מחקר שפורסם לאחרונה בכתב העת מעקב יורו טוען כי העלייה האחרונה במקרים עם וריאנט JN.1 של תסמונת נשימה חריפה חמורה נגיף קורונה 2 (SARS-CoV-2) עשויה שלא לנבוע מיכולת הבריחה החיסונית של הגרסה.
תקשורת מהירה: בריחה חיסונית הומורלית על ידי גרסאות SARS-CoV-2 הנוכחיות BA.2.86 ו-JN.1. דצמבר 2023. קרדיט תמונה: NIAID
רקע כללי
תסמונת נשימתית חריפה חמורה coronavirus 2 (SARS-CoV-2), הפתוגן הסיבתי למגפת מחלת נגיף הקורונה 2019 (COVID-19), הוא נגיף נשימתי השייך למשפחת נגיף הבטא-קורונה האנושי. גרסאות רבות של SARS-CoV-2 עם כושר חיסוני משופר הופיעו לאורך המגיפה וגרמו לכמה גלי מגפה שונים ברחבי העולם.
וריאנט האומיקרון של SARS-CoV-2 הופיע לראשונה בדרום אפריקה בסוף 2021. שושלת BA.2 הייתה אחת משושלות ה-omicron העיקריות שהראו יכולת העברה וזיהומים גבוהים יותר באופן משמעותי. ה-BA.2.86 הוא שושלת צאצא בולטת של BA.2 שהופיעה בשנת 2023. לגרסה זו יש מספר גבוה יותר של מוטציות חלבון ספייק מאשר וריאנטים שהופיעו בעבר.
גרסת ה-JN.1 שהופיעה לאחרונה היא צאצא של BA.2.86 שזכה ליכולת העברה גבוהה משמעותית. עם מוטציית החלפה נוספת (L455S) בחלבון הספייק, גרסת JN.1 מציגה מחזור מהיר יותר מאשר BA.2.86 ברחבי העולם.
במחקר זה, מדענים חקרו את עוצמת הבריחה החיסונית של JN.1, BA.2.86 לאחרונה וגרסאות קודמות.
ללמוד עיצוב
המדענים אספו דגימות נסיוב מ-39 אנשים בריאים מחוסנים וחשופים ל-SARS-CoV-2 והעריכו טיטרי נטרול וירוסים בדגימות אלו כנגד שבעה גרסאות ויראליות שונות, כולל B.1, BA.2, BA.5, XBB. 1.5, EG.5.1, BA.2.86 ו-JN.1.
דגימות הסרום נאספו בספטמבר 2023 כאשר גרסת SARS-CoV-2 EG.5.1 הופיעה בעיקר באזור המחקר (ברלין והאזורים הסובבים אותה) במשך 1.5 חודשים לפחות. בדיקות נטרול הפחתת פלאק בוצעו על תאי אפיתל של כליות קופים המבטאים סרין פרוטאז טרנסממברני (TMPRSS 2) כדי לקבוע טיטרי נטרול.
תצפיות חשובות
הערכת טיטרי הנטרול גילתה את התגובתיות המנטרלת הגבוהה ביותר כנגד גרסאות B.1 הקדומות, ואחריהן גרסאות BA.2 ו-BA.5. הסיבה לכך היא החסינות הקיימת נגד SARS-CoV-2 הנגרמת על ידי חיסון COVID-19 או זיהום קודם של SARS-CoV-2.
בהשוואה לגרסה B.1, גרסאות XBB.1.5 ו-EG.5.1 הראו ירידה של פי 15 בנטרול. יתרה מכך, לא נצפתה תגובתיות מנטרלת ניתנת לזיהוי כנגד גרסאות אלו ב-12 מתוך 39 משתתפים.
עבור וריאנט BA.2.86, ההפחתה בטיטרים המנטרלים הייתה פי 20 בהשוואה לוריאנט B.1 הקדמוני. לא זוהו טיטר מנטרל ב-11 מתוך 39 משתתפים. בהשוואה לגרסה BA.2.86, גרסת JN.1 לא הראתה הפחתה נוספת בטיטרים המנטרלים. תצפית זו נותרה זהה כאשר המשתתפים עם ובלי חשיפה לגרסה XBB סווגו לשתי קבוצות.
משמעות המחקר
המחקר מגלה שגם לגרסת BA.2.86 וגם לגרסאות JN.1 של SARS-CoV-2 יש יכולת בריחה חיסונית דומה. לשתי הגרסאות יש יכולת גבוהה משמעותית לברוח מחסינות אנטי-SARS-CoV-2 הקיימת בהשוואה לגרסאות קודמות. זה יכול להסביר את הדומיננטיות האחרונה של גרסאות BA.2.86 ו-JN.1.
עם זאת, ייתכן שכושר חיסוני גבוה יותר אינו הסיבה לעלייה האחרונה במקרים של JN.1, מכיוון שלוריאנט אין יכולת בריחה חיסונית נוספת ביחס לגרסה BA.2.86. יתכנו גורמים אחרים האחראים לשיפור ההעברה הנגיפית והדבקות. יש צורך במחקרים עתידיים כדי להבין את הדינמיקה של יכולת העברה של JN.1.
המדענים השוו את הממצאים שלהם לראיות קיימות ומצאו שהם אינם תואמים שני מחקרים קודמים שהשתמשו בשיעור גבוה יותר של אנשים עם היסטוריה של זיהום או חיסונים עם גרסאות XBB.
חלק ניכר מהמשתתפים לא יכלו להציג טיטר מנטרל שניתנים לזיהוי כנגד הווריאציות הוויראליות שהסתובבו לאחרונה, כולל XBB.1.5, EG.5.1, BA.2.86 ו-JN.1. זה מצביע על דעיכה בחסינות הנגרמת על ידי חיסון או זיהום ברמת האוכלוסיה, מה שעלול להגביר את שכיחות ההידבקות מחדש בחודשי החורף הקרובים בחצי הכדור הצפוני.
