רקע ומטרות
דווח על דיסביוזה של מעיים במחלות כבד קשות. עם זאת, מידע על ההשפעה של זיהום בנגיף הפטיטיס E על המיקרוביוטה של המעיים, והקשר בין הפרעות מיקרוביוטה enteric לבין הפטיטיס E חריף (AHE), מוגבל, במיוחד בקרב חולים קשישים עם AHE (AHE-Elderly). המטרה שלנו הייתה לאפיין את המיקרוביומה הספציפית ל- AHE בקרב חולים קשישים ולהעריך את הקשר שלה לתוצאות קליניות.
שיטות
דגימות צואתיות ונתונים קליניים נאספו מ -58 חולים AHE-Elderly (46 מקרים לריפוי עצמי, 12 מקרים שאינם ריפוי עצמי) ו -30 חולים קשישים עם ביקורת בריאה (להלן HCS-elderly). הרכב המיקרוביוטה של מעי נותח באמצעות רצף גנים rRNA 16S. בוצעו ניתוחים ביו -אינפורמטיים, כולל גיוון אלפא וחותמת. הפוטנציאל החיזוי של Bacteroides fragilis הוערך באמצעות ניתוח סטטיסטי ועימורי אופייני הפעלה של מקלט.
תוצאות
מדדי המגוון של אלפא לא הראו הבדלים מובהקים במגוון החיידקים בין קבוצות AHE-elderly ו- HCS-elderly, וגם לא בין קבוצות ריפוי עצמי לריפוי עצמי בקרב חולים אה-עולים. עם זאת, נצפתה מגמה לעושר מינים שהשתנה. בקבוצת אה-א-אדי, השפע היחסי של Firmicutes– Lactobacillalesו Bacilli גדל משמעותית. בינתיים, בהשוואה לקבוצת הריפוי העצמי, Bacteroidetes היו שופעים יותר בקבוצת הלא-ריפוי העצמי. ברמת המינים, Bacteroides fragilis היה השופע ביותר בקבוצה שאינה ריפוי עצמי, שתורם באופן משמעותי לסטייה במיקרוביוטה של הבטן בין שתי הקבוצות.
מסקנות
המחקר שלנו חושף הבדלים משמעותיים בהרכב המיקרוביוטה של הבטן בין חולים קשישים עם AHE וביקורת בריאה. השפע היחסי של Bacteroidetes– Lactobacillalesו Bacilli יכול להבחין ביעילות בחולי AHE לבין אנשים HC. יתר על כן, השפע של Bacteroides יכול להבדיל בין מקרים לריפוי עצמי ממקרים שאינם ריפוי עצמי בקרב חולי AHE קשישים. מחקר זה מזהה Bacteroides fragilis כסמן ביולוגי פוטנציאלי לתוצאות המחלה. מחקרים עתידיים צריכים לחקור את הקשר הסיבתי בין מיקרוביוטה מעי וזיהום HEV בקבוצות גדולות ואורך.