מחקר שנתמך על ידי מכוני הבריאות הלאומיים (NIH) מצא הבדלים מבוססי גזע ומין בסיכויי ההישרדות המוגברים מאנשים שקיבלו החייאה לב-ריאה של עוברי אורח (CPR) עבור דום לב מחוץ לבית החולים. יתרונות ההישרדות הממוצעים לדום לב, כאשר הלב מפסיק לפעום לפתע, יכול להיות גבוה פי שלושה עבור מבוגרים לבנים בהשוואה למבוגרים שחורים ופי שניים עבור גברים בהשוואה לנשים. הממצאים שפורסמו ב מחזור.
"החייאה מצילה חיים -; זה, אנחנו יודעים", אמרה פולה איינהורן, ד"ר, קצינת תוכנית במכון הלאומי, הלב, הריאות והדם של NIH (NHLBI). "עם זאת הפערים שהתגלו במחקר זה מראים שעלינו להבין יותר כיצד להבטיח תוצאות שוויוניות לכל החולים הזקוקים להחייאה. אנו מקווים שתובנות חדשות יובילו להישרדות טובה יותר עבור קבוצות החולים הללו."
חוקרים ניתחו 623,342 מקרים של דום לב בארצות הברית בין השנים 2013-2022. בין המקרים הללו, 58,098 אנשים, כמעט 1 מתוך 10, שרדו. כ-40% מהמבוגרים שחוו דום לב קיבלו החייאה עובר אורח שלא היה חלק מצוות החירום. זה יכול היה לכלול בן משפחה, חבר או חבר ציבור. בממוצע, לאלו שקיבלו החייאה של עובר אורח היה סיכוי גדול יותר ב-28% לשרוד בהשוואה לאנשים שלא קיבלו החייאה של עובר אורח. הם גם היו בעלי סיכוי גבוה יותר לשרוד ללא פציעות מוחיות חמורות.
עם זאת, החוקרים ציינו וריאציות ניכרות כאשר בחנו את היתרון ההישרדותי עם החייאה של עובר אורח לפי גזע, מוצא אתני ומין ביולוגי. מבוגרים אינדיאנים ומבוגרים לבנים ראו את היתרונות הגדולים ביותר, עם סיכויי הישרדות מוגברים של 40% ו-33% בהתאמה, בהשוואה למבוגרים שלא קיבלו החייאה של עובר אורח. לעומת זאת, למבוגרים שחורים היה סיכוי מוגבר של 9%. כאשר נותחו לפי מין, לגברים ולנשים שקיבלו החייאה עוברי אורח היו סיכויים גבוהים של 35% ו-15% בהתאמה לשרוד. כאשר כל הקבוצות הוערכו, נשים שחורות היו בסיכון גבוה ב-5% לשרוד אם יקבלו החייאה של עובר אורח, בעוד שגברים לבנים היו בסיכון גבוה ב-41%.
כדי לזהות גורמים פוטנציאליים שעשויים להסביר הבדלים באיכות החייאה, הכותבים ערכו ניתוחי תת-קבוצות המבוססים על מגוון שכונות והכנסה ממוצעת. בכל מקרה -; לא משנה רמת ההכנסה של חולה דום לב או היכן הוא חי -; אותם ממצאים הופיעו: מבוגרים ונשים שחורים היו בסבירות נמוכה יותר להפיק תועלת מהחייאה של עובר אורח בהשוואה למבוגרים ולבנים לבנים.
זה לא קשור רק לשאלה אם בוצעה החייאה של עובר אורח, אלא האם היא בוצעה היטב עבור כולם כך שבלי קשר לגזע, מוצא אתני או מין, כולם יכולים להפיק את אותה רמת תועלת ממישהו שמתחיל החייאה? ממצאים אלו מצביעים על כך שאנו צריכים לקבל הבנה מורכבת יותר לגבי שיפור ההישרדות והאם החייאה המבוצעת על ידי עוברי אורח מספקת יתרונות הישרדות דומים לכל החולים."
פול צ'אן, MD, מחבר המחקר הראשון וקרדיולוג במכון הלב של סנט לוק ב-Mid America Heart בקנזס סיטי, מיזורי
מחקר קודם כבר מצא אי-שוויון בתדירות שבה בוצעה החייאה של עובר אורח אצל אנשים שחורים והיספנים בהשוואה לאנשים לבנים, ועם נשים בהשוואה לגברים במקומות ציבוריים. בתגובה, המודעות והתכניות להכשרת החייאה התרחבו ברמה הלאומית, כמו גם הקורסים המקוונים. כמו כן עוצבו בובות דוגמיות הדומות לגוף האישה.
הערכת הגישה והיעילות של סוגים שונים של אימוני החייאה יכולה להיות אחת הדרכים לזהות הבדלים בתוצאות ההישרדות וליידע פתרונות, על פי החוקרים. לדוגמה, מחקרים עתידיים יכולים לברר האם עובר אורח קיבל הדרכה מקוונת או אישית; אם הם התאמנו על בובות נשים או דוגמניות עם עור שחור או חום; אם היו מספר עוברי אורח בסביבה, מה שעשוי להצביע על תמיכה נוספת לאדם; ואיזה סוג של תמיכה משולחי חירום הייתה להם -; ולכמה זמן -; מה שעשוי לחשוף אם אדם קיבל הוראות החייאה בפעם הראשונה. מכיוון שזמני ההגעה של מגיבים רפואיים חירום היו דומים למדי בין הקבוצות, החוקרים לא מאמינים שזה נלקח בחשבון בתוצאות שנצפו במחקר. מחקרים עתידיים יכולים גם לחקור את התפקיד שיכול להיות לתנאים הבריאותיים הבסיסיים בתוצאות ההישרדות של אלה שנזקקו להחייאה.
מחקר זה מומן בחלקו על ידי מענקים מ-NHLBI (R01HL160734, R56HL158803 ו-K23HL153889) ו-NIH's יוניס קנדי שריבר המכון הלאומי לבריאות הילד והתפתחות האדם (K12HD043446).
