מחקר חדש חושף את היתרונות והסיכונים הפוטנציאליים של מעכבי סודיום-גלוקוז קוטרנספורטר 2 (SGLT2) עבור מבוגרים בני 80 ומעלה עם מחלת כליות כרונית (CKD). הממצאים יוצגו בשבוע הכליות של ASN 2026 22-25 באוקטובר.
בניתוח של נתוני רישומי בריאות אלקטרוניים על 10,076 מבוגרים בני 80 ומעלה עם CKD, החוקרים מצאו כי במהלך מעקב של שנתיים, התחלת טיפול במעכבי SGLT2 הייתה קשורה לירידה של 18% בתמותה מכל סיבה וירידה של 22% באירועי כליה חמורים. לא הייתה השפעה מובהקת על אירועים קרדיווסקולריים חמורים בסך הכל, אך מעכבי SGLT2 היו קשורים בסיכון גבוה יותר לאירועים לבביים ספציפיים כמו התקפי לב ואי ספיקת לב חריפה, כמו גם פגיעה חריפה בכליות.
"אנשים מבוגרים מאוד מיוצגים בתת-ייצוג היסטורי או מודרים באופן שיטתי מניסויים אקראיים מבוקרים בקנה מידה גדול עקב ריבוי תחלואה ושבריריות. על ידי מינוף נתונים מהעולם האמיתי, המחקר שלנו מתייחס לנקודה עיוורת מכרעת בספרות הרפואית הנוכחית," אמר המחבר המקביל ברנהרד MW שמידט, MD, SM, מהמחלקה לנפרולוגיה ויתר לחץ דם בבית הספר לרפואה בהנובר, בגרמניה.אפילו חולי CKD המבוגרים והפגיעים ביותר יכולים להפיק תועלת ניכרת מטיפול במעכבי SGLT2, אך ייתכן שתרופות אלו אינן חסרות סיכון בדמוגרפיה זו. חולים אלו דורשים הערכת סיכון-תועלת זהירה ואינדיבידואלית וניטור קליני צמוד."
