הפרעת קצב לב יוצא דופן הנפוצה בקרב אנשים עם קוביד ארוך

מחקר חדש שנערך במכון קרולינסקה מראה כי הפרעת קצב לב יוצא דופן, סירים, נפוצה במיוחד בקרב אנשים עם קוביד ארוך. רוב הנפגעים הם נשים בגיל העמידה. המחקר פורסם בכתב העת Scientific Circulation: הפרעות קצב ואלקטרופיזיולוגיה.

תסמונת טכיקרדיה אורתוסטטית יציבה, או סירים, היא תנאי בו הלב פועם במהירות בצורה חריגה כאשר משתנים מיקום משכיבה לעמידה. עמידה היא אתגר עבור אלה שנפגעו שמרגישים סחרחורת ומעדיפים לשבת או לשכב, מה שנקרא חוסר סובלנות אורתוסטטי. ליבם עשוי גם לנצח מהר יותר מהרגיל במנוחה ובמהלך מאמץ. חולים חווים עייפות וקשיים בריכוז, תסמינים הנפוצים בקוביד ארוך.

כעת, חוקרים ב- Karolinska Institutet מראים כי סירים מתרחשים כמעט בשליש מהחולים עם קוביד ארוך קשה. לשם השוואה, פחות מאחוז מהאוכלוסייה השוודית הושפעו מהסירים לפני המגיפה.

קודם, מחקרים קטנים יותר הראו שיש קשר, אך כעת אנו יכולים לומר בוודאות כי סירים הם מצב שכיח מאוד בקרב חולים עם קוביד ארוך. זהו ידע חשוב הן לאנשי מקצוע בתחום הבריאות והן לחולים. "

מיקאל ביורנסון, סטודנטית דוקטורט במחלקה לרפואה, סולנה, מכון קרולינסקה

נשים בגיל העמידה המוקדם שלהן

לטענת החוקרים, מחקר זה הוא הגדול והמפורט ביותר עד כה על הקשר בין סירים לקוביד ארוך. נבדקו בסך הכל 467 חולים עם קוביד ארוך וחמור שלא אושפזו ב- COVID-19 נבדקו. תשעים ואחד אחוז היו נשים בגיל העמידה שהיו בריאות בעיקרן ופעילות פיזית לפני שפיתחו קוביד ארוך. בממוצע שנים עשר חודשים לאחר שנפלו, הם עברו בדיקות גופניות והסיימו צורות על בריאותן. אלה שהראו סימנים של סירים אפשריים גם קיבלו הערכה של קרדיולוג לאחר בדיקות ממוקדות.

שלושים ואחד אחוז מהמשתתפים קיבלו אבחנה של סירים, בעוד של -27 אחוזים היו תסמינים אך לא עמדו בקריטריונים לאבחון. ל -42 האחוזים הנותרים לא היו תסמינים של סירים. חולים עם אבחנה היו בעלי קצב לב גבוה יותר באופן משמעותי במהלך בדיקות הליכה ודיווחו על איכות חיים נמוכה יותר הקשורה לבריאות.

ניתן לטפל בסירים

"חשוב לדעת שניתן לאתר סירים עם בדיקות זולות ופשוטות הזמינות בכל רמות הבריאות. למי שמקבל אבחנה, ישנם טיפולים שיכולים להקל על התסמינים ולשפר את איכות החיים", אומרת ג'ודית ברוכפלד, מקשרים פרופסור באוניברסיטת קרולינסקה, יועצת יועצת זיהוי ב"האוניברסיטה ".

החוקרים ממליצים כעת כי חולים עם קוביד ארוך החווים עלייה משמעותית בקצב הלב בעת שינוי המיקום משכיבה לעמידה, כמו גם במהלך מאמץ, ואשר חווים תסמינים כמו סחרחורת, ערפל מוחי ועייפות בולטת, נבדקים עבור סירים.

השלב הבא במחקר הוא מעקב של ארבע וחמש שנים של קבוצת המטופלים, ובנוסף, חולים עם COVID-19 שטופלו בבית החולים. החוקרים יחקרו את ההתאוששות ואת רמת התפקוד לאורך זמן.

המחקר הוא שיתוף פעולה עם בית החולים האוניברסיטאי קרולינסקה ומומן על ידי מועצת המחקר השוודית והקרן השוודית-ריאה.