כמעט מחצית מהמטופלים המאובחנים עם דיכאון מסווגים כ"עמידים לטיפול "שכן מחקרים חדשים מצביעים על כך שרבים אינם מגיבים לאפשרויות מרובות נגד דיכאון.
המחקר החדש, שפורסם ב כתב העת הבריטי לפסיכיאטריה הובלו על ידי אקדמאים מאוניברסיטת בירמינגהם ובירמינגהם ונאמנות קרן NHS של Solihull Health NHS. המחקר מצא כי 48% מהמטופלים שרשומי הבריאות האלקטרוניים דיווחו על אבחנה של דיכאון ניסו לפחות שני נוגדי דיכאון, ו -37% ניסו ארבע אפשרויות שונות ומעלה.
דיכאון עמיד בטיפול (TRD) מוגדר בדרך כלל כסוג של דיכאון שלא מנוהל ביעילות לאחר שמטופל מנסה שני נוגדי דיכאון שונים. כרגע יש מעט הנחיות לטיפול ב- TRD.
חולים שחוו TRD הוזמנו גם לקחת חלק בראיונות כדי לשתף את חוויותיהם. חולים דיברו על "תחושת חוסר תקווה" לאחר שניסו אפשרויות טיפול מרובות למצב, ורבים חלקו את התסכולים שלהם עם גישה "גודל אחד מתאים לכל" למה שעובד עם הטיפול.
מאמר זה מדגיש כיצד דיכאון עמיד בטיפול נרחב הוא בין אלה שאובחנו כחולים בדיכאון. כאשר כמעט מחצית מכלל החולים שאינם מגיבים לאפשרויות מרובות תרופות, אנו זקוקים לאפשרויות טיפול טובות יותר כדי להיות מסוגלים לתמוך בחולים שעבורם תרופות נגד דיכאון ראשונה אינן משנה את ההבדל.
יתרה מזאת, חוויותיהם של חולים שהשתתפו במחקר זה מראים כי מודעות רבה יותר ואפשרויות לטיפול בדיכאון כאשר תרופות נגד דיכאון ראשונה אינן פועלות היטב יש צורך בדחיפות.
יש אירוניה כי חוויית המאבק בטיפול בדיכאון היא כשלעצמה גורם סיכון לתחושת "חוסר תקווה" מחמירה כפי שתאר זאת מטופל. זו צריכה להיות קריאת הבהרה להכיר בכך שצריך להעביר דיכאון עמיד בפני טיפול לקבלת החלטות קליניות והתמיכה המתמשכת שמוצעים לחולים. "
קירנפריט גיל, חוקר דוקטורט מבית הספר לפסיכולוגיה באוניברסיטת בירמינגהם ומחבר המחקר המקביל
ישנם סיכונים מוגברים להפרעות פסיכיאטריות אחרות בקרב הסובלים מ- TRD כמו חרדה, פגיעה עצמית והפרעות אישיות ובעיות בריאות גופניות כמו מחלות לב. ניתוח נתונים עולה כי לחולים עם TRD יש סיכויים גבוהים יותר של 35% לקיים הפרעת אישיות ו -46% סיכויים גבוהים יותר למחלות לב וכלי דם והשילוב עם נתונים איכותיים מצביעים על כך שלמטופלים יש חסמים מרובים וכלי ניכרים להשגת בריאות טובה.
פרופסור סטיבן מרווה, עמית פרופסור קליני במכון לבריאות הנפש באוניברסיטת בירמינגהם, פסיכיאטר יועץ בבירמינגהם ובסוליהול בריאות נפשית NHS קרן, ומחבר משותף למחקר אמר: אמר: אמר: מחבר משותף של המחקר:
"מחקר זה חשוב מכיוון שהנתונים מדגימים שאנשים עם TRD נמצאים בסיכון גבוה יותר למגוון תוצאות גרועות יותר, וכי אנו זקוקים למסלולי טיפול מוגדרים טוב יותר לעזרה באוכלוסייה זו, ונזקקים לדחוף לפתח ולבדוק טיפולים חדשים לקבוצה זו."
המחקר של קבוצה זו הוא חלק מהמרכז התרגומי של משימה לבריאות הנפש מידלנדס, בהובלת אוניברסיטת בירמינגהם ומומן על ידי המכון הלאומי לחקר בריאות וטיפול, תוך התמקדות בשיפור טיפולים לדיכאון עמיד לטיפול בקרב אוכלוסיות צעירות, סופר-מגדלות ואוכלוסיות מקופחות. המרכז שואף להאיץ את התפתחותם ומסירה של התערבויות חדשניות ומבוססות על ראיות לשיפור התוצאות ולהפחתת הפערים בטיפול הנפשי.
