מכריזה על פרסום מאמר חדש עבור חידושים ויישומים קרדיווסקולריים כתב עת.
מאפיינים פגיעים הקשורים לגיל של פלאק לבלב בחולים עם אוטם שריר הלב (STEMI) לא הוערכו מערכתית על ידי טומוגרפיה אופטית קוהרנטית (OCT). מחברי מאמר זה חוקרים את הפערים במאפייני הלבלב בין חולים צעירים ומבוגרים יותר עם STEMI עד לאוקטובר.
מחקר רטרוספקטיבי של מרכז יחיד זה כלל 588 חולים שסבלו מ-STEMI ועברו OCT של שלושה כלי דם באמצעות התערבות כלילית כלילית חירום בין אוקטובר 2016 לספטמבר 2018. עם גיל חציוני של 56 שנים כנקודת סף, החולים חולקו לקבוצה צעירה יותר ( ≤56 שנים, n = 298) וקבוצה מבוגרת יותר (>56 שנים, n = 290).
בסך הכל נמצאו 795 פלאקים שאינם אשמים ב-298 מהחולים הצעירים, בעוד ש-858 פלאקים שאינם אשמים זוהו ב-290 מהחולים המבוגרים. פחות לוחות OCT בסיכון גבוה (15.8% לעומת 23.1%; P = 0.025), כמו גם מבנים אחרים (גבישי כולסטרול, P = 0.001; microchannels, P = 0.032; הסתיידויות, P < 0.001; P < הסתיידות.0, P < הסתיידות.0 הסתיידויות גדולות, P < 0.001; וטרומבי, P = 0.001) זוהו בחולים צעירים יותר מאשר בחולים מבוגרים יותר, ברמת החולה. בנוסף, פגיעות לבלב במטופלים צעירים נחבאה באופן עצמאי על ידי קרע רובד האשם {פלאקים בסיכון גבוה בהגדרת CLIMA (יחס סיכויים (OR): 3.179; 95% CI: 1.501 עד 6.733; P = 0.003), לא (שבר) OR: 3.802; 95% CI: 1.604 עד 9.014; P = 0.002), fibroatheroma עם כובע דק שאינו אשם (OR: 3.536; 95% CI: 2.051 עד 6.094; P < 0.001 (OR: 0.001)}, יתר לחץ דם % CI: 1.099 עד 3.355; P = 0.022), וכולסטרול כולל (OR: 1.094; 95% CI: 1.002 עד 1.195; P = 0.045). בחולים מבוגרים עם STEMI, המנבא היה מין זכר (OR: 3.031; 95% CI: 1.352 עד 6.795; P = 0.007).
בקרב חולים עם STEMI, לחולים צעירים היו מאפיינים מוגבלים של רובד פגיע, ופגיעות לבלב הייתה קשורה לקרע של הרובד, יתר לחץ דם וכולסטרול כללי. לעומת זאת, לחולים מבוגרים הייתה פגיעות גדולה יותר של הלבלב עם המנבא היחיד למין זכר, ובכך עולה כי לגורמי סיכון מסורתיים יש יישום מוגבל בניבוי פגיעות לבלב במטופלים מבוגרים.
