מאוד".
Kneale Metcalf, פרופסור חבר לשם כבוד ב-UEA ויועץ רופא שבץ, NNUHFT
