חשיפה לעשן שריפות הייתה קשורה לסיכון מוגבר באופן משמעותי לסרטן ריאות, המעי הגס, השד, שלפוחית השתן והדם, על פי תוצאות ממחקר שהוצג בכנס השנתי של האגודה האמריקאית לחקר הסרטן (AACR) 2026, שהתקיים ב-17-22 באפריל.
למרות שידוע שעשן שריפות (WFS) מכיל מגוון רחב של רעלנים, כולל חומרים מסרטנים כמו פחמימנים ארומטיים פוליציקליים, ההשפעות על כל הגוף של WFS בסביבה האמיתית נותרו לא ברורות, במיוחד כשמדובר בשכיחות סרטן, לפי Qizhen Wu, PhD, המחבר הראשון של המצגת ועמית פוסט-דוקטורט באוניברסיטת Cancerre New Mexico (UNM)
וו הסביר שלתרכובות הרעילות ב-WFS יש פוטנציאל לשבש מגוון של מערכות ביולוגיות – לא רק בריאות, אתר החשיפה הראשונית, אלא גם בדם, מה שעלול להפיץ חומרים מסרטנים בכל הגוף. הוא גם ציין שחשיפה לעשן היא, כשלעצמה, אירוע דלקתי עם השלכות מערכתיות על קרצינוגנזה.
שריפות בר הופכות תכופות וחמורות יותר בארצות הברית ובעולם, ו-WFS התגלתה כמקור עיקרי לזיהום אוויר סביבתי, תוך ביטול עשרות שנים של שיפור שהושג במסגרת חוק האוויר הנקי. המטרה העיקרית של המחקר שלנו הייתה לבחון האם חשיפה ארוכת טווח ל-WFS קשורה לסיכון לפתח סרטן באוכלוסייה הכללית".
Shuguang Leng, MBBS, PhD, פרופסור חבר במרכז UNM Comprehensive Cancer וכותבת המחקר הבכירה
Wu, Leng ועמיתיו ניתחו נתוני היארעות סרטן ממחקר סרטן הערמונית, הריאות, המעי הגס והשחלות (PLCO), העוקב אחר שכיחות הסרטן של משתתפים: מבוגרים מרחבי ארצות הברית ללא היסטוריה של סרטן הערמונית, הריאות, המעי הגס או השחלות שנרשמו בין השנים 19093-2009.
כדי לכמת את החשיפה של המשתתפים ל-WFS, החוקרים העריכו את החלקיקים העדינים (PM2.5) ופחמן שחור מנתוני זיהום אוויר בגובה פני הקרקע שמקורם מאזורי המגורים של המשתתפים. הצוות השתמש בתמונות לוויין משנת 2006 ואילך כדי להתאים ל-PM2.5 ונתוני פחמן שחור עם אירועי חשיפה ל-WFS, והם גם השתמשו בתמונות הלוויין כדי לחשב את מספר הימים שבהם אזורי המגורים של המשתתפים נחשפו ל-WFS, המוגדרים כספירת ימי פלומה. האנליזה התייחסה לחשיפה לעשן משריפה מדי חודש עד לאבחון הסרטן הראשון של המשתתף או למגע האחרון שלהם עם המחקר.
במסגרת ניסוי PLCO, 91,460 משתתפים היו ניתנים להערכה עבור חשיפה ל-WFS. משנת 2006 עד 2018, החוקרים חישבו ממוצעים נעים של 36 חודשים המתעדכנים מדי חודש עבור החשיפה של כל משתתף ל-WFS כפי שהוגדר על ידי מיקרוגרם למטר מעוקב (מיקרוגרם/מ"ק3) עבור ראש הממשלה2.5 ופחמן שחור וימי חשיפה עבור ספירת ימי פלומה של WFS. החציון של אותם ממוצעים נעים היה 0.37 מיקרוגרם/מ"ר3 עבור WFS PM2.50.0083 מיקרוגרם/מ'3 עבור WFS פחמן שחור, ו-1.94 ימים עבור ספירת ימי פלומה חודשית של WFS.
במהלך אותה פרק זמן זיהו Wu, Leng ועמיתיו 1,758 מקרים של סרטן ריאות; 800 מקרים של סרטן המעי הגס; 1,739 מקרי סרטן השד; 242 מקרים של סרטן השחלות; 896 מקרים של סרטן שלפוחית השתן; 1,696 מקרי סרטן דם; ו-1,127 מקרי מלנומה.
באמצעות שיטת ניתוח סטטיסטי המאפשרת למדענים לבחון קשרי סיכון לא ליניאריים, החוקרים אישרו שחשיפה ל-WFS קשורה באופן מובהק לסיכון מוגבר לפתח סרטן ריאות, מעי גס, שד, שלפוחית השתן ודם. לא הייתה עדות לסטייה מקשר מינון-תגובה ליניארי. קשרים לסרטן השחלות ולמלנומה לא היו מובהקים.
הצוות גם מצא שהסיכון לפתח סוגי סרטן אלו גדל עם כל 1 מיקרוגרם/מ"ר נוסף3 בממוצע נע של 36 חודשים של WFS PM2.5. כל 1 מיקרוגרם/מ"ר3 עלייה ב-WFS PM2.5 חשיפה הייתה קשורה בסבירות גדולה יותר באופן משמעותי לפתח סרטן: סיכון גבוה ב-92% לסרטן ריאות; סיכון גבוה ב-131% לסרטן המעי הגס; סיכון גבוה ב-109% לסרטן השד; סיכון גבוה ב-249% לסרטן שלפוחית השתן; וסיכון גבוה ב-63% לסרטן דם.
הקשרים בין רמות חשיפה מוגברות לסיכון לסוגי סרטן שונים היו דומים עבור ספירת ימי פלומה של WFS. עם זאת, הקשר בין חשיפה מוגברת לפחמן שחור של WFS לבין הסיכון להתפתחות סרטן היה משמעותי רק עבור סרטן השד ושלפוחית השתן.
"עבור הציבור הרחב, המסר המרכזי הוא שעשן שריפות הוא לא רק דאגה קצרת טווח נשימתית או קרדיווסקולרית – חשיפה כרונית עלולה לשאת גם סיכונים לסרטן לטווח ארוך", אמר וו. "יש לציין, סיכון מוגבר לסרטן עשוי להתרחש אפילו ברמות נמוכות יחסית של עשן שריפות2.5 נפוץ בקרב אוכלוסיות כלליות."
Wu ציין כי נדרשת חקירה נוספת עבור היבטים ספציפיים של WFS, כולל מקורו ותכניו, אשר עשויות להיות השלכות שונות על הסיכון לסרטן ברחבי היבשת, בהתאם לאילו אוכלוסיות גיאוגרפיות נחשפו לאילו מקורות WFS. שריפות בר מאזורים שונים עשויות להכיל תרכובות שונות משריפה בפרופורציות שונות, והתמורות הכימיות המתרחשות בעשן בזמן שהוא נסחף עשויות להשפיע גם על השפעות ביולוגיות, אמר.
"ככל שהשריפות ממשיכות לעלות בתדירות ובעוצמתה, הבנת ההשפעות הבריאותיות ארוכות הטווח שלהן הופכת חשובה יותר ויותר", אמר לנג. "בעוד שיש צורך במחקר נוסף, אנו מקווים שהממצאים הללו יסייעו להעלות את המודעות ולתמוך במחקרים עתידיים על ההשפעות הבריאותיות ארוכות הטווח של עשן שריפות."
המגבלות של מחקר זה כוללות כי נתונים מתמונות לוויין זמינים רק משנת 2006, אשר מנעו ניתוח של תפקידו של עשן שריפות בהתחלת סרטן עקב העיכוב ארוך השנים בין התחלת הסרטן לאבחון הסרטן. בנוסף, הניתוח המבוסס על מיקום הניח שהמשתתפים היו ממוקמים באזורי המגורים שלהם במהלך כל תקופת חשיפה מדודה ולא התייחסו לזמן השהות בבית לעומת בחוץ.
מחקר זה מומן על ידי המכון הלאומי לבריאות.
