מחקר שפורסם בכתב העת מחקר יתר לחץ דם מגלה כי היסטוריה של סרטן יכולה להגביר את הסיכון למחלות לב וכלי דם אצל אנשים עם יתר לחץ דם.
קרדיט תמונה: Black Salmon / Shutterstock
רקע כללי
מאגר גדל והולך של ראיות מדגיש את הקשר בין יתר לחץ דם וסרטן מאחר שגם הסיכון ליתר לחץ דם וגם לסרטן עולה עם הגיל, וכי תרופות מסוימות נגד סרטן מעלות את הסיכון ליתר לחץ דם.
מספר מחקרים אפידמיולוגיים מצאו כי יתר לחץ דם יכול להגביר את הסיכון לסוגים מסוימים של סרטן וכי אנשים עם היסטוריה של סרטן נוטים יותר לפתח סיבוכים קרדיווסקולריים.
בהתחשב בקשר הפוטנציאלי בין הסיכונים ליתר לחץ דם, מחלות לב וכלי דם וסרטן, המדענים במחקר זה העריכו את הסיכון לאירועי מחלות לב וכלי דם אצל אנשים בעלי יתר לחץ דם עם היסטוריה של סרטן.
ללמוד עיצוב
אוכלוסיית המחקר כללה 747,620 אנשים שאובחנו עם יתר לחץ דם בין ינואר 2005 למאי 2022. מידע על המטופלים נאסף מ-JMDC Claims Database, מאגר מידע ארצי של שירותי בריאות ביפן.
ניתוחים סטטיסטיים מתאימים נערכו כדי לקבוע את הסיכון לאירועי מחלות לב וכלי דם מורכבות, כולל אוטם שריר הלב, אנגינה פקטוריס, שבץ מוחי, אי ספיקת לב ופרפור פרוזדורים, בהתבסס על ההיסטוריה של המשתתף עם סרטן וכימותרפיה.
היסטוריה של סרטן הוגדרה כאובחנת עם ממאירות לפני בדיקת הבריאות הראשונית.
מידע מדווח עצמי על מחלות נלוות (השמנת יתר, סוכרת ודיסליפידמיה), צריכת אלכוהול וסטטוס עישון ורמת הפעילות הגופנית נאסף מהמשתתפים במהלך בדיקת הבריאות.
תצפיות חשובות
בסך הכל זוהו 26,531 אנשים עם היסטוריה של סרטן מכל אוכלוסיית המחקר של 747,620 משתתפים עם יתר לחץ דם. משתתפים עם היסטוריה של סרטן היו בסבירות גבוהה יותר להיות מבוגרים יותר, סבירות נמוכה יותר להיות גברים וסיכון גבוה יותר לסוכרת. לעומת זאת, משתתפים ללא היסטוריה של סרטן היו בעלי סיכוי גבוה יותר לסבול מהשמנת יתר ומצב עישון נוכחי.
סך של 67,154 אירועים של מחלות לב וכלי דם מורכבות זוהו במהלך תקופת המעקב של המחקר עד מאי 2022. חולים עם יתר לחץ דם עם היסטוריה של סרטן הראו סיכון גבוה יותר באופן משמעותי לפתח אירועים של מחלות לב וכלי דם מורכבות. עם זאת, הסיכון לפתח אוטם שריר הלב לא היה מובהק סטטיסטית.
הסיכון הגבוה ביותר לפתח אירועי מחלות לב וכלי דם למעט אוטם שריר הלב נצפה בקרב שורדי סרטן שקיבלו כימותרפיה בהשוואה לאלו שלא קיבלו כימותרפיה או אלו ללא היסטוריה של סרטן.
לגבי אוטם שריר הלב, נצפה סיכון גבוה יותר בקרב חולי סרטן שקיבלו כימותרפיה בהשוואה לאלו ללא היסטוריה של סרטן.
חמישה סוגי סרטן, כולל סרטן המעי הגס, סרטן הערמונית, סרטן הקיבה, סרטן הכליה, האגן והשופכה וסרטן ריאות, הראו את השכיחות הגבוהה ביותר בגברים. בנשים, השכיחות הגבוהה ביותר נצפתה לסרטן השד, סרטן המעי הגס, סרטן בלוטת התריס, סרטן גוף הרחם וסרטן צוואר הרחם.
סיכון גבוה יותר משמעותית לאירועים קרדיווסקולריים מורכבים נצפה בקרב גברים עם היסטוריה של סרטן ריאות ונשים עם היסטוריה של סרטן שד בהשוואה לאלו ללא היסטוריה של סרטן.
ניתוח רגישות שנערך לאחר התאמה לגיל, מין, מצב עישון, צריכת אלכוהול וחוסר פעילות גופנית הראה קשר חיובי דומה בין היסטוריה של סרטן לבין סיכון לאירועי מחלות לב וכלי דם מורכבות.
משמעות המחקר
המחקר מגלה שלמטופלים בעלי יתר לחץ דם עם היסטוריה של סרטן יש סיכון גבוה יותר לפתח אירועים שונים של מחלות לב וכלי דם מאשר לאלו ללא היסטוריה של סרטן. הסיכון לאירועי מחלות לב וכלי דם גבוה אף יותר בחולי סרטן המקבלים כימותרפיה.
ממצאי המחקר מדגישים את הצורך בהקרנה מוקדמת של סרטן בחולים עם יתר לחץ דם. רופאים צריכים לטפל באנשים בעלי יתר לחץ דם בזהירות רבה יותר שכן תחלואה נלווית מסרטן לא רק משפיעה לרעה על התמותה מסרטן אלא גם מגבירה משמעותית את הסיכון למחלות לב וכלי דם.
הדו-קיום של סרטן ויתר לחץ דם הוא משבר משמעותי בבריאות הציבור במדינות אסיה. יש צורך ביישום מדיניות בריאות מתאימה כדי למנוע השלכות בריאותיות קרדיווסקולריות מזיקות, במיוחד במדינות מתפתחות עם הזדקנות מתקדמת.
