חיסון משושה יכול להפחית את התפשטות שעלת

כיסוי מקיף של החיסון המשושה יכול להגן מפני שעלת ופוליו, ולמנוע התחדשות המחלה, כותבת אסתר נקזי.

שעלת, או שעלת, היא מחלה הניתנת למניעה, אך היא עדיין הורגת יותר מ-150,000 ילדים מתחת לגיל חמש מדי שנה – רובם במדינות בעלות הכנסה נמוכה ובינונית.

הידוע גם בשם שיעול בן 100 הימים, הזיהום החיידקי, המשפיע על הריאות ודרכי הנשימה, יכול להימשך חודשיים עד שלושה חודשים או יותר, מה שגורם לתינוקות וילדים קטנים לא טוב מאוד.

ניתן לצמצם באופן דרמטי את התפשטות מחלה זו עם כיסוי מקיף של חיסון משושה, המגן על ילדים מפני שש מחלות שונות, על פי מאמר של מומחי מחלות מובילים.

חיסונים משולבים יכולים להקל על הלוגיסטיקה של ניהול חיסונים, כגון לשמור אותם קרירים והפצתם לכל קהילות היעד, להקל על כיסוי גבוה יותר ומניעת התפרצויות עתידיות.

עם זאת, מדינות רבות בעלות הכנסה נמוכה ובינונית נאבקו להשיג או לשמור על שיעורי כיסוי החיסונים הגבוהים הדרושים למניעת התפשטות המחלה, לפי המאמר, אשר בוחן את תפקידם של חיסונים משושה במאבק נגד שעלת ופוליו.

"רובם אינם מציעים עדיין חיסון מאיץ מקיף, ולעתים קרובות יש להם יכולת מעקב מוגבלת", כותבים המחברים.

שישה באחד

החיסון המשושה הוא זריקה בודדת המכילה אנטיגנים מרובים – חומרים הגורמים למערכת החיסון של הגוף לייצר נגדו נוגדנים.

הוא מגן על ילדים מפני שש מחלות: דיפתריה, טטנוס, שעלת, הפטיטיס B, Hib ופוליו.

סוגי חיסונים אלה הפכו חיוניים לחיסון תינוקות, מכיוון שהשילוב מפחית את מספר הזריקות הנדרשות, מה שמגביר את קבלת ההורים, מפחית את ההשפעות השליליות ומשפר את ההקפדה על לוחות הזמנים של החיסונים, אומרים מומחי בריאות עולמיים.

"חיסון משושה המגן מפני שש מחלות נפלא להורים", אומרת ניקול גויזו-מקלוף, אחת מחברות המאמר וראשית מחקר לשעבר במרכז המחקר הביו-רפואי Institut Pasteur.

"במקום ללכת לרופאים חמש או שש פעמים תהיה להם זריקה אחת וזה ממש קל".

קייט הופקינס, מנהלת המחקר, קבלת החיסונים והביקוש במכון החיסונים של סבין, שבסיסו בארה"ב, מסכימה.

"חיסון משושה מספק הזדמנות למדינות לספק הגנה מפני מחלות נוספות באמצעות סדרת חיסונים אחת", אומר הופקינס, שלא היה מעורב בעיתון.

היא אומרת ל-SciDev.Net שאימוץ חיסונים משושה יכול לשפר את היעילות של תוכניות החיסונים ולהביא לחיסכון משמעותי בעלויות.

עבור מערכות בריאות, פחות הזרקות מפחיתות זמן, שגיאות פוטנציאליות ומורכבות ניהול, כמו גם עלויות אספקה ​​ובזבוז.

בניגוד לחיסונים מחומשים, שנמצאים בשימוש נרחב במדינות בעלות הכנסה נמוכה ובינונית, חיסונים משושה כוללים הגנה מפני פוליו, תוך מניעת הצורך בחיסון נפרד נגד פוליו.

זה לא רק מייעל את תוכניות החיסון הלאומיות, אלא גם תומך ביעד העולמי של מיגור פוליו, אומר הופקינס.

חיסון פוליו משרה חסינות חזקה וארוכת טווח, והמחלה קרובה לחיסול ברחבי העולם הודות למסעות חיסונים נרחבים. עם זאת, המשך השימוש בחיסון פוליו פומי באזורים עם כיסוי נמוך הוביל להתפרצויות של נגיף פוליו שמקורו בחיסון.

שמירה על כיסוי גבוה של חיסוני פוליו ושימוש בחיסון נגד פוליו מומת בחיסון שגרתי הם חיוניים למניעת התעוררות מחודשת ולתמוך במאמצי ההדברה העולמיים, אומרים מחברי המאמר.

דרושים בוסטרים

כדי להתגונן מפני שעלת, ארגון הבריאות העולמי (WHO) ממליץ כיום על סדרה ראשונית בת שלוש מנות של חיסונים נגד דיפתריה, טטנוס ושעלת, החל מגיל שישה שבועות, עם שתי מנות עוקבות בהפרש של ארבעה עד שמונה שבועות. היא ממליצה על מנת דחף במהלך השנה השנייה לחיים ואומרת שייתכן שיהיה צורך בחיזוקים נוספים בהמשך החיים.

עם זאת, רק ל-85 מדינות יש את כל שלוש המנות והבוסטר משולב בתוכניות החיסונים הלאומיות שלהן, בעוד ש-44 מדינות לא הציגו אף אחת ממינוני החיזוק, על פי נתוני WHO.

שעלת, או שעלת, שפעם הייתה גורם מוביל לתמותת ילדים, נותרה איום משמעותי, במיוחד בשל החסינות הולכת ופוחתת, ספיגת מאיץ נמוכה וההעברה הגבוהה של הפתוגן, לפי העיתון.

מכיוון שלא זיהום או חיסון מספקים חסינות לכל החיים, בקרת שעלת דורשת רמה גבוהה של הגנה הנגרמת על ידי חיסון בכל קבוצות הגיל, נאמר.

מדינות בעלות הכנסה גבוהה השיגו שיעורי כיסוי של כ-90 אחוז, והעבירו את נטל העלת בעיקר לתינוקות צעירים מכדי להתחסן ולאנשים מבוגרים ללא הגנה מדחיפה. זה ניכר בהתפרצויות האחרונות בבריטניה, דנמרק ורוסיה.

במדינות בעלות הכנסה נמוכה ובינונית, הכיסוי נותר לא עקבי, ולמדינות רבות חסרות תוכניות חיזוק מקיפות ומעקב יעיל, מה שמוביל להתפרצויות משמעותיות, כמו אלה שנראו בדרום אפריקה, אינדונזיה והפיליפינים, על פי החוקרים.

מעקב חיסונים

החיסון המשושה נתפס יותר ויותר כ"תקן הזהב" לחיסון תינוקות, לפי העיתון. עם זאת, "לא כל החיסונים המשושים שווים", אומר Guiso-Maclouf.

ישנם שיקולים חשובים סביב שני סוגי הניסוח של החלק שעלת החיסון, מדגישים החוקרים. אלה ידועים בתור חיסונים לשעלת של תאים שלמים (wP) ו-acellular pertussis (aP).

לדברי החוקרים, חיסוני aP מספקים חסינות עקבית יותר עם פחות תופעות לוואי, ויעילות ובטיחות מוכחות. הם טוענים שזה הופך אותם למועדפים עבור שיעורי חיסונים מתמשכים ותוצאות בריאות שוויוניות, מה שתורם לשיעורי השלמה גבוהים יותר ולקבלה רחבה יותר.

לשם השוואה, חיסוני wP פחות צפויים בהרכבם, וגורמים לתגובות חיסוניות משתנות ולהשפעות שליליות, מיצרן אחד למשנהו ואפילו בין אצוות, נכתב בעיתון. תופעות הלוואי האפשריות מציבות גם אתגרים לעמידה בלוחות זמנים, במיוחד באוכלוסיות עניות יותר, הוא מוסיף.

במדינות עניות יותר, נעשה שימוש לרוב בחיסון wP, בשל עלויות הייצור הנמוכות שלו. ארגון הבריאות העולמי אומר שהיעילות היחסית של החיסונים הטובים ביותר הזמינים משני החיסונים ניתנת להשוואה וההשפעות השליליות של שניהם "קלות יחסית".

Guiso-Maclouf אומר שמעקב אחר תופעות הלוואי של התגובתיות, או ההשפעות השליליות, של החיסונים חשוב, ללא קשר לסוג שבו משתמשים.

"אתה באמת צריך לחסן, לא משנה מה החיסון", היא אומרת. "אבל תחסן ו(בצע) מעקב… לא רק של המחלה, אלא גם מעקב אחר התגובתיות של חיסון התא כולו, כי חלקם באמת ריאקטוגניים."

Guiso-Maclouf קורא למדינות לארגן "מעקב מבתי חולים", שהוא זול יותר ודורש רק את ההורים או האפוטרופוסים של התינוק ורופא ילדים.