טראמפ טוען 'אין חסרון' להימנע מטיילנול במהלך ההיריון. הוא טועה.

רופאי מיילדות המליצו זה מכבר את חולים בהריון כי תילנול הוא האפשרות הבטוחה ביותר להפחתת חום או כאבים. הנשיא דונלד טראמפ עמד בפני קהל לאומי ב -22 בספטמבר וסתר זאת.

"אל תיקח את טיילנול", אמר טראמפ במהלך מסיבת עיתונאים של הבית הלבן שעה שכללה את מינויים הבריאותיים המובילים שלו. "אין חסרון. אל תיקח את זה. אתה לא נוח. זה לא יהיה קל כל כך, אולי, אבל אל תיקח את זה. אם אתה בהריון, אל תיקח את טיילנול."

לעצותיו אין בסיס ברור במחקר וסותר למדע ותיקים רפואיים ארוכי שנים. ויש חסרונות להימנעות מאצטמינופן, החומר הפעיל בתילנול, כאשר הוא נחוץ. חום לא מטופל במהלך ההיריון יכול לפגוע באמא ותינוק, מומחים רפואיים מזהירים. כאב לא מטופל הוא גם חיסרון.

עצתו של טראמפ מבוססת על הרעיון הלא מוכח כי השימוש באצטמינופן במהלך ההיריון מגביר את הסיכון של הילד לאוטיזם-עמדה שהוא ורוברט פ. קנדי ​​ג'וניור, הפעיל האנטי-חייוך הוותיק שהוא כיום מזכיר שירותי הטראמפ ושירותי האנוש, שהוצג לאורך כל ההודעה.

למרות שמחקרים מסוימים מצאו שילדים שנחשפו לאצטמינופן במהלך ההיריון היו בעלי סיכוי גבוה יותר לתסמיני אוטיזם או שאובחנו עם אוטיזם, מחקרים אחרים לא מצאו קשר כזה. העמותה אינה זהה לסיבתיות. המשמעות היא שמחקרים המראים קשר בין תילנול לאוטיזם לא אומר התרופה נגרם אוֹטִיזְם.

ההודעה לעיתונות של מינהל המזון והתרופות בספטמבר 22 בספטמבר נמסר באותה מידה.

"חשוב לציין כי בעוד שקשר בין אצטמינופן לתנאים נוירולוגיים תואר במחקרים רבים, לא נקבע קשר סיבתי ויש מחקרים מנוגדים בספרות המדעית", נכתב. "מצוין גם כי אצטמינופן היא התרופה היחידה ללא מרשם שאושרה לשימוש לטיפול בחום במהלך ההיריון, וחום גבוה אצל נשים בהריון יכול להוות סיכון לילדיהם."

הבית הלבן סירב לספק נתונים המראים כי אין חסרונות להימנעות משימוש בתילנול. היא סיפקה הצהרה ממזכירת העיתונות של הבית הלבן קרולינה לאוויט, בה היא ציטטה "קשר" בין שימוש באצטמינופן במהלך ההיריון לאוטיזם כסיבת ההדרכה.

"ממשל טראמפ לא מאמין שקיבלת יותר כדורים היא תמיד התשובה לבריאות טובה יותר," אמר לאוויט.

לאוויט שיתף גם את הפלטפורמה החברתית X הצהרה של אנדראה בקקרלי, דיקן בית הספר לבריאות הציבור של הרווארד צ'אן, שאמר כי מחקריו "מצאו עדויות לקשר" בין חשיפה לאצטמינופן לפני הלידה לבין הפרעות עצביות בקרב ילדים. בקארלי הזהיר מפני הסיכונים של חום גבוה ודוגל בשימוש באצטמינופן זהיר במהלך ההיריון – לא הימנעות שמיכה.

הסיכונים של חום לא מטופל במהלך ההיריון

קבוצות טיפול מצד אמהות לפני הלידה, כולל המכללה האמריקאית למיילדות וגינקולוגים והחברה לרפואה אמהית-פטאלית, תומכות בשימוש באצטמינופן במהלך ההיריון.

הם חזרו על תמיכה זו בתגובה לדבריו של טראמפ.

יש סיבה טובה לכך: אצטמינופן הוא אחת מהאפשרויות הבטוחות הבטוחות חולים בהריון צריכים לטפל בחום ולנהל כאבים.

טראמפ הודה בכך במהלך מסיבת העיתונאים.

"למרבה הצער, שאלה ראשונה: מה אתה יכול לקחת במקום זאת?" הוא אמר. "אין אלטרנטיבה." הוא אמר שתרופות אחרות כמו אספירין ואוויל "מוכחות לחלוטין."

בשנת 2020, ה- FDA יעץ כי תרופות אנטי-דלקתיות לא סטרואידיות, או NSAID, הכוללות משככי כאבים שכיחים כמו אדוויל (המכונה גם איבופרופן), Aleve (או Naproxen), ואספירין אסור לשמש במהלך ההיריון לאחר 20 שבועות של הריון.

תרופות אלה אינן מומלצות במהלך ההיריון מכיוון שהן עלולות לפגוע בהתפתחות העובר, אמרה השנה סלנה זנוטי, רופא מיילדי של קליבלנד וגינקולוג.

קדחים שלא טופלו במהלך ההיריון מגיעים עם הסיכונים שלהם.

בהצהרת ה- 22 בספטמבר של ACOG, אמר סטיבן פליישמן, נשיא האגודה, העצה האנטי-טילנול של ממשל טראמפ מעבירה "מסר מזיק ומבלבל" לחולים בהריון.

"קדחת אמהות, כאבי ראש כסימן מוקדם של רעלת הריון, וכאבים מנוהלים כולם עם השימוש הטיפולי באצטמינופן, מה שהופך את אצטמינופן לחיוני לאנשים הזקוקים לכך," אמר פליישמן.

כריסטופר זאן, ראש התרגול הקליני של ACOG, אמר כי על חולים בהריון לדבר עם הרופאים שלהם על היתרונות והסיכונים של טיפולים זמינים. הימנעות מטיפול במצבים רפואיים הקוראים לאצטמינופן היא "מסוכנת בהרבה מדאגות תיאורטיות המבוססות על ביקורות לא חד משמעיות של מדע סותר", אמר זאן.

באופן דומה, האגודה לרפואה אמהית-פטאלית אמרה כי חום וכאבים שלא טופלו במהלך ההיריון נושאים "סיכונים לבריאות אמהות ותינוקות משמעותיים."

"חום לא מטופל, במיוחד בשליש הראשון, מגביר את הסיכון להפלה, מומים מולדים ולידה מוקדמת וכאבים לא מטופלים עלולים להוביל לדיכאון אימהי, חרדה ולחץ דם גבוה", נכתב.

מחקרים על סיכונים אלה חוזרים יותר מעשור: סקירה של ילדים משנת 2014 של עדויות זמינות על חום במהלך ההיריון, מצאה "עדות משמעותית" כי קדחת אימהות עשויה להשפיע לרעה על בריאות העובר בטווח הקצר והארוך, כולל הגדלת הסיכונים של מומים עם צינורות עצביים, מומים מולדים לב, ובקליפות דרך הפה.

המרכז לבקרת מחלות ומניעה אומר גם כי חום במהלך ההיריון נקשר לתוצאות שליליות כולל מומים מולדים.

Mothtobaby, עמותה המספקת מידע על היתרונות והסיכונים של תרופות וחשיפות אחרות במהלך ההיריון ובעוד ההנקה, מזהירה כי עלייה שנגרמה על ידי חום בטמפרטורת הגוף במהלך ההיריון המוקדם נושאת סיכונים, כולל סיכוי קטן למומים מולדים. חלק מהמחקרים מצאו כי חום קשור לסיכוי מוגבר שילד יקבל הפרעה או היפראקטיביות או אוטיזם.

קנווו, חברת האם של טיילנול, אמרה כי אצטמינופן הוא האפשרות "משכך הכאב הבטוח ביותר" הקיימת לאורך כל ההיריון.

"בלעדיו נשים מתמודדות עם בחירות מסוכנות: סובלות מתנאים כמו חום שעלולים להזיק לאמא וגם לתינוקות או להשתמש באלטרנטיבות מסוכנות יותר", נמסר בהצהרת החברה. "חום וכאבים גבוהים מוכרים באופן נרחב כסיכונים פוטנציאליים להריון אם לא נותרו מטופלים."

טיילנול, בתגובה לתשומת לב הידיעה באינסטגרם, ציין את עמדת ה- ACOG בנושא שימוש באצטמינופן במהלך ההיריון והדגיש קטע מתווית התילנול המעודדת אנשים בהריון או מניקים לדבר עם איש מקצוע בתחום הבריאות.

"הרופא שלך הוא האדם הטוב ביותר שמייעץ אם נטילת תרופות מתאימה לך על סמך צרכי הבריאות הספציפיים שלך", נכתב בסרטון.

פסיקתנו

טראמפ אמר "אין חסרון" להימנע משימוש בתילנול במהלך ההיריון.

החוקרים תיעדו זה מכבר סיכונים בריאותיים הקשורים לחום לא מטופל במהלך ההיריון. הם יכולים להוביל לסיכון מוגבר למומים מולדים וסיבוכי הריון אחרים, במיוחד בשליש הראשון. כאבים לא מטופלים יכולים להוביל לדיכאון אמהי וחרדה. סיכונים אלה עולים על המחקר הסותר על קשרים אפשריים בין התרופה לאוטיזם, על פי ארגוני בריאות האם והעובר.

רופאים וחוקרים מצאו כי אצטמינופן הוא כאב בטוח ומפחית חום במהלך ההיריון. לשם השוואה, משככי כאבים אחרים ללא מרשם מגיעים עם סיכונים מתועדים, מה שהופך את טיילנול לאחת האפשרויות היחידות העומדות לרשות אמהות בהריון.

אנו מדרגים את מכנסי ההצהרה של טראמפ באש!