עדכון להנחיות הקנדיות על בדיקת סיכון לשתייה ושימוש באלכוהול מספק המלצות יעילות ב CMAJ (כתב העת של האיגוד הרפואי הקנדי) שהכותבים מקווים שיקל על אנשי מקצוע בתחום הבריאות לדבר עם מטופלים על שימוש באלכוהולhttps://www.cmaj.ca/lookup/doi/10.1503/cmaj.251759.
שימוש מופרז באלכוהול עומד לעתים קרובות בבסיס סיבות רבות לכך שאנשים פונים לרופא שלהם, כגון שינה לקויה או חרדה, אך הסבר זה אינו מזוהה באופן שגרתי במסגרות בריאות. ההמלצות המעודכנות הללו מטרתן לתמוך בקלינאים בגישה מעשית ליזום שיחות על שימוש באלכוהול וזיהוי אנשים עם בעיות פוטנציאליות מוקדם יותר, כך שהמטופלים יוכלו לקבל ייעוץ וטיפול עובדתי בעת הצורך."
ד"ר אוון ווד, יו"ר משותף של הוועדה לכתיבת הנחיות ומומחה לרפואת התמכרויות במרכז קולומביה הבריטית לשימוש בחומרים ובאוניברסיטת קולומביה הבריטית, ונקובר, BC
הנחיה זו היא עדכון מבוסס ראיות על ידי יוזמת המחקר הקנדית בחומרים (CRISM), הממומנת על ידי המכון הקנדי לחקר הבריאות, להמלצות סקר מהנחיות מוקדמות יותר של CRISM שפורסמו בשנת 2023. מחקר הראה שכלים רבים שהומלצו בעבר אינם מעשיים ואינם יעילים באיתור שימוש בעייתי באלכוהול.
5 המלצות המיון בעדכון ההנחיה מכוונות לסייע לרופאים ראשוניים ולאנשי מקצוע רפואיים במחלקות מיון ובמחלקות רפואיות לייעץ לנוער (בגילאי 12 עד 25) ולמבוגרים שעלולים לסבול מבעיות אלכוהול שלא אובחנו.
"פיתחנו 5 המלצות לזיהוי ולטפל הן בצריכת אלכוהול מסוכנת והן בבעיות חמורות יותר הקשורות לאלכוהול, מתוך הכרה בכך שחולים עשויים להפגין דפוסי שתייה וסיכון מגוונים", אומר ד"ר ווד. "אנו מקווים שהטבלאות הקלות לשימוש עם טיפים כיצד להפחית את השימוש באלכוהול ועוד יסייעו לרופאים להתמקד בצרכים הייחודיים של המטופלים, ולאפשר להם לחסוך זמן כאשר הנסיבות מאפשרות זאת תוך התמקדות באלה עם בעיות אלכוהול שזוהו".
צוות של חוקרים, קלינאים ואנשים עם ניסיון חי וחיים של שימוש בחומרים מכל קנדה עזר בפיתוח ההנחיה הלאומית.
"למרות הנטל של הנזקים הקשורים לאלכוהול, נותר פער בין מה שאנו יודעים שהוא התערבות וטיפול יעילים לבין הטיפול שמטופלים רבים מקבלים בפועל", אומר ד"ר יורגן רהם, יו"ר משותף של הוועדה לכתיבת הנחיות ומדען בכיר במרכז להתמכרות ובריאות הנפש (CAMH). "שיפור ההקרנה בטיפול ראשוני יכול לעזור להתערב בנסיבות של שתייה מופרזת ולעזור לזהות בעיות אלכוהול מוקדם יותר ולחבר אנשים עם טיפולים ותמיכות יעילים".
המחברים ממליצים שסקר לשימוש באלכוהול צריך להיות חלק משיחות בין ספקי שירותי בריאות ומטופלים על הסיכונים הבריאותיים והנזקים של חומרים פסיכואקטיביים באופן כללי.
מאמר מערכת בנושא https://www.cmaj.ca/lookup/doi/10.1503/cmaj.260640 על שימוש בסמים לנוער מדגיש את החשיבות של סינון ודיבור עם בני נוער על שימוש בסמים.
"בדיקת מטופלים לשימוש באלכוהול וחומרים אחרים חשובה, אבל כדי להיות יעיל, מסך חיובי צריך מעקב עם התערבות", כותבים ד"ר. שאנון שרלבואה, עורכת רפואית, CMAJ, ושון קלי, רופא ילדים ומומחה לרפואת התמכרויות באוניברסיטת אוטווה, אוטווה, אונטריו. "זה חשוב במיוחד עבור בני נוער, מכיוון שככל שהשימוש בסמים מתחיל מוקדם יותר, כך הסיכון לשימוש לרעה ולהתמכרות בעתיד גבוה יותר."
הם מציינים שאפילו שיחה קצרה יכולה לעשות שינוי, ושכל מי שעובד עם מתבגרים יכולה להשפיע.
"יותר ויותר מומחי רפואת התמכרות מסכימים ששאלה לגבי מאפיינים של גמילה מחומר במהלך התערבות קצרה יכולה להגביר את יעילותה, מכיוון שכך ניתן לזהות בני נוער ששימוש בחומרים כבר מהווה בעיה מהותית עבורם ולאפשר התערבות מתאימה", כותבים ד"ר. שרלבואה וקלי.
