אנשים הנוטלים תרופות להפחתת חומצה עשויים להיות בעלי סיכון גבוה יותר למיגרנה ולכאבי ראש חמורים אחרים מאשר אנשים שאינם נוטלים תרופות אלו, על פי מחקר שפורסם ב-24 באפריל 2024, מהדורה מקוונת של נוירולוגיה® תרגול קליני, כתב עת רשמי של האקדמיה האמריקאית לנוירולוגיה. התרופות להפחתת החומצה כוללות מעכבי משאבת פרוטון כגון אומפרזול ו-Esomeprazole, אנטגוניסטים לקולטני היסטמין H2, או חוסמי H2, כגון סימטידין ופמוטידין, ותוספי סותרי חומצה.
המחקר לא מוכיח שתרופות להפחתת חומצה גורמות למיגרנה; זה רק מראה אסוציאציה.
ריפלוקס חומצי הוא כאשר חומצת הקיבה זורמת לוושט, בדרך כלל לאחר ארוחה או בשכיבה. אנשים עם ריפלוקס חומצי עלולים לחוות צרבת וכיבים. אנשים עם ריפלוקס חומצי תכוף עלולים לפתח מחלת ריפלוקס קיבה-ושטי, או GERD, שעלולה להוביל לסרטן הוושט.
בהתחשב בשימוש הרחב בתרופות להפחתת חומצה וההשלכות הפוטנציאליות הללו עם מיגרנה, תוצאות אלו מחייבות בדיקה נוספת. תרופות אלו נחשבות לרוב למרשם יתר, ומחקר חדש הראה סיכונים אחרים הקשורים לשימוש ארוך טווח במעכבי משאבות פרוטון, כגון סיכון מוגבר לדמנציה".
מרגרט סלבין, דוקטורט, RDN, מחבר המחקר של אוניברסיטת מרילנד בקולג' פארק
לצורך המחקר, החוקרים בחנו נתונים על 11,818 אנשים שסיפקו מידע על השימוש בתרופות להפחתת חומצה והאם הם סבלו ממיגרנה או כאב ראש חמור בשלושת החודשים האחרונים.
בסך הכל 25% מהמשתתפים שנטלו מעכבי משאבת פרוטון סבלו ממיגרנה או כאב ראש חמור, בהשוואה ל-19% מאלה שלא נטלו את התרופות. בסך הכל 25% מהנוטלים חוסמי H2 סבלו מכאב ראש חמור, לעומת 20% מאלה שלא נטלו תרופות אלו. ו-22% מאלה שנטלו תוספי תזונה סותרים חומצה סבלו מכאב ראש חמור, לעומת 20% מאלה שלא נטלו סותרי חומצה.
כאשר חוקרים התאימו לגורמים אחרים שעלולים להשפיע על הסיכון למיגרנה, כמו גיל, מין ושימוש בקפאין ואלכוהול, הם גילו שלאנשים הנוטלים מעכבי משאבת פרוטון יש סיכוי גבוה ב-70% ללקות במיגרנה מאשר אנשים שאינם נוטלים מעכבי משאבת פרוטון. אלו שנטלו חוסמי H2 היו בסבירות גבוהה ב-40% ואלו שנטלו תוספי תזונה סותרי חומצה היו בסיכון גבוה ב-30%.
"חשוב לציין שאנשים רבים אכן זקוקים לתרופות להפחתת חומצה כדי לנהל ריפלוקס חומצי או מצבים אחרים, ואנשים עם מיגרנה או כאבי ראש חמורים הנוטלים את התרופות או התוספים הללו צריכים לדבר עם הרופאים שלהם אם עליהם להמשיך", אמר סלבין. .
סלבין ציין כי המחקר בחן רק תרופות מרשם. חלק מהתרופות הפכו לזמינות לשימוש ללא מרשם בחוזק ללא מרשם במהלך תקופת המחקר, אך השימוש בתרופות אלו ללא מרשם לא נכלל במחקר זה.
מחקרים אחרים הראו שלאנשים עם בעיות במערכת העיכול יש סיכוי גבוה יותר ללקות במיגרנה, אך סלבין אמר שהקשר אינו עשוי להסביר במלואו את הקשר בין תרופות להפחתת חומצה למיגרנה שנמצאה במחקר.
מגבלה של המחקר היא שמספר קטן של אנשים נטלו את התרופות, במיוחד חוסמי H2.
