חיסוני אלומיניום שנפטרו מסיכוני בריאות לטווח הארוך

במחקר הגדול ביותר מסוגו, החוקרים בדקו חשיפה לאלומיניום מחיסונים אצל 1.2 מיליון ילדים, ולא מצאו סיכון מוגבר לאוטיזם, אסטמה או מחלה אוטואימונית.

מחקר: חיסונים הסופגים אלומיניום ומחלות כרוניות בילדות: מחקר קבוצתי בפריסה ארצית. קרדיט תמונה: Drazen Zigic/Shutterstock.com

אלומיניום הוא תוסף יעיל ונפוץ המשמש בחיסונים מרובים שאינם חיים בילדות. כמה מחקרים שנערכו לאחרונה עוררו חששות מהפוטנציאל שלה לגרום למחלות ילדות כרוניות, כמו אטופיק, אוטואימוני או הפרעות נוירו -התפתחותיות. מאמר שנערך לאחרונה Annals of Medicine אינו מראה קשר עם הפרעות כאלה, אלא אם כן קיימים אלה בעלי נדירות קיצונית.

מָבוֹא

אלומיניום סופג אנטיגנים של חיסון ומכאן משמש כמלאכת חיסון למספר חיסונים בילדות, כולל דיפטריה, טטנוס, שעלת, המופילוס שפעת סוג B (HIB), חיסון מצומד פנאומוקוק (PCV), וחיסון פנאומוקוק. אלה נמצאים בשימוש ברחבי העולם מזה מספר עשורים מבלי שסומנו בעיות בטיחות.

עם זאת, מחקרים מסוימים בבעלי חיים העלו כי אלומיניום עלול לגרום לרעילות עצבית, אוטואימונית או מחלה אטופית. ראוי לציין כי אין נתונים אנושיים להפריך או לאשר ממצאים אלה. רובם הגיעו ממחקרי תצפית קטנים. המחקר הנוכחי נועד להשתמש בנתונים רחבי האוכלוסייה בקנה מידה גדול כדי לחקור את האפשרות של אסוציאציות כאלה.

לכל הילדים המתגוררים בדנמרק מוצעים חיסוני ילדות ללא עלות. השימוש בשנתיים הראשונות עמד על 94% עד 97% בשנת 2023. תכולת האלומיניום של החיסונים השתנתה עם הזמן, וכך גם לוח הזמנים לחיסון. לדוגמה, PCV שולב בשנת 2007, בעוד שאחרים הוחלפו בגלל מחסור או ניסוחים חדשים יותר.

התוצאה היא שקבוצות לידה קיבלו מינונים שונים של אלומיניום, עם מינונים מצטברים משתנים שאינם קשורים למאפיינים בודדים. הבדלים שהוטלו באופן שיטתי סיפקו מערך מעין-ניסויים לניתוח, ועזרו להגביל את ההטיה והבלבול.

מחקר הקוהורט משך את נתוני הרישום הדנים בפריסה ארצית כדי לבחון קשרים פוטנציאליים בין חיסונים בילדות לבין מחלה נוירו -התפתחותית כרונית, אוטואימונית או אטופית. זה כלל למעלה מ -1.2 מיליון ילדים שנולדו שם בין 1997 ל -2018, כאשר התוצאות הוערכו עד שהגיעו לגיל חמש.

החשיפה הייתה הכמות המצטברת של אלומיניום שהתקבל באמצעות חיסון בשנתיים אלה. התוצאות כללו מקרים של 50 מחלות כרוניות השייכות ל:

• הפרעות נוירו-התפתחותיות-הפרעת ספקטרום אוטיזם (ASD) והפרעת קשב וריכוז (ADHD)
• אוטואימונית-עור, הורמונלי, קשור לדם, עיכול או מחלת מפרקים
• אלרגי – אסטמה, אקזמה, דלקת קרנף ואלרגיה

תוצאות לימוד

החשיפה החציונית הייתה 3 מ"ג, נע בין 0 ל -4.5 מ"ג. כצפוי, שנת הלידה נקשרה למינון אלומיניום מצטבר בשנתיים.

רק כ -1% מהילדים לא קיבלו חיסונים הנוסגים באלומיניום בגיל שנתיים. ילדים שקיבלו עד 1.5 מ"ג אלומיניום היו בעלי סיכוי גבוה יותר לרמה סוציו -אקונומית נמוכה יותר ולפגוש רופאים לעתים קרובות פחות. אלה שקיבלו> 3 מ"ג אלומיניום היו בעלי סיכוי גבוה יותר להיוולד לאמהות עם מחלות נפש וסוכרת.

בין התוצאות, 20 הפרעות אוטואימוניות נרשמו פחות מ 20 מקרים והוחרגו מניתוח נפרד. שכיחות כל המחלות האוטואימוניות השתנתה בין 0.8 ל 50.5 מקרים לכל 1,00,000 שנות אדם. לא חלה עלייה בסיכון למחלות אוטואימוניות בכללותה ולא לתנאים פרטניים.

בתנאים אטופיים, שכיחות אסטמה לא עלתה על כך בקבוצה הלא מחוסנת. לא נמצא סיכון מוגבר עבור דלקת דרמטיטיס אטופית או נזלת אלרגית, וכל מצבים אטופיים לא הצליחו להראות קשר לחשיפה לאלומיניום. מגמות דומות נצפו בהפרעות נוירו -התפתחותיות, שהתרחשו בקרב כמעט 6,000 ילדים מתחת לגיל חמש. לא הייתה עליית סיכון, ויחסי הסיכון הצביעו על הפחתה צנועה בסיכון, ב- 7% עבור ASD ו- 10% עבור ADHD לכל 1 מ"ג אלומיניום, אם כי לא ניתן להסיק את הסיבתיות.

לפיכך, החוקרים לא מצאו קשר בין תוצאה לחשיפה אלומיניום מצטברת. הסיכון להפרעות חדשות באחת משלוש הקבוצות לא עלה על קו הבסיס. הגבולות העליונים של מרווחי הביטחון של 95% לא היו תואמים לעלייה קטנה עד בינונית בסיכון לרוב התוצאות. כאשר גבולות חרגו מ -30%, התוצאות היו נדירות ביותר, בפחות מ -15 מקרים למיליון שנות אדם.

ממצאים אלה מתנגשים עם מחקרי קבוצות קודמים שהציעו עלייה קלה בסיכון למחלות אטופיות לכל חשיפה של 1 מ"ג אלומיניום באמצעות חיסון לפני גיל שנתיים. עם זאת, מחקרים אלה לא היוו גורמים מבלבלים ידועים, כמו עישון אימהי או נטייה לתסמינים אטופיים. בנוסף, רק כ- 60% מהילדים במחקרים אלה חוסנו במלואם, מה שהעלה את הסיכון לבלבול שיורי.

המחקר הנוכחי התאים למגוון מקיף של מבלבלים, כולל מצבי בריאות האם, עישון במהלך הריון, זוגיות ומצב סוציו -אקונומי. מחקרים קודמים מראים כי רמות האלומיניום אצל תינוקות מחוסנים נמצאות מתחת לרמת הסיכון המינימלית.

מַסְקָנָה

ממצאים אלה אינם מצביעים על כך שחיסונים אלומיניום-אדג'ובנטיים מגדילים את הסיכון של הילד להפרעות אוטואימוניות, אטופיות או נוירו-התפתחותיות ביותר. עבור מרבית התוצאות, התוצאות לא היו עולות בקנה אחד עם עליית הסיכון הצנוע אפילו. עם זאת, לא ניתן היה לשלול עלייה יחסית קטנה להפרעות נדירות מאוד בגלל מגבלות סטטיסטיות.

תוצאות אלה תומכות בבטיחות הכוללת של חיסונים הסופגים באלומיניום בגיל הרך כחלק מתוכניות החיסון הלאומיות.

הורד את עותק ה- PDF שלך עכשיו!