מה יותר מסוכן, רכיבה על אופניים בכבישים או אופני הרים?

מחקר של שנה מגלה כי רוכבי אופניים בדרכים מתמודדים עם פגיעות חמורות יותר מאשר אופנועי הרים, כאשר רוכבים מבוגרים בסיכון הגדול ביותר, מעצבים מחדש את האופן בו הקלינאים ומומחי בריאות הציבור רואים בטיחות רכיבה על אופניים.

מחקר: רכיבה על אופניים גורמת לפציעות חמורות יותר מאופני הרים. קרדיט תמונה: תמונות ספורט אמיתיות / Shutterstock

במחקר שפורסם לאחרונה בכתב העת דוחות מדעייםהחוקרים בדקו את עמותות הסיכון הספציפיות של שתי התחומים הפופולריים ביותר של אופניים, רכיבה על אופניים בכבישים ואופני הרים. המחקר הפרוספקטיבי השתמש בנתונים של 149 רוכבי אופניים שטופלו במרכז טראומה במשך תקופה של שנה.

ממצאי המחקר חשפו כי בעוד שתאונות אופני הרים היו תכופות יותר מפי שניים, קריסות רכיבה על אופניים בכבישים הביאו לפגיעות חמורות משמעותיות יותר, כפי שנמדד על ידי מדד ציון חומרת הפציעה (ISS). רוכבי אופניים בכבישים ספגו פגיעות ראש חמורות יותר, ומותו היחיד של הקבוצה התרחש ברוכב אופניים בכביש עם טראומת ראש. התנגשויות לרכב מנועי היו גם נפוצות יותר בקרב רוכבי אופניים בכבישים. יתרה מזאת, המחקר זיהה קשר חיובי בין גיל לחומרת פגיעה (רוכבים מבוגרים סובלים מפגיעות חמורות יותר), במיוחד עבור רוכבי אופניים בכבישים, והדגישו גורם סיכון מפתח לדמוגרפיה הולכת וגוברת זו.

רֶקַע

רכיבה על אופניים קיבלה תוקף מדעי כדי להציע מספר יתרונות בריאותיים וסביבתיים, כולל כושר קרדיווסקולרי משופר, הפחתת פליטת פחמן והפחתת עומסי התנועה. כתוצאה מכך רכיבה על אופניים הייתה עדה לעלייה משמעותית בפופולריות העולמית, במיוחד בעקבות מגיפת ה- COVID-19 האחרונה.

עם זאת, ככל שאימוץ המחזור גדל, כך גם החששות מפני מניעת בטיחות ומניעת פציעות. שתי התחומים הבולטים ביותר של אופניים, אופני הרים ורכיבה על אופניים, מציגים סביבות ואתגרים מובחנים. הראשון כולל ניווט שבילים לא סלולים עם מכשולים טכניים, כמו סלעים ושורשים, במהירויות נמוכות יותר. לעומת זאת, רכיבה על אופניים בכבישים מתרחשת בכבישים סלולים במהירויות גבוהות יותר, לרוב לצד תנועת רכב מנועי.

בעוד שמחקרים קודמים זיהו דפוסי פגיעה נפוצים ברחבי אופניים כלליים, מעט מחקרים השוו ישירות את התדירות וחומרתם של הפגיעות בין שני סגנונות האופניים השונים מאוד. הבנת ההבדלים הללו היא מכריעה להתאמה של תגובות רפואיות לפגיעות ספציפיות, שיפור פרוטוקולי בטיחות הכבישים והשבילים וחינוך קהילת רוכבים המתרחבת במהירות.

על המחקר

המחקר הנוכחי עוסק בפערי ידע אלה על ידי ביצוע מחקר תצפיתי פרוספקטיבי (שנה) בין נובמבר 2020 לאוקטובר 2021 בברצלונה, ספרד. המחקר רשם את כל רוכבי האופניים למבוגרים (18 עד 77 שנים) שהציגו בפני מחלקת טראומת החירום שלהם פגיעה הקשורה לרכיבה על אופניים, וכתוצאה מכך קבוצה סופית של 149 דגימות (12% נשים; גיל ממוצע, 44.8 שנים).

איסוף נתוני המחקר כלל את הנתונים הסוציו -דמוגרפיים של כל משתתף, רישומי בריאות רפואיים ומידע על אופניים. מידע על אופניים כלל דוחות מפורטים על סוג תת -תחום המשנה לרכיבה על אופניים (דרך או הר), על המנגנון ואירועי ההתרסקות ושימוש בציוד בטיחות (קסדה, אורות). במקביל, ISSמערכת ניקוד אנטומית סטנדרטית שנעה בין 0 (ללא פציעה) ל 75 (קטלנית), שימשה לכימות חומרת הפציעות של כל משתתף קלינית.

ניתוחים סטטיסטיים נערכו בהתאם לוועידה הבינלאומית לרמוניזציה (Ich) נושא E9 (CPMP/ICH/363/96) עקרונות, וכלל הן סטטיסטיקות תיאוריות (עבור משתנים כמותיים) ומודלים של רגרסיה רב -משתנים.

ממצאי לימוד

ממצאי המחקר הדגימו סטייה ברורה וספציפית תת-סוג בתדירות הפגיעה והן בחומרה. כאשר בוחנים רק תדירות פציעה, נצפו תאונות אופני הרים שכיחות בהרבה, מהווה 67.1% (100) מתוך 149 המקרים, יותר מכפול מה- 32.9% (49) מרכיבה על אופניים.

הממצאים התהפכו כאשר חקרו את חומרת הפגיעה, כאשר ניתוחים הערכת החציון ISS כדי שרוכבי כביש יהיו 6 (טווח בין -רבעוני, 3-10), גבוה יותר מבחינה סטטיסטית מהחציון ISS מתוך 4 (טווח בין רבעון, 2–7.5) לאופנועי הרים (p = 0.039). יחד, ממצאים אלה קובעים כי בעוד שיותר פגיעות באופני הרים מוצגות למרכז הטראומה הזה, כאשר הם אכן מתרחשים, רכיבה על אופניים עלולה לגרום לנזק משמעותי יותר מרכיבה על שבילים.

לבסוף, המחקר מבהיר קשר חיובי בין גיל לחומרת הפציעה, במיוחד עבור רוכבי אופניים בכבישים. משתנים אלה הדגימו מתאם חיובי, כלומר רוכבים מבוגרים ספגו פגיעות חמורות יותר. לכל שנה נוספת של גיל, רוכב אופניים בכביש ISS עלה בממוצע של 0.20 יחידות, יותר מכפול מהגידול של 0.09 יחידות שנראו באופנועי הרים.

לא היו הבדלים מובהקים בין שתי הקבוצות ברמת משולש, צורך בניתוח או משך השהות של מחלקת החירום. הגפיים העליונות היו אזור הגוף הנפוץ ביותר בשתי הקבוצות.

מסקנות

המחקר הנוכחי מסייע ליידע את חירום המגיבים הראשונים, הקלינאים וקהילת האופניים ההולכת וגדלה של האסוציאציות הספציפיות שנצפו בשתי תת-תחומי המשנה הפופולריים ביותר של אופניים, והדגישו כי בעוד שנראו יותר פגיעות באופני הרים במרכז זה, הם לעתים נדירות היו מזיקים או סכנת חיים כמתקנים תדירים יותר אך יותר מחזורי דרכים.

הממצאים מדגישים את החשיבות של הכרה בפרופילים המובחנים של תחומי אופניים שונים ברפואת חירום ובריאות הציבור. הקשר החיובי בין גיל מבוגר לחומרת פציעה בקרב רוכבי אופניים בכבישים הוא ממצא קריטי במיוחד, המדגיש אוכלוסייה פגיעה וגדלה של רוכבים.

במיוחד עבור קלינאים, המחקר הנוכחי מדגיש את הצורך במדד גבוה יותר של חשד ובדיקה משופרת לטראומה קשה אצל רוכבי אופניים בכבישים, במיוחד אלה המתרחשים אצל אנשים מבוגרים, כדי להבטיח שאוכלוסייה בסיכון גבוה זו תקבל את רמת הטיפול המתאימה.

ממצאים אלה מייצגים אסוציאציות ממחקר של מרכז יחיד ללא נתוני חשיפה וייתכן שהם לא ניתנים להכללה לאוכלוסיות אחרות. לא ניתן להסיק סיכון השוואתי בין תחומי רכיבה על אופניים ממערך נתונים זה.