הגילוי והיישום המהיר של חיסון המוני שינו את מהלך מגיפת הקורונה המתמשכת 2019 (COVID-19), אשר נגרמה על ידי הופעתה של תסמונת נשימתית חריפה חמורה coronavirus-2 (SARS-CoV-2).
לשם כך, לאחרונה תקשורת טבע המחקר חוקר את הצורך בתעדוף חיסון מאיץ COVID-19.
לימוד: סיכון למוות COVID-19 במבוגרים שקיבלו חיסוני מאיץ ל-COVID-19 באנגליה. קרדיט תמונה: SeventyFour / Shutterstock.com
רקע כללי
חיסון המוני ל-COVID-19 הפחית באופן משמעותי זיהום, תמותה ותחלואה חמורים ב-SARS-CoV-2. למרות שחוסנו בשתי מנות של החיסון, חלק מהאנשים ממשיכים להיות בסיכון גבוה יותר למוות עקב COVID-19.
מחקרים רבים הוכיחו כי רמות הנוגדנים יורדות עם הזמן, מה שהוביל לחיסון חיזוק ל-COVID-19 במאמץ להחזיר את ההגנה מפני SARS-CoV-2.
בבריטניה, מנת החיזוק הראשונה של COVID-19 הוצעה לכל המבוגרים שלושה חודשים לאחר קבלת מנת החיסון השנייה. פקידי הבריאות קבעו אסטרטגיה שמינוני דחף נוספים של COVID-19 יוצעו לקבוצות פגיעות, כמו מבוגרים, אנשים עם מחלות נלוות ועובדי בריאות שנמצאים בסיכון גבוה יותר להידבק בזיהום SARS-CoV-2 חמור, אשפוז או מוות .
הגנה עקבית מפני COVID-19 עשויה להפחית את ההשפעות הישירות והעקיפות של המחלה על שירותי הבריאות. לכן, הכרחי לזהות קבוצות ספציפיות הפגיעות יותר לתוצאות חמורות של זיהום SARS-CoV-2. יש להציע לקבוצות אלו מנות חיזוק נוספות של COVID-19 כדי להבטיח את ההגנה שלהן מפני SARS-CoV-2.
לגבי המחקר
המחקר הנוכחי זיהה קבוצות של מבוגרים שנמצאות בסיכון גבוה יותר למוות הקשור לזיהום SARS-CoV-2, אפילו לאחר שקיבלו מנת דחף שנייה של החיסון. קבוצה זו קיבלה את מנת הדחף במהלך מסע החיזוק של אנגליה בסתיו 2022.
כאן נכללו פרטים שנכחו במפקד 2021. המפקד היה מקושר לשירות הדמוגרפי האישי (PDS) כדי לקבל נתונים משירות הבריאות הלאומי (NHS).
באמצעות מספר ה-NHS, אנשים נקשרו עוד יותר לרישומי מוות של המשרד לסטטיסטיקה לאומית (ONS) ולרשומות בריאות אלקטרוניות אחרות. מידע על מצב החיסון נגד COVID-19 התקבל מהשירות הלאומי לניהול חיסונים (NIMS).
יחד, מערך הנתונים המקושר סיפק מידע רלוונטי על כ-52 מיליון תושבי אנגליה, שהיוו כ-92% מאוכלוסיית אנגליה, על פי מפקד האוכלוסין של 2021. קבוצת המחקר כללה אנשים שקיבלו מנות חיסון מאיץ נגד COVID-19 באנגליה לאחר ה-1 בספטמבר 2022, והיו בין 50 ל-100 שנים.
ממצאי המחקר
בסך הכל נכללו בניתוח 14,651,440 מבוגרים בגיל ממוצע של 67.9 שנים. אחוז הנשים שנכחו באוכלוסיית המחקר הזה היה מעט יותר מגברים ו-90.4% היו בריטים לבנים.
אנשים עם לקויות למידה או תסמונת דאון, מחלת נוירונים מוטוריים, טרשת נפוצה, מחלת פרקינסון, יתר לחץ דם ריאתי או פיברוזיס, סרטן דם ומח עצם, דמנציה או שחמת כבד, סרטן ריאות או חלל הפה, ומיאסטניה או מחלת הנטינגטון זוהו וקשרו באופן עצמאי. לסיכון מוגבר למוות הקשור ל-COVID-19.
בהשוואה למקרי מוות שאינם מ-COVID-19, נצפה מספר גדול יותר של מקרי מוות הקשורים לזיהום ב-SARS-CoV-2 בקרב אנשים עם סיסטיק פיברוזיס, מחלת כליות כרונית (CKD), דלקת מפרקים שגרונית, יתר לחץ דם ריאתי וזאבת אריתמטית מערכתית (SLE). ).
ממצאי המחקר מרמזים מאוד שאנשים עם מצבים בריאותיים אלה היו בסיכון גבוה יותר למוות מ-COVID-19 ביחס לגורמי מוות אחרים. עם זאת, השיעור המוגבר של מקרי מוות מ-COVID-19 היה דומה או נמוך מהסיכון המוגבר למקרי מוות מסיבות אחרות.
בהתאם לדיווחים הקודמים, המחקר הנוכחי הצביע על כך שהחיסון הראשון לחיזוק ה-COVID-19 הפחית באופן משמעותי זיהום חמור, שיעורי אשפוז ומקרי מוות בקרב אנשים המשתייכים לקבוצות בסיכון גבוה. חשוב לציין, הסיכון לזיהום משתנה בהתאם לגורמים קליניים מרובים, כגון הימצאות במגע תכוף עם צוות רפואי ומתגוררים במפעלים קהילתיים.
מסקנות
חוזק מרכזי של המחקר הוא השימוש בנתונים מקושרים ברמת האוכלוסייה. זוהו גורמי סיכון קליניים שהגדילו את הסיכון למוות עקב זיהום ב-SARS-CoV-2. חוזק נוסף של המחקר הוא השימוש במקרי מוות שאינם מ-COVID-19 כהשוואה לזיהוי גורמי הסיכון.
למחקר הנוכחי יש גם מגבלות מסוימות, כולל השימוש רק במפקד 2021, מכיוון שלא נחשבו לא מגיבים. יתרה מזאת, שיעור האשפוזים עקב COVID-19 לא נשקל בגלל היעדר נתונים.
התנהגותם של אנשים עצמאיים, במיוחד אלה העומדים בהמלצות להתרחקות חברתית, ממלאת תפקיד מכריע במצב חולה. עם זאת, מידע זה לא נלקח בחשבון לצורך הניתוח.
למרות המגבלות הללו, המחקר הנוכחי זיהה את האנשים הפגיעים ביותר שזקוקים לחיזוקי COVID-19 הבאים כדי להגן עליהם מפני תוצאות חמורות. לפיכך, יש לתעדף אנשים אלה עבור חיסוני מאיץ הבאים.