Search
טיפול ב-CPAP עשוי שלא להפחית את הסיכונים ללב בחולי דום נשימה בשינה עם מחלת עורקים כליליים

טיפול ב-CPAP עשוי שלא להפחית את הסיכונים ללב בחולי דום נשימה בשינה עם מחלת עורקים כליליים

מכריזה על פרסום מאמר חדש עבור חידושים ויישומים קרדיווסקולריים כתב עת.

דום נשימה חסימתי בשינה (OSA) שכיח מאוד בחולים עם מחלת עורקים כליליים (CAD) והוא מהווה מנבא חזק לאירועים קרדיווסקולריים הבאים. עם זאת, האם טיפול בלחץ אוויר חיובי מתמשך (CPAP) יכול להפחית סיכון זה נותר שנוי במחלוקת.

ב-PubMed, EMBASE, ספריית Cochrane ו-ClinicalTrials.gov בוצע חיפוש שיטתי כדי לזהות ניסויים קליניים אקראיים המדווחים על אירועים קרדיו-וסקולריים מתחילת מסד הנתונים ועד ה-12 בפברואר 2022.

נכללו ארבעה ניסויים עם 3043 משתתפים. משך המעקב החציוני נע בין 3 ל-4.75 שנים. בהשוואה לטיפול רגיל בלבד, CPAP לא היה קשור לירידה בסיכון ל-MACCE (RR 0.96, 95% CI 0.77-1.21, P = 0.75), והתוצאות היו עקביות ללא קשר לדבקות ב-CPAP (≥4 שעות/לילה לעומת <4 שעות /לילה, RR 0.48, CI 95% 0.20-1.16). באופן דומה, לא נצפו הבדלים משמעותיים בין קבוצות בסיכוני מוות מכל סיבה (RR 0.81, 95% CI 0.52-1.26), מוות קרדיווסקולרי (RR 0.70, 95% CI 0.36-1.33), אוטם שריר הלב (RR 1.08, 95 % CI 0.73-1.60), revascularization (RR 1.03, 95% CI 0.77-1.38) ואירועים מוחי (RR 0.77, 95% CI 0.23-2.61).
עדויות קיימות אינן תומכות בקשר בין טיפול ב-CPAP לבין ירידה בסיכון לאירועים קרדיו-וסקולריים חוזרים בחולים עם CAD ו-OSA, ללא קשר לדבקות ב-CPAP.

דילוג לתוכן