מחקר אמריקאי קושר ישיבה ממושכת ומחסור בקפה לשיעורי תמותה גבוהים יותר

החוקרים של מחקר שפורסם לאחרונה ב-BMC Public Health בחנו את ההשפעות העצמאיות והמשולבות של זמני ישיבה יומית וצריכת קפה על מחלות לב וכלי דם (CVD) הקשורות לתמותה מכל סיבה בארצות הברית.

לימוד: קשר של זמן ישיבה יומי וצריכת קפה עם הסיכון לתמותה מכל הסיבות ומחלות לב וכלי דם בקרב מבוגרים בארה"ב. קרדיט תמונה: ViDI Studio/Shutterstock.com

רקע כללי

התנהגות בישיבה ושתיית קפה קשורים למחלות כרוניות, אך הקשרים המשולבים שלהם עם תמותה אינם מובנים היטב.

ישיבה ממושכת מעלה את הסיכון לתמותה מכל סיבה ותמותה הקשורה למחלות לב, במיוחד אצל אנשים שאינם עומדים ברמות הפעילות הגופנית המומלצות. על פי מחקרים, שיעורי התמותה עולים מכל הסיבות, כולל סרטן.

צריכת הקפה משתנה בהתאם לאורח החיים ולדמוגרפיה, כאשר הגיל משחק תפקיד עיקרי. איכויותיו נוגדות החמצון יכולות להוריד את התחלואה והתמותה של מחלות כרוניות.

עם זאת, נדרש מחקר נוסף כדי לגלות את הטכניקה והמינון הטובים ביותר לצריכת קפה. השכיחות הגוברת של התנהגות בישיבה ושתיית קפה מעוררת חששות לגבי מערכת היחסים ביניהם.

לגבי המחקר

במחקר העוקבה הפרוספקטיבי הנוכחי, החוקרים חקרו את ההשפעות המשולבות של זמן ישיבה יומי וצריכת קפה על מוות מכל הסיבות ומחלות לב.

החוקרים בחנו נתונים מסקרי בחינת הבריאות והתזונה הלאומית (NHANES) שנערכו בין 2007 ל-2018, כולל 10,639 משתתפים.

הם לא כללו אנשים עם נתונים חסרים על גורמי חשיפה, משתני תוצאה ומשתנים משותפים וכאלה עם צריכת אנרגיה יומית לא עקבית. הם אספו נתוני תמותה מראיונות ובדיקות גופניות עד 31 בדצמבר 2019 והעריכו את נתוני זמן הישיבה היומי שדווחו על עצמם.

כל המשתתפים ערכו ראיונות לא מקוונים, בדיקות גופניות וחקירות מעבדה באתרי בדיקה. הם אספו נתונים על משקאות קפה משאלוני זכירת מזון ליום אחד והשתמשו בשאלון הפעילות הגופנית הגלובלית (GPAQ) כדי להעריך זמן בישיבה.

תוצאות המחקר העיקריות היו מחלות לב וכלי דם ומוות מכל הסיבות, שנקבעו באמצעות מספרי ICD-10.

הצוות השתמש ברגרסיה של סיכון פרופורציונלי של Cox כדי לחשב ערכי יחס סיכון (HR) המותאמים למשתנים סוציו-דמוגרפיים, גורמי אורח חיים ומשתנים שותפים בהיסטוריה הרפואית. משתנים סוציו-דמוגרפיים כללו מין, מוצא אתני, גזע, השכלה, מצב משפחתי, יחס הכנסה מעוני, מדד מסת הגוף (BMI) והיקף מותניים.

גורמי אורח החיים כללו הרגלי עישון, צריכת אלכוהול, ערכי מדד אכילה בריאה (HEI) 2015 ופעילות גופנית. ההיסטוריה הרפואית כללה יתר לחץ דם, סוכרת, יתר כולסטרולמיה, סרטן ותרופות.

תוצאות

אנשים שהיו בישיבה במשך שש שעות או יותר מדי יום הראו סבירות גבוהה יותר להיות לבנים, לא היספנים ומשכילים מעבר לתיכון. הם גם הפגינו היקף מותניים גדול יותר, השמנת יתר בטנית ו-BMI גבוה יותר.

משתמשי קפה הראו סיכויים גבוהים יותר להיות לא היספני, קווקזי, מבוגרים ומשכילים מעבר לתיכון. רק 52% מתושבי ארה"ב שותים קפה, ויותר ממחציתם מדווחים שהם יושבים לפחות שש שעות מדי יום. 23 אחוז מהאמריקאים ציינו שהם יושבים שש שעות או יותר מדי יום ולא שותים קפה.

במהלך מעקב של 13 שנים, 945 מקרי מוות התרחשו בקרב משתתפי המחקר, כאשר 284 מהם היו עקב CVD.

זמני ישיבה של יותר מ-8.0 שעות ביום היו קשורים לעלייה בשיעורי התמותה מכל הסיבות (HR, 1.5) וקשורות ל-CVD (HR, 1.8) בהשוואה לזמני ישיבה של פחות מ-4.0 שעות ביום, על פי ניתוח רב-משתני. אנשים ברבעון העליון של צריכת קפה היו מופחתים בסיכויים למקרי מוות מכל סיבה שהיא (HR, 0.7) ותמותה הקשורה ל-CVD (HR, 0.5) בהשוואה לאנשים שאינם משתמשים בקפה.

ניתוחים משותפים גילו שלאנשים שאינם שותים קפה היושבים לפחות שש שעות ביום, יש סבירות גבוהה פי 1.6 לתמותה מכל סיבה שהיא מאשר לצרכני קפה שישבו פחות מ-6.0 שעות ביום.

הממצאים מצביעים על כך שהקשר בין זמן ישיבה לסיכון מוגבר מוגבר היה בלעדי למבוגרים שאינם צרכני קפה, ולא בקרב שותי קפה.

הסיכון למוות מכל סיבה היה גדול יותר באופן ניכר בקרב בני 65 שנים שאינם פעילים במשך יותר מ-8.0 שעות ביום (HR, 1.7). אנשים בני יותר מ-65 שנים, נשים, אלו עם השמנת יתר, צרכני אלכוהול לשעבר, מעשני סיגריות לשעבר ופעילות גופנית לא מספקת היו בעלי ערכי HR גבוהים יותר עבור סיכון למוות מכל הסיבות כאשר זמן הישיבה היומי שלהם גדל, והמגמה הראתה מובהקות סטטיסטית.

ניתוחי תת-קבוצות המרובדים לפי צריכת קפה הראו שהקשר בין שתיית קפה לסיכון מוות מכל הסיבות היה חזק יותר בקרב אנשים שחורים ולא היספנים שצורכים קפה (HR 0.6).

מסקנות

המחקר הראה התנהגות בישיבה הקשורה לעלייה בתמותה מכל סיבה שהיא ותמותה הקשורה למחלות לב. עם זאת, מקרי מוות מכל סיבה שהיא היו נמוכים יותר באחוזון הגבוה ביותר של צריכת קפה, והסיכון הנמוך היה קשור מאוד לכל כמות קפה שנצרכה.

הקשר היה אך ורק לאנשים שלא שתו קפה. במהלך מעקב של 13 שנים, החוקרים מצאו קשר מובהק סטטיסטית בין אנשים היושבים יותר משמונה שעות ביום לבין סיכון מוגבר לכל סיבה ומוות קרדיווסקולרי.

ישיבה ממושכת וללא הפסקה נוטה להפחית את חילוף החומרים של הגלוקוז ולהחמיר את הדלקת. צריכת קפה מפחיתה את הסיכון לתסמונת מטבולית, המעודדת דלקת.

נחוצים מחקרי עוקבה פרוספקטיביים כדי לנתח את ההשפעה של צריכת קפה על היתרונות הבריאותיים באוכלוסיות בישיבה, ונדרש מחקר נוסף, במיוחד מחקרים רב-מרכזיים, כדי לחקור את ההשפעות של סוגי קפה בודדים על תמותה וקשרים סיבתיים.