אנשים עם שבץ מוחי איסכמי (הנגרמת קריש דם) זכו להחלמה מוקדמת טובה יותר של התפקוד הקוגניטיבי אם טופלו בזריקות תוך ורידי של שילוב של רכיבים פעילים ביולוגית של גינקו בילובה במהלך השבועיים הראשונים לאחר השבץ, על פי מחקר ראשוני שיוצג בכנס כנס השבץ הבינלאומי של האגודה האמריקאית לשבץ 2024. המפגש יתקיים בפיניקס, 7-9 בפברואר, והוא מפגש מוביל בעולם לחוקרים ורופאים המוקדשים למדע השבץ ובריאות המוח.
גינקו בילובה הוא עשב המופק מהעלים היבשים והזרעים של עץ הגינקו, אחד ממיני העצים החיים העתיקים ביותר ויליד מזרח אסיה. הוא נמצא בשימוש נרחב ברפואה סינית מסורתית וזמין כתוסף בארה"ב. טיפולים מורכבים של החומרים הפעילים של ג'ינגקו בילובה, הנמסרים על ידי IV, נמצאים בשימוש נרחב לטיפול בשבץ מוחי בסין בגלל תכונותיו נוגדות החמצון הפוטנציאליות שעשויות להגן על תאי עצב מפני נֵזֶק. גינקו בילובה אינו מאושר על ידי מינהל המזון והתרופות האמריקני לשימוש תרופתי כלשהו, ואין מספיק ראיות לתמוך בכל שימוש שאינו מאושר על ידי ה-FDA, על פי המרכז הלאומי לבריאות משלימה ואינטגרטיבית, חטיבה של המכונים הלאומיים של בְּרִיאוּת.
בתחילת 2023, חוקרים ממחקר זה פרסמו את תוצאות ניסוי רב-מרכזי בסין המצביע על כך שלאנשים עם שבץ איסכמי החלמה טובה יותר מתסמיני השבץ הכוללים שלהם אם הם טופלו בזריקות יומיות של גינקו דיטרפן לקטון מגלומין (GDLM), שילוב של הרכיבים הפעילים ביולוגית של גינקו בילובה. החקירה הנוכחית ניתחה את ההחלמה הקוגניטיבית של המשתתפים באותו מחקר.
אם התוצאות החיוביות שלנו יאושרו בניסויים אחרים, זריקות GDLM עשויות לשמש יום אחד לשיפור התפקוד הקוגניטיבי של חולים לאחר שבץ איסכמי."
Anxin Wang, Ph.D., פרופסור חבר לאפידמיולוגיה קלינית, בית החולים בייג'ינג טיאנטן של האוניברסיטה הרפואית קפיטל, בייג'ין
החוקרים ניתחו את ההחלמה הקוגניטיבית של 3,163 ניצולי שבץ מוחי (גיל ממוצע של 63 שנים; 36% נשים) שטופלו בשבץ איסכמי קל עד בינוני ב-100 מרכזים בסין. החל תוך 48 שעות מהשבץ, כמחצית מהשורדי שבץ נבחרו באקראי לקבל זריקות יומיות תוך ורידי של 25 מ"ג של GDLM למשך 14 ימים, בעוד המחצית השנייה קיבלה זריקות פלצבו יומיות תוך ורידי. ביצועים קוגניטיביים הוערכו לפני הטיפול, לאחר 14 ימים וב-90 יום באמצעות סולם ההערכה הקוגניטיבית של מונטריאול (MoCA), מבחן סקר פנים אל פנים של 30 נקודות של ביצועים קוגניטיביים המשמשים לעתים קרובות עם שורדי שבץ. בבסיס -; בתוך 48 שעות מהשבץ ולפני תחילת הטיפול, מצבם הקוגניטיבי של רוב החולים היה פגום בינוני, עם ציון ממוצע של 17 מתוך 30.
בהשוואה לתוצאות הסקר הקוגניטיבי הראשוני שלהם:
- עד היום ה-14, ניצולי שבץ שקיבלו את זריקות התרכובת של גינקו בילובה השיפרו ציונים קוגניטיביים בהשוואה לאלה שקיבלו את הפלצבו (ממוצע של 3.93 נקודות לעומת 3.62 נקודות גבוה יותר, בהתאמה); ו
- עד יום 90, לאלו שקיבלו את זריקות התרכובת של גינקו בילובה היו ציונים קוגניטיביים משופרים עוד יותר בהשוואה לאלה שקיבלו את הפלצבו (ממוצע של 5.51 נקודות לעומת 5.04 נקודות).
"שיעור החולים שהגיעו לרמה משמעותית קלינית של שיפור היה גבוה ב-20% בקבוצת ה-GDLM, מה שמצביע על כך שזריקות GDLM עשויות לשפר את התפקוד הקוגניטיבי בחולים עם שבץ איסכמי חריף", אמר וואנג. "מכיוון שזמן המעקב במחקר זה היה רק 90 יום, ההשפעה ארוכת הטווח של זריקות GDLM דורשת מחקר ארוך טווח."
"GDLM הראתה השפעה נוירו-פרוקטיבית באמצעות מנגנונים מרובים, כגון הרחבת כלי הדם במוח ושיפור סבילות תאי המוח להיפוקסיה (חמצן לא מספק) והגברת זרימת הדם המוחית. ל-GDLM יש גם נוגד חמצון נוירו-פרוקטי, אנטי דלקתי ואנטי-אפופטוזיס (מוות תאי). ) נכסים," אמר וואנג. "בנוסף, מחקרי מעבדה הצביעו בעבר על כך ש-GDLM עשוי לקדם הפרשת כימיקלים הקשורים בהימנעות ממחלות ניווניות, כגון מחלת פרקינסון ומחלת אלצהיימר".
בהצהרה מדעית משנת 2022 של איגוד הלב האמריקני: תרופות משלימות ואלטרנטיביות בניהול אי ספיקת לב, צוין שעשויים להיות כמה יתרונות וסיכונים רציניים לתרופות משלימות ואלטרנטיביות, ולכן מעורבות צוות הבריאות היא קריטית.
"בעוד שהצהרה זו של איגוד הלב האמריקאי התמקדה בשימוש בתוספי תזונה בחולים עם אי ספיקת לב, יש לנקוט באותה גישה וזהירות בעת טיפול בכל מחלות לב וכלי דם כולל שבץ מוחי", אמרה יו"ר הוועדה לכתיבת ההצהרות המדעיות שריל ל. צ'או, פארם. .D., FAHA, פרופסור חבר לתרגול וניהול רוקחות באוניברסיטת ווסטרן למדעי הבריאות בפמונה, קליפורניה, ופרופסור קליני חבר לרפואה באוניברסיטת קליפורניה, אירווין. "חולי שבץ מוחי אינם צריכים לקחת גינקו בילובה או צמחי מרפא או תוספי מזון אחרים מבלי לדון על כך עם הרופא והרוקח שלהם. אם מחקר חדש זה יתברר כיעיל בניסויים קליניים עתידיים, הוא עשוי להיות כלי רב ערך לטיפול לאחר שבץ מוחי; עם זאת, יעילות ו יהיה צורך להוכיח בטיחות כדי לעמוד באותם תקנים כמו כל תרופות המרשם ואישור מאובטח של ה-FDA." ד"ר צ'או לא היה מעורב במחקר זה.
המחקר היה ניתוח חקרני שנערך במסגרת ניסוי גדול יותר, ולכן יש לאשר את התוצאות בניסוי עצמאי. תוצאות אלו של מבוגרים בסין עשויות שלא להיות ניתנות להכללה לאנשים במדינות אחרות.
