הקפדה גבוהה יותר על התזונה הים תיכונית וצריכה מופחתת של מזונות אולטרה מעובדים עשויים להוריד את הסיכון לשבריריות ולמחלות קרדיומטבוליות בקרב מבוגרים.
לִלמוֹד: דיאטה ים תיכונית וצריכת מזון מעובד במיוחד אצל מבוגרים אוסטרלים מבוגרים – אסוציאציות עם שבריריות ומצבים קרדיומטבוליים. קרדיט תמונה: Olena Yakobchuk / Shutterstock.com
לאחרונה חומרים מזינים מחקר מפתח מדדים תזונתיים של מזון מעובד במיוחד (UPF) וציון דיאטה ים תיכונית (MDS) ומעריך האם ציונים אלו היו קשורים לשבריריות ולמחלות קרדיומטבוליות בקרב מבוגרים.
מהי התזונה האופטימלית עבור אנשים מבוגרים?
עלייה בשיעורי תוחלת החיים, בשילוב עם ירידה בפוריות, הגדילו משמעותית את מספר הקשישים ברחבי העולם. תופעה זו מכונה הזדקנות האוכלוסייה, אשר העלתה משמעותית את הנטל הכלכלי.
שני מחקרי מודלים המבוססים על נתונים אמריקאים ואוסטרליים חזו עלייה מתמשכת בהוצאות הבריאות עקב בעיות הקשורות להזדקנות. שכיחות מוגברת של מחלות ריבוי תחלואה ומחלות לא מדבקות באוכלוסיות מבוגרות נפוצה במדינות בעלות הכנסה גבוהה, בינונית ונמוכה, מה שמפחית את איכות החיים ומגדיל את ההוצאה לבריאות.
השכיחות של מחלות רבות הקשורות לגיל, שאינן ניתנות להדבקה, קשורה לעתים קרובות לדפוסי תזונה ואורח חיים שונה. עד כה, מעט מחקרים העריכו כיצד תזונה משפיעה על מצב הבריאות של קשישים.
מחקר אחד גילה שצריכה נמוכה של ירקות וסיבים הדרדרה את הנכות הכוללת אצל אנשים מעל גיל 70. מספר מחקרים זיהו גם חסמים שונים המונעים אכילה בריאה בקרב מבוגרים.
הוכח שהדיאטה הים תיכונית (MedDiet) מפחיתה פגיעה קוגניטיבית, תמותה מכל הסיבות, דיכאון ומחלות לב וכלי דם, בנוסף לשיפור הזדקנות בריאה. ה-MedDiet היא בעיקר תזונה צמחית עם כמויות מתונות של דגים, בשר ופירות ים.
למרות שפותחו מספר מערכות ניקוד כדי להעריך את מידת ההקפדה על MedDiet, מחקרים אלו כללו בעיקר אוכלוסיות צעירות יותר מבלי לקחת בחשבון אנשים מבוגרים.
צריכה גבוהה יותר של UPFs עתירי אנרגיה, שהם בדרך כלל נמוכים בתכולת חומרים מזינים, מגבירה את הסיכון לעודף משקל, השמנה ותמותה מכל הסיבות. עם זאת, יש צורך במחקרים נוספים כדי להעריך את ההשפעה של צריכת UPF באוכלוסייה המבוגרת.
מעניין לציין כי מחקר אחד קודם העלה השערה כי טעימות יתר, נוחות וחיי מדף ארוכים של UPFs יכולים להיות מועילים עבור מבוגרים הסובלים ממחסור באנרגיה, חווים תיאבון מופחת ונמצאים בסיכון גבוה יותר לחולשה ולתת תזונה.
לגבי המחקר
המחקר הנוכחי פיתח כלי ניקוד של MedDiet ו-UPF כדי להעריך את הרגלי התזונה של מבוגרים אוסטרלים מבוגרים המתגוררים בקהילה שהשתתפו בניסויי ASPirin in Reducing Events in Elderly (ASPREE)/ASPREE Longitudinal Study of Older Persons (ALSOP). הקשר בין ציוני MedDiet ו-UPF, כמו גם השכיחות של מחלות קרדיומטבוליות ושבריריות, הוערך.
בסך הכל גויסו למחקר הנוכחי 16,703 משתתפים אוסטרלים בני 70 ומעלה. אנשים שאובחנו עם דמנציה בתחילת המחקר, חסרי עצמאות תפקודית או עם היסטוריה של מחלות מוחיות או קרדיווסקולריות לא נכללו בניתוח.
בבסיס ובמעקב, התקבלו היסטוריות רפואיות וחברתיות, יחד עם נתוני אורח חיים ומדידות אנתרופומטריות. שני ציוני UPF ו-MedDiet נוצרו באופן עצמאי באמצעות שאלון תדירות מזון בן 54 פריטים (FFQ).
מחלות שונות, כגון דיסליפידמיה המבוססת על רמות כולסטרול וטריגליצרידים, סוכרת מסוג 2 (T2DM) המבוססת על רמות גלוקוז בדם, יתר לחץ דם ומחלת כליות כרונית (CKD) בהתבסס על רמות מוערך של קצב סינון גלומרולרי (eGFR) בשתן, היו מחלות שונות. מוערך על סמך דפוסי תזונה. מדד השבריריות חושב, ולאחר מכן סווגו משתתפי המחקר כלא-שבריריים, טרום-שבריריים או תשושים.
ממצאי המחקר
הגיל החציוני של המשתתפים היה 76.9 שנים, 54.4% מהם היו נשים ו-45.6% גברים. בהשוואה למשתתפות גברים, נשים היו בסבירות גבוהה יותר להיות מבוגרות ובבית לבדן, כמו גם סבירות נמוכה יותר להיות שתיינים בהווה וסיימו 13 שנות חינוך או יותר.
נקבות גם הציגו ערכי אינדקס מסת גוף (BMI) גבוהים יותר מאשר גברים עם שיעורים גבוהים של שומן מרכזי וחוסר שומנים בדם, כמו גם שכיחות מופחתת של סוכרת מסוג 2. חשוב לציין, מספר גדול יותר של נקבות טרום-שבריריות ושבריריות נכחו בקבוצת המחקר מאשר גברים.
חלבון ירקות, ללא בשר ללא פירות ים וצריכת חלב תרמו ל-ASPREE-MDS הכולל. נקבות הציגו ציוני ירקות, מוצרי חלב ופירות ים גבוהים במעט מאשר גברים. ASPREE-MDS גבוה יותר מייצג דבקות רבה יותר ב-MedDiet.
ציון ASPREE-UPF חשף שגברים הם צרכנים גבוהים יותר של לחם, חטיפים מלוחים, בשר מעובד ומשקאות ממותקים/מעובדים. נצפה קשר חיובי חלש מאוד בין ASPREE-MDS ו-ASPREE-UPF, ובכך מצביע על כך שהדבקות משופרת ב-MedDiet אכן מתאמת עם הפחתה משמעותית בצריכת UPF.
היצמדות גבוהה יותר ל-MedDiet, שהייתה תלוית מין, הפחיתה את הסיכון לפתח CKD, יתר לחץ דם, טרום שבריריות ושבריריות. באופן השוואתי, צריכת UPF, שהייתה נפוצה יחסית בקרב אנשים מבוגרים, הייתה קשורה לסיכון מוגבר לשבריריות אך סיכון נמוך יותר ליתר לחץ דם.
מסקנות
קשר חלש מאוד בין דבקות ב-MedDiet וצריכת UPF נצפה בקרב מבוגרים בריאים יחסית המתגוררים בקהילה. עם זאת, הקפדה גבוהה יותר על MedDiet וצריכה מופחתת של UPF שיפרו את השבריריות, יתר לחץ הדם ו-CKD. בעתיד, דרוש מחקר נוסף כדי לזהות את הקשר הסיבתי בין UPF לשבריריות.
