מחקר חדש מראה שבתי מרקחת בקהילה עשויים למלא תפקיד מפתח בסיוע לאנשים להפסיק לעשן.
הממצאים פורסמו במאמר Closing the Tobacco Treatment Gap, שפורסם ב-10ה' גיליון מיוחד ליום השנה של בֵּית מִרקַחַת. התוצאות מספקות תובנות חשובות לגבי יישום שירותי גמילה מטבק בבתי מרקחת קהילתיים תוך זיהוי חסמים לשיפורים נוספים.
שימוש בטבק נותר גורם מוות מוביל שניתן למנוע. למרות ששני שלישים מהאנשים המעשנים היו רוצים להיגמל, אנשים רבים המנסים להיגמל בעצמם אינם מצליחים. כדי להתמודד עם הפער הזה, המחקר בדק כיצד רוקחים וטכנאי בתי מרקחת יכולים לסייע במתן תמיכה לגמילה מטבק.
בהובלת חוקרים ב-UC Davis Comprehensive Cancer Center ובמוסדות אקדמיים אחרים ברחבי הארץ, המחקר כלל שבעה בתי מרקחת קהילתיים עצמאיים בקליפורניה הקשורים ל-Community Pharmacy Enhanced Services Network. השתתפו בסך הכל 22 רוקחים בקליפורניה ו-26 טכנאי בתי מרקחת שעברו הכשרה לגמילה מטבק.
"בתי מרקחת בקהילה הם שותפים חשובים להרחבת הגישה לשירותי גמילה מטבק", אמרה אליסה טונג, מתמחה ב-UC Davis Health ומנהלת המרכז לחקר מדיניות הפסקת טבק במרכז הסרטן. "על פי חוק המדינה, רוקחים יכולים לספק את כל הצורות של טיפול תחליפי ניקוטין (NRT) ללא מרשם ספק."
החוק של קליפורניה המתיר לרוקחים לספק את הכלי להפסקת השימוש נכנס לתוקף בשנת 2014. רוקחים מתאימים חייבים להשלים שעתיים של הכשרה בטבק ולפעול לפי הפרוטוקול המאושר על ידי המדינה, הכולל סקירת השימוש הנוכחי של חולים בטבק וניסיונות הפסקה קודמים, בדיקת התאמה של NRT , מתן ייעוץ תרופתי, ופנייה או הפניית מטופלים לייעוץ התנהגותי. הפסקת טבק שולבה בתכניות הלימודים של בתי ספר לרוקחות בקליפורניה מאז שנת 2000, ותכניות הכשרה רבות אחרות זמינות לבתי מרקחת.
לאחר השלמת הכשרה לטיפול בטבק, המחקר שלנו הראה שבתי מרקחת יזמו בהצלחה שירותי הפסקת טבק. תאימות עם זרימות עבודה קיימות, רכישת עובדים ותפקידם המכריע של טכנאי בתי מרקחת עזרו משמעותית".
קארן הדמון, סופרת בכירה בלימודים, המכללה לרוקחות, אוניברסיטת פרדו
מאמצי מחקר מתמשכים נערכים ללימוד אסטרטגיות יישום מדיניות, במיוחד עבור החזר רוקחים. החוק של קליפורניה מאשר ל-Medi-Cal ולביטוח הפרטי לשלם לבתי מרקחת עבור שירותים משופרים, כולל חינוך וניהול תרופות.
"רוקחים וטכנאי בתי מרקחת ממלאים תפקיד מרכזי במתן תמיכה יעילה לטיפול בטבק ולבעיות בריאותיות אחרות הקשורות", אמר רובין קורלי, חבר בפקולטה לרוקחות באוניברסיטת קליפורניה בסן פרנסיסקו ומחבר שותף במחקר. "להיות חלק מהקהילה המקומית זה חשוב ואנו זקוקים למודלים ברי קיימא למתן שירותים אלה".
פתרון מחסומים יכול לעזור לבתי מרקחת להגיע ליותר אנשים
בהתחשב בכך ש-89% מהאמריקאים גרים בטווח של חמישה מיילים מבית מרקחת קהילתי, הם יכולים להיות מקומות נוחים לקבלת שירותי בריאות. רוקחים הוכיחו שהם יעילים בסיוע לחולים להיגמל. הם יכולים להגיע לחולים לא מבוטחים וחסרי משאבים, כמו גם לחולים המתגוררים באזורים כפריים שעלולים לחוות מחסומים בגישה לטיפול ראשוני. עם זאת, המחקר הראה שקיימים חסמים מסוימים להפיכת תוכניות הפסקת בתי מרקחת ליעילות.
המחקר הראה שמורכבות חיוב, מגבלות תוכנה ופערי הכשרה לטיפול במקרים מסובכים של חולים, כולם מציבים אתגרים להטמעה מוצלחת של שירותי גמילה מטבק בבתי מרקחת.
עם זאת, הנתונים שנאספו מרמזים על מודל בריאותי בעל חשיבה קדימה, שבו הרוקחים והצוות שלהם יכולים למלא תפקיד בסיסי ודינמי בניהול הבריאות המקומי, ובסופו של דבר, בטיפוח אוכלוסייה בריאה יותר. המחקר משמש כמשאב רב ערך עבור קובעי מדיניות, אנשי מקצוע בתחום הבריאות ובעלי עניין במאמצי בריאות האוכלוסייה למאבק בשימוש בטבק.
מחקר זה מומן על ידי המכון הלאומי לסרטן (R25 CA236637 ל-K Hudmon) והתוכנית לחקר מחלות הקשורות בטבק, התומכת גם במרכז לחקר מדיניות הפסקת טבק במרכז UC Davis Comprehensive Cancer.
המרכז החדש לחקר מדיניות הפסקת טבק של המרכז לסרטן ימשיך לבחון את תפקידם של בתי המרקחת בסיוע לאנשים להפסיק לעשן. המרכז גם בוחן את שילוב הטיפול בטבק במתקנים להפרעות שימוש בסמים. מחקרים אחרים הקשורים לטבק מתמקדים בגישה שווה לטיפול בטבק הניתן על ידי תכניות ביטוח ציבוריות ובעיסוק באכיפת הגבלות מכירת טבק בטעמים.
