מיליונים ברחבי העולם עדיין חסרי גישה לטיפול כירורגי חיוני

התקדמות לקראת גישה אוניברסאלית לטיפול כירורגי בטוח ובמחיר סביר נמצאת במסלול מסוכן מכיוון שלפחות 160 מיליון חולים בכל שנה אינם מסוגלים לקבל ניתוח- עם מדינות בעלות הכנסה נמוכה ובינונית (LMICS) הנושאים את גבי המשבר, כך עולה ממחקר חדש.

קואליציה עולמית של 60 מומחים לבריאות המייצגים 20 מדינות קוראת לפעולה דחופה לפתור את המשבר – אזהרה שרק 26% מה- LMICs בדרך לעמוד ביעד שכולם יוכלו לגשת לניתוח חיוני תוך שעתיים, ואף אחד מהם לא השיג את הנפח הכירורגי המומלץ של 5,000 נהלים לכל 100,000 אנשים בשנה.

איכות הטיפול הכירורגי נותרה דאגה מרכזית, כאשר 3.5 מיליון מבוגרים ברחבי העולם מתים תוך 30 יום מיום הניתוח, במידה ניכרת יותר משני מיליון מקרי מוות למבוגרים המשולבים המיוחסים ל- HIV/איידס, שחפת ומלריה. בסך הכל, 50 מיליון חולים ברחבי העולם סובלים מסיבוכים לאחר הניתוח מדי שנה, עם זיהום בפצעים הסיבוך השכיח ביותר. ניתוח הוא תורם מרכזי להתנגדות אנטי -מיקרוביאלית, כאשר עד 96% מהפצעים הנגועים ב- LMICs קשורים להתנגדות אנטי -מיקרוביאלית.

'מדיניות בריאות כירורגית 2025–2035: חיזוק השירותים החיוניים לצרכים של מחר' מתפרסם היום (14 ביולי) ב- הלנסט על ידי יחידה לחקר הבריאות העולמי של אוניברסיטת בירמינגהם, יחידה לחקר בריאות גלובלית בנושא ניתוחים גלובליים.

הסופר הבכיר פרופסור אנל בהנגו, מאוניברסיטת בירמינגהם, העיר: "ניתוחים אינם מותרות. זוהי התערבות מצילה וחסכונית שעומדת בבסיס מערכות בריאות עמידות. ללא השקעה דחופה, מיליונים ימשיכו לסבול ולמות מתנאים הניתנים לטיפול."

חוקרים בקבוצה, המגובים במימון מהמכון הלאומי לבריאות ובבריטניה (NIHR) הציגו מספר המלצות מרכזיות כולל:

• ניתוחי מסגור מחדש כמרכיב יסודי במערכות בריאות משולבות היטב, ולא כהתערבות מושחתת; השקעה בניתוח יכולה להגביר את הטיפול בחולים על מחלות רבות על ידי הגדלת הגישה לאבחון, טיפול נמרץ ותרופות קריטיות.

• ביטול נעילת 'דיבידנד שגשוג כירורגי' על ידי הגדלת הגישה לניתוח חיוני; לדוגמה, קנה מידה של ניתוחי שד, בטן, מעי גס וסרטן פי הטבעת ב- LMICs עשוי לאפשר 884,000 אנשים לחזור לעבוד ולהגביר את הכלכלה העולמית ביותר מ- 80 מיליארד דולר בכל שנה.

• מיקוד מאמצים בהפיכת השירותים הכירורגיים לגמישים יותר למקרי חירום עתידיים, כולל מגיפות, שינויי אקלים, אסונות טבע וסכסוך מזוין.

הדו"ח מדגיש גם את תפקיד הניתוח בהשגת יעדי פיתוח בר -קיימא (SDGS), ומציין את השפעתו על בריאות, תפוקה כלכלית וביטחון לאומי. היא מציעה קבוצה חדשה של מדדים לשנים 2025–2035 כדי להנחות את המאמצים העולמיים ולהבטיח אחריות.

עם קיצוצים נרחבים למימון הבריאות העולמי השנה, אנו נמצאים ברגע מרכזי לניתוח. עלינו להמשיך להבטיח מימון להרחבת הגישה לניתוח תוך שמירה על איכות.

יחד עם זאת, עלינו להכין מערכות כירורגיות לעולם בלתי צפוי יותר ויותר. מגיפות, שינויי אקלים וסכסוך מזוין מאיימים כולם לשבש את הטיפול בעתיד, אך מרבית המדינות התקדמו מעט במוכנותן מאז מגיפת קוביד -19. "

ד"ר דמיטרי נפוגודייב, סופר משותף, אוניברסיטת בירמינגהם