מחקר חדש שנערך באוניברסיטת טוליין מתמודדים עם פרפור פרוזדורים המתגוררים בשכונות עם גישה לקויה לחנויות מכולת בשירות מלא.
חוקרים מבית הספר לרפואה באוניברסיטת טוליין מצאו כי בהשוואה לחולים דומים באזורים המגיעים יותר, אלה במדבריות מזון היו יותר מכפול מהסיכון לשבץ איסכמי וכמעט פי ארבעה מהסיכון למוות.
המחקר, שפורסם בכתב העת JACC: התקדמותניתוח רישומי בריאות אלקטרוניים עבור 1,553 חולים שטופלו בפרפור פרוזדורים (פעימות לב לא סדירות) באזור ניו אורלינס בין 2010 ל -2019. באמצעות מפות פדרליות המסמנות "מדבריות אוכל", המוגדרים כמקומות בהם תושבים רבים חיים יותר ממייל מהסופרמרקט, הצוות מיון מטופלים על ידי מיקוד על ידי שני קבוצות: 1,115 מתגוררים מזון.
לאחר מכן החוקרים השוו חולים עם פרופילים רפואיים דומים אך רמות שונות של גישה למזון שכונתי. הם עקבו אחר שאושפז, סבלו בשבץ מוחי או מתו והותאמו לגיל, מין, מדד מסת גוף, מצבים בריאותיים שכיחים (כמו יתר לחץ דם וסוכרת) ותרופות, כולל מדללי דם.
ההבדלים היו ברורים. לאחר התייחסות לסיכונים אחרים, מגורי המזון-דסרט היה קשור לסיכון גבוה פי 2.21 פעמים לשבץ איסכמי ולסיכון גבוה פי 3.84 למוות במשך חמש שנים. מדד משולב של "כל תוצאה רעה" (אשפוז, שבץ מוחי או מוות) היה גבוה ב -42%. החוקרים מאמינים כי סביר להניח שתושבים המתגוררים במדברי מזון בפריסה ארצית חווים סיכונים מוגברים דומים.
הממצאים מדגימים צורך דחוף להגדיל את הקרנות הלב וכלי הדם בתנאים כמו פרפור פרוזדורים, במיוחד בניו אורלינס וקהילות עם פרופילים סוציו -אקונומיים דומים, אמר הסופר המקביל ד"ר נסיר מרוצ'ה, מנהל המכון לב אוניברסיטת טוליין.
"מחקר זה מראה כי עבור חולים עם AF, הסביבה בה הם גרים, התשתית הבסיסית של שכונתם, יכולה להיות חשובה לא פחות מהטיפול שהם מקבלים במרפאה", אמר ד"ר מרוצ'ה. "משהו בסיסי כמו גישה לאוכל בריא יכול ממש להציל חיים."
החוקרים השתמשו במאגר המחקר הקליני של Reachnet כדי לזהות חולים מקומיים ותואמים את קודי המיקוד שלהם לאטלס מחקרי הגישה למזון של משרד החקלאות בארה"ב. לאחר מכן הם השתמשו בעקומות הישרדות סטנדרטיות ובמודלים לסיכון כדי להשוות בין תוצאות תוך בקרה על גורמים אחרים.
כדי לסייע בהפחתת הסיכונים לחולים, המחברים מציעים כי קלינאים לשאול שאלות סינון פשוטות לגבי גישה למזון ולחבר חולים בסיכון לתוכניות תזונה או שירותים חברתיים. קובעי מדיניות ומערכות בריאות יכולים למקד לתמיכה בתזונה ולגישה למכולת בשכונות בהן מתגוררים תושבים פגיעים רפואיים.
במרכז המחקר של טוליין למרכז הפרעות קצב (TRIAD), צוות המחקר שלנו מחויב להתמודד עם הצרכים הספציפיים של קהילת ניו אורלינס. גילוי מוקדם באמצעות מאמצי סינון מורחבים יכול להציל חיים ביישובים פגיעים אלה בהם חשפנו את הפערים הבולטים הללו. על ידי התמקדות בנתונים מקומיים ובפערים בריאותיים בעולם האמיתי, אנו פועלים ליצירת מודלים כלולים יותר של טיפול ולשיפור תוצאות לב וכלי דם בהן הוא הכי נחוץ. "
ד"ר נסיר מרוצ'ה, מנהל, מכון לב אוניברסיטת טוליין
