בהתבסס על הצלחתו של הראשון בניתוח מוח של רחם לווריד של מום גאלן (VOGM) שדווח בשנת 2023, נתונים חדשים שפורסמו היום ב- ג'מה מספק הוכחות נוספות לשימוש פוטנציאלי בתסחיף עוברי למצב זה.
VOGM הוא הסוג הנפוץ ביותר של חריגות כלי דם מולדת, בו העורקים המוקדמים ביותר שמתפתחים במוח מתחברים ישירות לווריד הדומיננטי במוח הצעיר, במקום להזין את רקמת המוח. זה גורם למהר אדיר של דם בלחץ גבוה, זרימה גבוהה לעורקים, ומכניס את העובר בסיכון גבוה לתמותה, אי ספיקת לב, פגיעה מוחית ועיכוב עצבי. כדי לשפר את התוצאות עבור חולים, צוות בבית החולים לילדים בבוסטון עיצב הליך תסחיף עוברי שמביא לפחתת באופן ניכר את זרימת הדם דרך המום, ללא סתימה, והשיקה ניסוי קליני. דווח על תוצאות מהנוהל המוצלח הראשון שלהם שָׁבָץ בשנת 2023.
בדוח חדש זה ב ג'מההצוות מתאר תוצאות משבע החולים הראשונים שנרשמו לניסוי; נוהל העובר הושלם בהצלחה ב -5 מתוך 7. עם טיפול סטנדרטי לאחר הלידה, אפילו במרכזי הפניה למומחים, לקבוצה עוברית זו בסיכון גבוה הייתה תמותה צפויה של 90%, כאשר רק 9% הסבירות להגיע לאבני דרך התפתחותיות בגיל 6 חודשים. ראוי לציין כי המטופלים הרשומים סבלו מפחתה דרמטית בתמותה ל 43%, ו -3 מתוך 5 המטופלים בהצלחה שרדו במהלך התקופה בילודים; כולם משגשגים, ללא סימן לעיכוב נוירו -התפתחותי. החוקרים מציינים כי חמישה מתוך שבעת החולים הרשומים סבלו משלוחים שלא מתוכננים, כולל שלושה מוקדמים, בממוצע של כשלושה ימים לאחר ההתערבות.
תוצאות מוקדמות אלה בונות על הצלחת המקרה הראשון שלנו, ומדגימות את היתכנותו של תסחיף עוברי עבור VOGM ומציעות מאוד שההליך הוא בטוח ויעיל, אם כי יש להשלים ניסוי מלא על מנת להסיק מסקנות מוצקות. "
דארן אורבך, MD, PhD, מנהל משותף של מרכז הניתוחים וההתערבויות המוחיים בבית החולים לילדים בבוסטון ו- PI של המחקר
צוות המחקר מתכנן להשלים ניסוי מלא בגישה זו, לשקול הפחתה פוטנציאלית בתמותה, פגיעה מוחית ועיכובים נוירו -התפתחותיים כנגד סיכון מוגבר למסירה בלתי מתוכננת, מוקדמת.
