Search
קרינה במינון נמוך מראה הבטחה כטיפול בפגיעה מוחית ושבץ מוחי

המאבק הנסתר של נטרול מאוחר אצל נפגעי שבץ

Lateropulsion, מצב קליני שגורם לנטיעה של הגוף לצד אחד, משפיע על כמחצית מכלל נפגעי השבץ.

בוגרת הדוקטורט של אוניברסיטת אדית קואן (ECU), ד"ר ג'סיקה נולאן, אמרה שהבעיה אמנם נפוצה, אך עדיין לא מוכרת באופן חמור ולא מוערכת באופן חמור ברחבי העולם.

אדם עם דלקת צדדית משתמש בגפיים בצד החזק שלהם, כדי לדחוף את עצמו לעבר הצד החלש שלהם. לעתים קרובות אלו עם לטרפולסיה מתנגדים לתיקון בחזרה לעבר הצד החזק שלהם או קו האמצע, וזה יכול לגרום לבעיות בישיבה, עמידה, הליכה והשגחה על עצמם. זה קשור גם לסיכון גבוה יותר ליפול, התאוששות מופחתת וירידה בסבירות לשחרור לאחר שיקום אשפוז."

ד"ר ג'סיקה נולן, אוניברסיטת אדית קואן

"הטיפול בדלקת כתף אצל נפגעי שבץ הוא היבט קריטי בשיקום, אולם הנושא דורש הבנה טובה יותר ומחקר נוסף".

ההערכה היא שבשנת 2020 היו כ-39,500 אירועי שבץ באוסטרליה, יותר מ-100 בממוצע ביום. באותה שנה, ההערכה היא שיותר מ-445,087 אוסטרלים חיו עם תופעות הלוואי של שבץ מוחי. שבץ מוחי הוא אחד הרוצחים הגדולים ביותר באוסטרליה, כאשר האירוע הרג יותר נשים מסרטן השד ויותר גברים מסרטן הערמונית.

למרות השכיחות של lateropulsion בעקבות אירוע שבץ מוחי, חוסר הסכמה על הטרמינולוגיה והמאפיינים המגדירים את המצב מציבים מכשולים להבנת שכיחותו, השוואה מדויקת של תוצאות המחקר והסכמה על גישה עקבית לשיקום.

"אנשים שנפגעו לאחר אירוע מוחי עלולים להיות בעמדת נחיתות, בגלל הגישות הבלתי עקביות לשיקום וכישלון מדיניות הבריאות כדי להתאים את צרכי השיקום שלהם", אמר ד"ר נולן.

"הבנה משופרת של המצב עשויה להוביל לשיפור הניהול, אשר ישפר את תוצאות המטופלים לאחר שבץ ויגדיל את היעילות של השימוש במשאבי בריאות."

ד"ר נולאן הוביל בעבר תהליך קונצנזוס של דלפי, תוך שיתוף פעולה עם 21 מומחים בינלאומיים כדי להגיע לקונצנזוס על הטרמינולוגיה המשמשת לתיאור המצב ועל דרישות השיקום עבור אנשים שחיים עם דלקת מאוחרת חמורה, כמו גם המלצות לשיקום.

בעוד שלא הושגה הסכמה לגבי הטרמינולוגיה, הפאנל השיג הסכמה מסוימת לפיה לטרפולסיה היא המונח המועדף לתיאור התופעה. יותר מ-100 המלצות המבוססות על קונצנזוס סופקו גם כדי להנחות את השיקום של לטרופולסיה.

במחקר האחרון שלה, ד"ר נולאן מצאה שדיפולציה מאוחרת יכולה להמשיך להיפתר עד שנה לאחר שבץ מוחי, הרבה מעבר לתקופת השיקום באשפוז. משך האשפוז הממוצע לאחר שבץ מוחי משתנה, אך עבור אותם מטופלים שהופיעו עם לטרופולסיה, השהייה באשפוז הייתה ארוכה יותר בשלושה עד ארבעה שבועות בהשוואה לאלו ללא.

"מחקר זה היה הראשון שחקר התאוששות תפקודית עד 12 חודשים לאחר שבץ מוחי, והשווה תוצאות בקרב אנשים עם ובלי לטרופולסיה. מחקר זה תומך בממצאים מעבודות קודמות לפיהן חומרת ה-lateralopulsion הייתה מנבא של תוצאות תפקודיות ארוכות טווח".

"תנודתיות מאוחרת לאחר שבץ מוחי יכולה להיפתר, אבל היא תלויה בגישה לשיקום מתמשך.

"אנשים שאין להם גישה לשיקום ארוך טווח בעקבות שבץ מוחי לא הראו את אותה מידה של רזולוציית המשך או התאוששות תפקודית".

עותק של המחקר, כפי שהוא מופיע ב נושאים בשיקום שבץ מוחיניתן למצוא כאן.

דילוג לתוכן