רופאים-מדענים מאוניברסיטת אלבמה בבירמינגהם בית הספר לרפואה מרניקס אי. הרסנק ערכו מחקר כלל ארצי שהעריך את הערך הניבוי של ציוני בריאות קרדיווסקולריים לתמותה. המחקר, שפורסם לאחרונה ב-Journal of the American College of Cardiology: Advances, משווה שני מדדי בריאות קרדיווסקולריים שפותחו על ידי איגוד הלב האמריקאי -; Life's Simple 7 (LS7) והגרסה המעודכנת שלו, Life's Essential 8 (LE8) -; למשוואת ה- Pooled Cohort המבוססת היטב המוכרת על ידי הקולג' האמריקאי לקרדיולוגיה.
בשנת 2022, ה-AHA זיהה שינה כגורם חיוני לבריאות הלב וכלי הדם. לכן, המדד הקודם לבריאות הלב וכלי הדם, ציון LS7, שופץ ל-LE8 עם הכללת שינה כמרכיב בריאותי קריטי.
זה סימן התפתחות משמעותית בגישה שלנו למדידת בריאות הלב וכלי הדם. מחקר זה מתעמק בתוקף הניבוי ההשוואתי של כלים אלה לתמותה, ומספק ניתוח יסודי הרלוונטי לרופאים ולמטופלים."
Naman S. Shetty, MD, המחבר הראשי של המחקר ועמית המחקר בחטיבת UAB למחלות לב וכלי דם
המחקר שואל האם יש להשתמש בציוני בריאות קרדיווסקולריים אלה לחיזוי סיכון תמותה על ידי השוואתם עם כלי חיזוי סיכון אימות, PCE.
המחקר השתמש בנתונים לאומיים נרחבים ברמת האוכלוסייה מהסקר הלאומי לבריאות ותזונה משנת 2007 עד 2018, סקר דו-שנתי שנערך להערכת מצב הבריאות והתזונתי של אוכלוסיית ארצות הברית על ידי בחינת קבוצה שנבחרה בקפידה של אנשים המייצגים האוכלוסייה הלאומית.
"מערך נתונים מקיף זה של כ-22,000 משתתפים איפשר לחוקרים לקבוע את יכולות הניבוי של ציוני בריאות אלו לאוכלוסייה של כ-157 מיליון אנשים בארה"ב", אמר מוקשד גאונקר, הביוסטטיסטיקאי המוביל את הניתוח של הפרויקט וסטטיסטיקאי ב-UAB. "הערך של ה-NHANES מוגבר עוד יותר על ידי הקישור של נתוני המשתתפים למדד המוות הלאומי, שאיפשר למחקר לבחון את התוצאות של תמותה מכל הסיבות ותמותה קרדיווסקולרית."
החוקרים מצאו כי ציוני LE8 ו-LS7 הציעו ערכים ניבויים דומים עבור שתי תוצאות המחקר שלהם, מכל הסיבות ותמותה קרדיווסקולרית. עם זאת, ה-PCEs עלו על ציוני LE8 ו-LS7 בערך חיזוי סיכון התמותה שלהם.
"מלבד הכללת גורמי הסיכון הקרדיווסקולריים, ה-PCEs משלבים גורמים דמוגרפיים כמו גיל, מין וגזע ומספקים גם אלגוריתמים נפרדים להערכת סיכון המבוססים על מין וגזע", אמר שטי. "יתר על כן, ה-PCE משלבים גם משקלים עבור כל גורם סיכון קרדיווסקולרי כדי לשקף במדויק את העלייה בסיכון לתוצאות קרדיווסקולריות עם שינויים בגורמי הסיכון. התוצאות שלנו מדגישות את התועלת המשופרת של ה-PCE בסביבות קליניות, שבהן הערכת סיכון מדויקת היא קריטית למטופל יעיל. ניהול ותכנון טיפול".
Pankaj Arora, MD, הסופר הבכיר וקרדיולוג ב-UAB Cardiovascular Institute, הדגיש את ההשלכות הרחבות יותר של ממצאיהם.
"ציוני LE8 ו-LS7 חשובים לאין ערוך עבור מעקב רחב בריאות הציבור והתערבויות שמטרתן לשפר את תוצאות הבריאות בקהילה", אמר ארורה. "עם זאת, בכל הנוגע להערכת סיכונים אינדיבידואלית בפרקטיקה הקלינית, המחקר הנוכחי מדגיש את האופי המקיף של ה-PCE, מה שהופך אותו לבחירה מעולה בשל הגישה הניואנסית שלו לחיזוי סיכוני תמותה. לכן, המחקר קורא לשינוי של מאמצי מחקר הרחק מהערכת ערך חיזוי הסיכון של ציוני LE8 ו-LS7 והתמקדות בשימוש המיועד שלהם באפיון ומעקב אחר בריאות קרדיווסקולרית."
