החלפת זמן מסך פסיבי לפעילויות מרתקות נפשית עשויה לסייע בהגנה על המוח במשך עשרות שנים, ולהציע תובנה חדשה כיצד הרגלים יומיומיים מעצבים את הסיכון לדמנציה.
מחקר: פעיל נפשית לעומת התנהגות יושבנית פסיבית וסיכון לדמנציה: מחקר עוקבה בן 19 שנים. קרדיט תמונה: Pressmaster/Shutterstock.com
מבוגרים בישיבה נמצאים בסיכון גבוה יותר לדיכאון, אך הקשר עם דמנציה פחות ברור. מחקר שפורסם לאחרונה ב- כתב העת האמריקאי לרפואה מונעת דיווח כי אפילו בקרב מבוגרים בישיבה, התנהגות בישיבה פעילה נפשית הייתה קשורה לסיכון נמוך יותר לפתח דמנציה במהלך תקופת המעקב.
אורח חיים בישיבה קשור יותר ויותר לירידה קוגניטיבית
כ-57 מיליון אנשים חיים היום עם דמנציה, שגורמת לעלות פיזית, רגשית וכלכלית עצומה לחולה ולמטפלים, כמו גם לחברה. התנהגות בישיבה נקשרה במחקרים קודמים עם סיכון גבוה יותר לפתח דמנציה. הגברת הפעילות הגופנית בקרב אנשים בישיבה עשויה לשפר את הקוגניציה.
פסיבי מנטלית מול פעיל מנטלית
התנהגות בישיבה שהיא פסיבית נפשית, כמו צפייה בטלוויזיה, הובחנה מזו הפעילה נפשית, כמו עבודה משרדית. התפקוד הקוגניטיבי עשוי לרדת עם תקופות ארוכות יותר של התנהגות בישיבה פסיבית נפשית.
מחקרים תצפיתיים מוקדמים יותר הצביעו על סיכון גבוה יותר לדמנציה בקרב מבוגרים בישיבה שצופים בטלוויזיה בהשוואה לאלה הפעילים נפשית. האחרון כלל שימוש במחשב, משחק קלפים, תחביבים וקריאה. עם זאת, אלו היו מחקרים קטנים עם תקופות מעקב קצרות יחסית.
מחקר אוכלוסייה גדול מקשר בין הרגלים לבריאות המוח
המחקר הנוכחי חקר את הקשרים בין התנהגות בישיבה פעילה נפשית פסיבית ונפשית עם דמנציה חדשה. בנוסף, החוקרים דגלו את ההשפעה של החלפת התנהגות בישיבה פסיבית נפשית בפעילות מנטלית או בכל רמה של פעילות גופנית.
המחקר כלל 20,811 מבוגרים (בעיקר נשים) שהנתונים שלהם אוחזרו מה-National March Cohort השוודית. כולם היו בני 35-64 בתחילת המחקר, בשנת 1997. נעשה שימוש בנתוני הרישום הלאומי לזיהוי התפתחות דמנציה בקבוצה זו לאורך תקופת מעקב חציונית של 19 שנים.
נעשה שימוש בשאלונים כדי לסווג מבוגרים בישיבה כפסיביים נפשית או פעילים נפשית. התנהגות בישיבה מדווחת, פסיבית נפשית ופעילה נפשית, תפסה ממוצע של 116 ו-240 דקות ביום, בהתאמה. פעילות גופנית הוערכה באופן דומה גם כקלה או בינונית עד פעילה.
היו 569 מקרים חדשים של דמנציה בסך 393,104 שנות אדם.
פעילות נפשית קשורה להפחתת הסיכון לדמנציה
לאחר התאמה לגורמי סיכון ידועים כמו מדד מסת הגוף (BMI), גיל, מין, השכלה, עישון, שתייה, דיאטה ומחלות כרוניות, התנהגות ישיבה פסיבית נפשית לא הייתה קשורה באופן מובהק לסיכון גבוה יותר לדמנציה לאחר הסתגלות בהשוואה לאלה שהיו פעילים נפשית. למרות שהאגודה נשארה חיובית מבחינה כיוונית.
עם כל שעה נוספת של התנהגות בישיבה פעילה נפשית, התנהגות בישיבה הייתה קשורה לסיכון נמוך ב-4% לפתח דמנציה, במיוחד בקרב בני 50-64.
מנגנונים היפותטיים
זה סביר מבחינה ביולוגית, שכן פעילות נפשית ו/או גופנית באמצע החיים קשורה לעלייה בנפח החומר האפור וזרימת הדם במוח. עם זאת, לא כל פעילות נפשית מועילה. לדוגמה, עבודה במשרד עשויה, בהקשרים מסוימים, לעורר מתח, בניגוד לפעילויות פנאי מאתגרות מבחינה קוגניטיבית כמו קריאה או פתרון חידות.
יכול להיות גם שמבוגרים בישיבה עם תפקוד קוגניטיבי טוב יותר נטו יותר לבחור בהתנהגויות פעילות נפשית, מה שמדגיש את האפשרות של סיבתיות הפוכה, כלומר ייתכן שהקשר הנצפה אינו סיבתי לחלוטין. פסיביות נפשית עלולה גם לפגוע באיכות השינה, ובכך להגביר את הסיכון לפגיעה קוגניטיבית. יש צורך במחקר עתידי כדי לבחון ישירות את המנגנונים הללו.
במודלים תיאורטיים, כאשר החזקת התנהגויות אחרות קבועות, הוספת שעה אחת של פעילות מנטלית הייתה קשורה לירידה של 11% בסיכון לדמנציה חדשה, אפילו ללא כל שינוי בהתנהגות ישיבה פסיבית נפשית או פעילות גופנית. בנוסף, החלפת שעה אחת של פעילות מנטלית בהתנהגות פסיבית נפשית במהלך אותה תקופה הפחיתה את הסיכון לפתח דמנציה ב-7%. עם זאת, בזמן אמת, פעילות נפשית או גופנית עשויה להחליף ולא רק להוסיף את הזמן המושקע בהתנהגות פסיבית נפשית.
ממצאים אלה תואמים לאלה של כמה מחקרים עדכניים, אם כי עם השפעות קטנות יותר. זה יכול להיות בגלל הסיכון הבסיסי הנמוך יותר של אוכלוסיית המחקר בגיל העמידה לדמנציה.
לא נצפה קשר מובהק סטטיסטית בין סיכון לדמנציה לפעילות גופנית. החוקרים מציעים שזה עשוי לשקף גורמים כמו רמות פעילות נמוכות יחסית, תת-בירור של מקרי דמנציה מתונים יותר, או המאפיינים הספציפיים של הקבוצה, ולא היעדר השפעה אמיתית.
חוזקות ומגבלות
החוזקות של מחקר זה כוללות את גודל העוקבה הגדול, הסיכון הבסיסי הנמוך יותר, אשר מפחית אך אינו מבטל את הסיכון לסיבתיות הפוכה, תקופת המעקב הארוכה ושימוש במספר סמנים כדי להבחין בין פעילות נפשית לפסיביות נפשית.
עם זאת, המחקר לא תפס את השימוש בסמארטפונים, סרטונים ומדיה חברתית כהתנהגות פסיבית נפשית, יושבנית, כפי שהתרחש בעידן מוקדם יותר. מכיוון שהתנהגות כזו עשויה להשפיע באופן עמוק על תפקוד המוח, יש לתפוס קשר זה במחקר עתידי.
מגבלות אחרות כוללות תת-בירור פוטנציאלי של מקרי דמנציה מנתוני הרישום, סיווג שגוי של דמנציה והערכה נקודתית של התנהגות בישיבה, למרות שזה עולה עם הזמן.
הורד את עותק ה-PDF שלך על ידי לחיצה כאן.
