ממצאים שפורסמו לאחרונה מ-VA Disrupted Care National Project (DCNP) חשפו שמספר ניתוחי כלי הדם שבוצעו ברחבי ארצות הברית המשיך לרדת גם לאחר ירידות גדולות במהלך מגיפת COVID-19.
צוות רב-מוסדי של חוקרים, בראשות המרכז הרפואי White River Junction VA, ניתח 21,031 ניתוחי כלי דם של שלושה פרוצדורות נפוצות מ-2019 עד 2023 באמצעות נתוני תביעות של Medicare. נרשמה ירידה דרמטית של 47% בתחילת המגיפה, אך בעוד ששיעורי הטיפול התאוששו חלקית צניחה נוספת של 34% התרחשה במהלך גל ה-Omicron של המגיפה בתחילת 2022.
לא רק שמספר ניתוחי כלי הדם מעולם לא חזר לרמות טרום-מגפה, אלא שחוקרים גילו שמספר ניתוחי כלי הדם המשיך לרדת, במיוחד עבור מטופלים צעירים יותר ומיעוטם.
על ידי בחינת הקבוצות שנפגעו הכי הרבה ומי נמצא בסיכון הגבוה ביותר לסיבוכים אם הם לא יקבלו טיפול, נוכל לזהות היכן יש למקד את המשאבים כדי למקסם את בריאותה של אוכלוסייה זו כאשר אנו יוצאים מהמגיפה".
לואיז דייויס, MD, חוקרת המחקר של White River Junction VA המובילה את DCNP
שני הניתוחים שירדו הכי הרבה היו כריתת קצה הצוואר, ניתוח להסרת חסימות בעורק המספק דם למוח ותיקון מפרצת באבי העורקים הבטן שלמה, ניתוח לתיקון בליטה בכלי דם מרכזי בבטן. שני הניתוחים ייחשבו לטיפול בחולים קריטיים.
במחקר נפרד במהלך המגיפה, סקר של מנתחי כלי דם מצא כי למעלה מ-91% דיווחו על ביטולים של ניתוחים אלקטיביים, ו-34% דיווחו שהם הוקצו מחדש ליחידות לטיפול נמרץ ולצוותי צנתר ורידי מרכזי. כמו כן נרשמה ירידה של 45% בהקרנות AAA. יתר על כן, מחסור במשאבים במהלך המגיפה הוביל לביטול ניתוחים רבים שכן האגודה לכירורגית כלי דם פיתחה הנחיות בשלב מוקדם של המגיפה ליצירת היררכיה מדורגת של הליכים, והקטינה את מספר ההליכים הלא דחופים שבוצעו. עם זאת, בעוד שגורמים אלה אינם רלוונטיים עוד, הירידה במספר ניתוחי כלי הדם נמשכת מסיבות לא ידועות.
בעוד שהמחקר האחרון של VA DCNP מדגיש את הצורך המתמשך להישאר ממוקד בבנייה מחדש של מערכות אספקת שירותי הבריאות שלנו ובהכנסת אנשים לטיפול נחוץ, הצוות מתכנן להרחיב את המחקר שלהם על ידי חקירת בעיות בריאות אחרות וזרימת טיפול. הם יחקרו ניתוחים דומים אצל חיילים משוחררים המקבלים טיפול דרך מינהל הבריאות הוותיקים, מה שיאפשר בדיקה מפורטת יותר של מאפייני המטופל כדי לתמוך בתובנות נוספות. המחקר שלהם יתמקד גם בזיהוי הגורמים לירידה בהליך המתמשך.
המחקר פורסם במקור ב- דברי ימי ניתוח כלי דם.