ככל שטיפול בסרטן וטיפול בניצולים מסתמכים יותר על הבנת המבנה הגנטי של הגידול של אדם, מחקר חדש מאוניברסיטת מישיגן Health Health Rogel Cancer Center מגלה ששורדות סרטן שד רבות העומדות בקריטריונים לייעוץ ובדיקות גנטי אינן מקבלות זאת. .
החדשות הטובות: מבין אלה שכן עוברים בדיקות, כמעט שני שלישים שיש להם וריאנט גנטי פונים לבני המשפחה כדי לדבר על התוצאות שלהם.
הממצאים שלנו תומכים בתנועה שצומחת במהירות לפישוט ההנחיות הקליניות כדי להגביר את הגישה לבדיקות גנטיות ולהשפעה הקלינית של התוצאות לאחר האבחון ולהישארות".
סטיבן ג'יי כץ, MD, MPH, מחבר המחקר הראשי, פרופסור לרפואה פנימית ולניהול בריאות ומדיניות באוניברסיטת מישיגן
חוקרים סקרו 1,412 נשים שבעה חודשים ושוב שש שנים לאחר שאובחנו עם סרטן שד בשלב מוקדם. החולים זוהו באמצעות רישום אפידמיולוגיה ותוצאות סופיות של מחוז ג'ורג'יה ולוס אנג'לס. המשתתפים נשאלו האם קיבלו ייעוץ או בדיקות גנטיות ואם כן, האם שוחחו עם קרובי משפחה על תוצאות.
ההנחיות הקליניות משתנות כך שיכללו יותר אנשים הזכאים לבדיקות גנטיות. הבדיקות עצמן כוללות גנים נוספים שיכולים לעזור להנחות לא רק טיפול אלא טיפול מעקב והקרנה. התוצאות יכולות להשפיע גם על בני משפחה שעלולים להיות גם בסיכון מוגבר לסרטן.
המחקר מצא שכמעט שלושה רבעים מהמטופלים שהיו כשירים לבדיקה גנטית באבחון קיבלו אותה במהלך תקופת המחקר. קצת יותר ממחצית מהמטופלים שהיו להם אינדיקציות לבדיקה במהלך טיפול המעקב קיבלו אותה וכשליש ללא אינדיקציות קיבלו בדיקה.
אלה שעברו בדיקות וגילו שיש להם וריאנט גנטי היו בסבירות גבוהה לדבר עם משפחתם על התוצאות בהשוואה לאלו שלא.
חוקרים מצאו גם שאנשים מעטים התעניינו בבדיקות גנטיות ישירות לצרכן, שאינן מתוחכמות כמו בדיקות וייעוץ גנטיות מבוססות קליניות. התוצאות מתפרסמות ב- כתב עת לאונקולוגיה קלינית.
"הערכת סיכונים גנטית ובדיקות יכולות ליפול בין הכיסאות במהלך הישרדות, כאשר צורכי המטופלים בטיפולים מתמשכים, ניהול תופעות הלוואי של הטיפולים וניטור הישנות או התקדמות גדלים", אמרה מחברת המחקר הבכירה לורן וולנר, Ph.D. MPH, פרופסור חבר לרפואה פנימית ואפידמיולוגיה ב-UM. וולנר הוא גם מנהיג שותף של התוכנית לבקרת סרטן ומדעי האוכלוסייה של רוגל.
"הממצאים שלנו מחזקים את הצורך בגישות חדשות להערכת סיכונים גנטיים ובדיקות בפועל כדי למקד אסטרטגיות מניעה וגילוי מוקדם עבור מטופליהם ובני משפחותיהם", אמרה מחברת המחקר הבכירה אליסון קוריאן, MD, M.Sc., פרופסור לרפואה ו של אפידמיולוגיה ובריאות האוכלוסייה בסטנפורד רפואה.
לחוקרים יש מחקרים נוספים שתוכננו לבחון כיצד טיפול ניצולים מתואם בין אונקולוגים וספקי טיפול ראשוני במטרה לשפר את הטיפול בניצולים.