בהתפתחות המתמשכת של הרפואה המותאמת אישית, מחקר חדש של ייל מצא עדויות התומכות בערך הכלי המודד את נוכחותן של מולקולות הנגזרות מסרטן בדם של חולים עם סרטן ריאות שנים לאחר הטיפול בהן.
כלי זה הוא סוג של גלאי מחלה שיורית מולקולרית (MRD), המשמש לאחר שהמטופלים סיימו את הטיפול העיקרי שלהם על מנת לפקח על מצב הסרטן שלהם. החוקרים אומרים שזה יכול ליידע התערבות קלינית, כולל אם להפעיל מחדש או להעצים את הטיפול.
איתור MRD הוא העתיד-המאפשר לנו לפקח על חולים בזמן אמת. הנתונים חזקים ואנחנו נרגשים כי כעת ניתן לשלב את הגישה שלנו במחקרים עתידיים. "
ד"ר רוי הרבסט, הסופר הראשון של המחקר, סגן מנהל מרכז סרטן ייל וראש האונקולוגיה הרפואית והמטולוגיה בבית הספר לרפואה ייל
ממצאי המחקר, שפורסמו ב- Nature Medicine ב- 17 במרץ, התבססו על חולים מהניסוי הקליני של Adaura של הטיפול הממוקד Osimertinib לחולים עם סרטן ריאות תאים שאינם קטנים (NSCLC) עם מוטציות המופעלות על ידי גורם צמיחה אפידרמיס (EGFR). ממצאי הניסוי של Adaura הראו תועלת משמעותית בהישרדות ללא מחלות עם Osimertinib, בהשוואה לפלסבו, מה שהפך אותו לסטנדרט המומלץ של הטיפול בחולים עד שלוש שנים לאחר הניתוח.
הרבסט, שהוא גם עוזר הדיקן למחקר תרגומי בבית הספר לרפואה של ייל לרפואה, אמר: "אנו יודעים שמטופלים נהנו מאוסימרטיניב בניסוי Adaura, אך אנו רוצים לדעת אם הם נרפאים או שמא הסרטן שלהם יחזור", אמר הרבסט, שהוא גם עוזר הדיקן למחקר תרגומי בבית הספר לרפואה של ייל. "גילוי MRD הוא גישה מותאמת אישית יותר לחולים עם מוטציות EGFR במסגרת Adjuvant (לאחר סיום הטיפול הראשוני), וכעת אנו מבינים באיזו נקודה המטופלים מתחילים להפיק תועלת ואיך אנו יכולים למקד בצורה מדויקת יותר לטיפול שלהם."
כפי שצוין בחלק הדיון של דו"ח הרפואה הטבעית, אם MRD מוכיח תקף למטרות קליניות הוא יכול לשפר את התוצאות על ידי זיהוי חולים בסיכון גבוה שעשויים ליהנות מהתעצמות או הפעלה מחדש של הטיפול. לעומת זאת, MRD יכול לזהות גם חולים עם סיכון נמוך להישנות, ואולי לחסוך אותם מטיפול נוסף וכל רעילות תרופתית נלווה כתוצאה מכך.
הצטרפותו של Herbst היה הסופר המשותף של יו-לונג וו ממכון לסרטן הריאות בגואנגדונג. מחקרים שדווחו במהדורה זו ובמחקר Adaura מומן על ידי Astrazeneca.
