מחקר חדש קושר שימוש מוגבר באצטמינופן במהלך ההריון – במיוחד בשליש השני – לעלייה מתונה אך ניכרת בבעיות קשב והתנהגות בילדים בני שנתיים, שלוש וארבע. המחקר מוסיף לגוף הולך וגדל של עדויות הקושרות את השימוש התכוף בפרצטמול בהריון לבעיות התפתחותיות אצל צאצאים.
הממצאים מפורטים בכתב העת נוירוטוקסיקולוגיה וטרטולוגיה.
המחקר הוא חלק ממחקר התפתחות הילדים של אילינוי באוניברסיטת אילינוי אורבנה-שמפיין, אשר בוחן כיצד חשיפות סביבתיות משפיעות על התפתחות הילד. המחקר עקב אחר מאות ילדים, אסף נתונים על החשיפה הכימית שלהם לפני הלידה וביקש מהמטפלים להעריך את התנהגויותיהם ותכונותיהם בגילאי 2, 3 ו-4.
בעוד שאצטמינופן נחשב למשכך הכאבים והורדת החום הבטוח ביותר הזמין במהלך ההריון, מחקרים קודמים מצאו עדויות למגוון של תוצאות שליליות אפשריות לילדים שנחשפו לתרופה במהלך ההיריון, אמרה מייגן וודברי, שהובילה את המחקר כסטודנטית לתואר שני ב-U. עם פרופסור למדעי הביו השוואתיים אמריטה סוזן שנץ, החוקרת הראשית של תוכנית IKIDS באילינוי. וודברי הוא כיום חוקר פוסט-דוקטורט באוניברסיטת Northeastern בבוסטון. שנץ הוא חבר סגל במכון בקמן למדע וטכנולוגיה מתקדמים ב-U. of I.
מחקר שנערך לאחרונה בראשות וודברי ושנץ קשר חשיפה גבוהה יותר לפרצטמול בהריון לעיכובים בשפה בילדים.
כמה מחקרים קודמים לא מצאו קשר בין שימוש באצטמינופן בהריון לבין קשב והתנהגות בילדות, בעוד שמחקרים אחרים, בדרך כלל גדולים יותר, מצאו קשר בין שימוש תכוף יותר בתרופות במהלך ההריון לבין בעיות הקשורות לקשב והתנהגות בצאצאים. רוב המחקרים האחרונים נערכו בילדים גדולים יותר וחקרו משתתפות בהריון לגבי השימוש שלהם בפרצטמול לכל היותר פעם אחת בשליש. המחקר החדש שאל הורים בהריון לגבי השימוש שלהם בפרצטמול שש פעמים במהלך ההריון – בערך אחת לארבעה עד שישה שבועות – ומציע תמונה מדויקת יותר של גודל ותזמון החשיפה לתרופות.
החוקרים גם ביקשו מהמטפלים לענות על עשרות שאלות סטנדרטיות לגבי התנהגות ילדם ויכולת הקשב שלהם בגילאי 2, 3 ו-4. יותר מ-300 ילדים הוערכו בגיל שנתיים, כאשר 262 הוערכו שוב בגיל 3, ו-196 בגיל 4. .
"הממצא החשוב ביותר שלנו היה שעם הגדלת השימוש בפרצטמול על ידי משתתפות בהריון, במיוחד במהלך השליש השני, ילדיהם הראו יותר בעיות הקשורות לקשב והתנהגויות מסוג ADHD, שאנו מכנים 'התנהגויות חיצוניות', בכל גיל שמדדנו." אמר וודברי.
סוגי ההתנהגויות שעליהם דיווחו המטפלים כללו דברים כמו הילד מדבר מחוץ לתור, לא שם לב, לא להיות שקט כשהם אמורים להיות שקטים, לא לשבת כשהם אמורים לשבת, וקצת אגרסיבי עם ילדים אחרים."
סוזן שאנץ, חוקרת ראשית של תוכנית IKIDS באילינוי
הממצאים אינם מהווים אינדיקציה לכך שלילדים יש הפרעת קשב וריכוז או שהם יאובחנו עם ADHD במועד מאוחר יותר, אמר שנץ. אבל נראה שלילדים יש יותר בעיות עם תשומת הלב מאשר בני גילם בני אותו גיל שנחשפו פחות או לא נחשפו לפרצטמול ברחם.
וודברי, שהיא עצמה בהריון, אומרת שהיא לא רוצה להפחיד אחרים משימוש בפרצטמול בהריון בעת הצורך. כאבי ראש קיצוניים או אפיזודות כואבות אחרות וחום עלולים להיות מתישים ואף מסוכנים, המחייבים שימוש בתרופה. היא אמרה שהיא פנתה לאצטמינופן פעם אחת בשליש עד כה. אבל היא גם בוחרת שלא להשתמש בו עבור כאבים קלים, כאבים או חום קל.
דרוש מחקר נוסף כדי לבדוק אם שימוש תכוף יותר בפרצטמול במהלך השליש השני של ההריון עשוי להיות בעייתי במיוחד עבור המוח המתפתח, אמרו החוקרים. המחקר גם מוגבל מכיוון שהמשתתפים היו לרוב לבנים, לא היספנים ובעלי מעמד כלכלי גבוה יותר. שנץ והצוות שלה פועלים להרחיב את קבוצת המשתתפים ב-IKIDS כך שיכללו אנשים בהריון ממגוון גדול יותר של רקע חברתי, כלכלי וגזעי.
מחקר זה נתמך על ידי המרכז לחקר בריאות הסביבה ומניעת מחלות ילדים במימון המכון הלאומי למדעי בריאות הסביבה והסוכנות להגנת הסביבה של ארה"ב והמכון הלאומי לבריאות השפעות סביבתיות על תוצאות בריאות הילד.
