אבוט הכריז על ממצאי סקר חדש; בין מומחי מחלות זיהומיות מובילות ברחבי העולם על מצב המוכנות למגפה וגילו שבעוד שרובם מסכימים שההכנה השתפרה מאז מגיפת ה-COVID-19, המשיבים אומרים שעדיין נותרו פערים משמעותיים בבניית תוכניות מעקב לזיהוי פתוגנים מתעוררים, מימון לבריאות הציבור יכולות תשתית בדיקה נאותות.
הסקר, שהוזמן על ידי קואליציית אבוט מגיפה להגנה, שאל יותר מ-100 מומחים בווירולוגיה, אפידמיולוגיה ומחלות זיהומיות ברחבי העולם לגבי סדרי העדיפויות שלהם לטיפול בפערים במוכנות להתפרצויות מחלות, דעותיהם לגבי האופן שבו הסביבה המשתנה משפיעה על זיהומיות. מחלות, וההצעות שלהן לבניית מערכת בריאות עמידה המסוגלת לזהות ולהגיב להתפרצויות מחלות מתפתחות ברחבי העולם.
בדיוק כפי שמדענים פיתחו מערכות ניטור מתוחכמות למעקב אחר סופות והוריקנים מתעוררים, תפקידנו כציידי וירוסים הוא לזהות פתוגנים בעלי פוטנציאל לעורר התפרצויות כדי להישאר צעד אחד קדימה. מעקב אחר מחלות משמש כרדאר שלנו, ועוזר לנו לתעדף אילו וירוסים צפויים להפעיל התפרצות והיכן התפרצויות אלו עלולות להתרחש".
גאווין קלהרטי, דוקטורט, ראש, חקר מחלות זיהומיות, אבוט
כשמתבקשים לסווג את סוגי הפתוגנים שיש סיכוי גבוה יותר להתחיל התפרצויות:
- המרואיינים חולקו באופן שווה בשאלה האם פתוגן חדש (50%) או שינויים במחלה ידועה (50%) היו איום גדול יותר להתפרצויות בקנה מידה גדול.
- כמעט כולם (94%) מאמינים שפתוגנים ויראליים נוטים להוביל להתפרצויות נרחבות, ואחריהן חיידקים, זיהומים פטרייתיים וטפילים.
- פתוגן שהוא מועבר מאוד, וירוס חדש ללא בדיקות, טיפולים או חיסונים זמינים, ווירוס שיכול להעביר בשקט הם הגורמים בעלי הסבירות הגבוהה ביותר להאיץ התפרצות מקומית למגיפה או מגיפה; פתוגן ידוע שכעת עמיד לתרופות לטיפולים, וירוס שגורם לתמותה גבוהה או כזה עם תחלואה גבוהה היו פחות סבירים.
הסקר שאל גם מומחי מחלות זיהומיות את נקודת המבט שלהם לגבי ההשפעה שיכולה להיות לשינויים באקלים על חומרת ותדירות התפרצויות מחלות זיהומיות, כולל אירועי מזג אוויר קיצוניים והיכן חיים חרקים ובעלי חיים. מומחים זיהו פתוגנים הנישאים על ידי יתושים (61%) כמייצגים את האיום הגדול ביותר על בריאות האדם עם שינויי האקלים, בהשוואה לפתוגנים של עופות (21%), בעלי חיים (14%) או קרציות שנולדו (4%).
וירוסים מיתושים – כולל קדחת דנגי, וירוס זיקה, וירוס הנילוס המערבי ומלריה – נפוצים באזורים טרופיים, כולל אמריקה הלטינית, אפריקה ואסיה. מדענים מגלים שהטמפרטורות התחממות והצפות נוספות דוחפות יתושים שיכולים לשאת את המחלות הללו למקומות חדשים. מדענים צופים כי 1.3 מיליארד אנשים עלולים להיות מושפעים מזיקה עד 2050 ו-61% מאוכלוסיית העולם עלולים להיות מושפעים מדנגי עד 2080.
תוצאות הסקר הראו שמומחי מחלות זיהומיות מאמינים שמעקב חזק אחר טווחי חרקים משתנים, בתי גידול של בעלי חיים והגירות שלהם ואירועי מזג אוויר קיצוניים חשוב כדי להבין את דפוסי הסיכון המשתנים למחלות זיהומיות.
"עליות טמפרטורה ואירועי מזג אוויר קיצוניים משפיעים על האינטראקציה בין בני אדם, בעלי חיים וחרקים ואנחנו מוצאים וירוסים הנישאים על ידי יתושים במקומות חדשים", אמר חורחה אוסוריו, DVM, Ph.D., MS, פרופסור ומנהל ה-Global מכון בריאות באוניברסיטת ויסקונסין-מדיסון ומנהל שותף של קונסורציום הבריאות של קולומביה-ויסקונסין. "ככל שהנגיפים הללו מופיעים בחלקים רבים יותר של העולם, אנו זקוקים למאמץ מתואם כלל עולמי כדי לחלוק למידה ממדינות שניהלו בהצלחה את המחלות הללו, כמו גם להבטיח שקיימים מעקב ואמצעי נגד יעילים".
במסגרת הסקר התבקשו המשיבים לשתף את סדרי העדיפויות שלהם לטיפול בפערים הדחופים ביותר במצב המוכנות הנוכחי בעולם. תוכניות מעקב לזיהוי פתוגנים מתעוררים, מימון לתשתיות בריאות הציבור, בדיקת יכולות תשתית, הגדלת מספרם של אפידמיולוגים ועובדי קו חזית ופיתוח בדיקות אבחון צוינו כחמשת התחומים המובילים להשקעה.
שותפויות פרטיות-ציבוריות כמו Abbott Pandemic Defense Coalition, רשת של יותר מ-20 ארגונים מדעיים ובריאות ציבורית ברחבי העולם, מתמקדות בזיהוי, מעקב ותגובה להתפרצויות מחלות ידועות ומתעוררות כדי לסייע במניעת המגיפה הבאה.
הקואליציה משתפת פעולה גם עם גופים אחרים כגון המרכזים לחקר מחלות זיהומיות מתעוררות (CREID), רשת הנגיפים הגלובלית (GVN) ורשת תוכניות ההדרכה באפידמיולוגיה ובריאות הציבור (TEPHINET), שיש להם מחויבות מתמשכת. להיערכות למגפה, כולל הכשרת הדור הבא של אפידמיולוגים וגילוי מוקדם ותגובה מהירה להתפרצויות.
בהתבסס על ממצאי הסקר, חברי קואליציית אבוט להגנה מפני מגיפות ממליצים להתמקד בשלושה סדרי עדיפויות כדי לשמור ולחזק את היכולת לנהל התפרצויות מחלות זיהומיות מקומיות, אזוריות ועולמיות:
- הצורך לטפל בפערים: מערכות בריאות הציבור זקוקות לתוכניות מעקב כדי לזהות במהירות פתוגנים והתפרצויות חדשות תוך שימוש במערך הכלים הקיים. מימון לבריאות הציבור צריך להיות זמין כדי לקיים את התוכניות הללו ולעזור להכשיר את הדור הבא של ציידי וירוסים שעוזרים לזהות ולהגיב להתפרצויות כמו גם לחנך את הציבור על מחלות זיהומיות.
- דע מה אנחנו מחפשים: אמנם חשוב להבין כל התפרצות, אך רק לחלקן יש פוטנציאל לעורר דאגות בריאות לאומיות, אזוריות או גלובליות. הבנת הפרופיל המהווה את הסיכון הרב ביותר מאפשרת לקהילת שירותי הבריאות לכייל מאמצים להגנה על בריאות הציבור. ככל שווירוסים מתגלים במקומות חדשים, חשוב לקהילה הרפואית ולציבור הרחב לדעת אילו וירוסים עשויים להסתובב, מה שמצביע על צריך להמשיך ולחזק את מאמצי המעקב והחינוך.
- להבין את הסביבה המשתנה: מומחים כמעט תמימי דעים בדעתם שהדרך המתפתחת של בני אדם, בעלי חיים וחרקים חופפים ואינטראקציה תשנה את הדינמיקה של התפרצויות מחלות זיהומיות. יש צורך במחקר מתמשך והשקעות בטכנולוגיה חדשה כדי לעזור להבין כיצד הדינמיקה הזו פועלת באופן מקומי – מחלות ישנות באזורים חדשים, האצת נתיבי ההעברה – כדי לעזור להנחות הכנה יעילה יותר.
