במחקר שפורסם לאחרונה ב- ארכיון מחלות בילדותחוקרים ניתחו עליות בפערים סוציו-אקונומיים וגזעיים בעודף משקל ושומן בילדות באנגליה מ-1995 עד 2019, תוך השוואה בין נתוני סקר לנתונים מנהליים.
השמנת ילדים היא בעיה בריאותית חמורה, כאשר בריטניה (בריטניה) צפויה להפוך לאומה השמנה ביותר באירופה עד 2030.
מחקרים מצביעים על כך שכיחות ההשמנה בילדים עלתה עם הזמן. עם זאת, ירידה בשיעורי התגובה מעלה שאלות בנוגע לייצוגיות והטיות מובנות בפרשנות מגמות. הערכות השוואתיות מקיפות של השמנת ילדים הן נדירות.
לגבי המחקר
החוקרים של המחקר הנוכחי בחנו מגמות והפערים בהשמנת יתר בשכיחות של ילדים הסובלים מעודף משקל והשמנת יתר בתקופה של 1995-2019.
הצוות השתמש בתוכנית הלאומית למדידת ילדים (NCMP) ובנתוני סקר הבריאות לאנגליה (HSE) כדי לבחון מגמות ופערים בהשמנת ילדים בהתבסס על מין, מוצא אתני, השכלת ההורים ומבנה המשפחה. נתוני HSE ו-NCMP נותחו תוך שימוש בהנחיות של International Obesity Task Force (IOTF), שגזרו חתכים לאינדקס מסת הגוף (BMI) של 25 ק"ג מ"ר-2 לעודף משקל ו-30 ק"ג מ'-2 להשמנה.
ממצאי המחקר כללו עודף משקל ספציפי למין ולגיל, שומן ועודף משקל עם שומן. אי השוויון נמדד באמצעות הישגי הורים, סוג המשפחה, מוצא אתני (לבן או לא לבן) ואינדקס של מחסור מרובה (IMD) מבחינת אזור.
משק הבית של כל ילד סווג על סמך הישגיו ההשכלה (מ-1998 עד 2014): ללא השכלה פורמלית, רמת תואר, תעודה כללית לחינוך (GCE) רמה מתקדמת, תעודה כללית לחינוך תיכוני (GCSE), או שווה ערך.
החוקרים חקרו מגמות בילדים עם עודף משקל והשמנת יתר על ידי חישוב השכיחות לאורך שנים רלוונטיות. הם חקרו הטיות אי תגובה על ידי הערכת שינויי גיל וערכי IMD בנתוני HSE ו-NCMP בין 2006 ל-2019.
הם השתמשו במדד היחסי של אי-שוויון (RII) כדי לבחון שינויים ארוכי טווח בערכי IMD ואת ההישגים ההשכלתיים של בני משק הבית תוך התחשבות בשונות השנתית של גודל המדגם. הם ביצעו מודל רגרסיה של Poisson כדי לחשב יחסי סיכון (RR), מותאם למין ולגיל.
תוצאות
שיעורי השכיחות של עודף משקל ושומן בילדים עלו מ-26% (1995) ל-32% עד 2019. מחסור מבחינת אזור, מוצא אתני, תצורת משק בית והישגים לימודיים משפחתיים תרמו לפערים רחבים יותר, שנבעו בעיקר מהעלייה בתדירות בקרב ילדים מקופחים מבחינה סוציו-אקונומית.
הפערים בין ילדים ממשפחות חסרות השכלה לבין אלה עם הורים משכילים ברמת תואר התרחבו מ-1.1% ל-13.2%. הפערים בין בתים חד הוריים לזוגיים עלו מ-0.5% ל-5.3%.
השינויים ב-HSE בשכיחות של עודף משקל בילדים ובשכיחות השומן על ידי חמישוני חסך סוציו-אקונומי היו דומים לממצאי NCMP. מ-2001 עד 2019, הפערים בשיעורי השכיחות של ילדים עקב מחסור גדלו, כאשר ה-RII גדל מ-1.2 ל-2.0. משנת 1997 עד 2014, ילדים ממשפחות עם השכלה גבוהה הראו שכיחות שומן נמוכה יותר מאשר ילדים ממשקי בית חסרי השכלה ברמה.
בשנים 1999-2000, ה-RII הקשור לחינוך היה 0.8, מה שהראה קשר הפוך בין השכלה של משק הבית לבין עודף משקל ושכיחות שומן, אך הוא עלה ל-1.8 ב-2014, מה שמצביע על היפוך מגמה.
מאז 2003, נראה היה שה-RII גדל עקב שיעורי השכיחות הקבועים של עודף משקל ושומן בילדים אמידים ועלייה בשיעורים בקבוצות מוחלשות. בין השנים 1995-1996, השכיחות של עודף משקל והשמנת יתר הייתה דומה בקרב ילדים המתגוררים בבתים חד הוריים ובבתים זוגיים (26%). בתקופת 2015–2016 עלו השיעורים ל-34% בילדים שחיים עם הורה יחיד, לעומת 29% במשקי בית זוגיים.
בתחילה, עודף משקל בילדים או שכיחות שומן היו שכיחה יותר בקרב ילדים ממוצא לבן (26%) בהשוואה לאלו ממוצא אתני שאינו לבן (24%), אך המגמה התהפכה עם הזמן; בתקופת 2015–2016 שיעורי השכיחות היו 26% ו-35% בקרב ילדים ממוצא לבן ולא לבן, בהתאמה, מגמה שנמשכה לאורך תקופת המחקר.
שני מערכי הנתונים חשפו דפוסים דומים בעודף משקל ושומן בילדים למרות המגבלות של HSE. נתונים סטטיסטיים של NCMP מראים באופן עקבי שלילדים בחמישונים העניים ביותר שיעורי שכיחות גבוהים יותר מאשר עמיתיהם הפחות מקופחים מבחינה סוציו-אקונומית, כאשר הפער גדל עם הזמן.
שני מערכי הנתונים חושפים עליות פרוגרסיביות במספרי RII, במיוחד בקרב בני 10 עד 11 שנים, מה שמצביע על פערים הולכים וגדלים בשכיחות של עודף משקל ושומן בילדים, במיוחד בילדים גדולים יותר.
בסך הכל, ממצאי המחקר הראו עלייה בשיעורי השכיחות בילדים של עודף משקל ושומן באנגליה בין השנים 1995 ו-2019. הגדלת הפערים במחסור, מגדר, מבנה משפחה, מוצא אתני והשכלת הורים גרמו לאי-שוויון בשיעורים.
משבר יוקר המחיה מאיים להחמיר את הפערים הללו, להגביל את הגישה לארוחות מזינות, חינוך הגון, שירותי בריאות, סביבה בטוחה ועבודה בטוחה. שכיחות מוגברת של עודף משקל ושומן נצפתה בקרב מתבגרים וגברים, עם ירידה צפויה בגילאים צעירים יותר ובבנות.
