האם מחלת לב וכלי דם של בני הזוג קשורה לסיכון מוגבר לדיכאון?

מחלות לב וכלי דם (CVD) הן בין הגורמים המובילים למחלות ומוות בעידן הנוכחי. בעוד ש-CVD כבר מזמן קשור להופעת דיכאון, לא הרבה ידוע אם בני הזוג של הנפגעים נוטים יותר להיכנס לדיכאון לאחר אירועים כאלה.

מחקר שפורסם לאחרונה ב רשת JAMA פתוחה חקר נושא זה, הניח את הבסיס למחקרים פרוספקטיביים עתידיים בתחום זה.

לימוד: הופעת דיכאון לאחר אירוע קרדיווסקולרי של בן הזוג. קרדיט תמונה: Chay_Tee/Shutterstock.com

דיכאון ובריאות

דיכאון הפך לשכיח יותר ב-65%, והוא עומד כהפרעת בריאות הנפש השולטת בעולם, לא רק שמפחיתה את איכות החיים אלא גם משפיעה לרעה על הבריאות הכללית.

דיכאון קשור לסיכון גבוה יותר ל-CVD, דמנציה, קוגניציה לקויה ומוות.

כיצד CVD קשור לדיכאון?

CVD ודיכאון שניהם שכיחים יותר בקרב אנשים הסובלים מהשמנת יתר, ושניהם חולקים דלקת במערכת החיסון. כאשר מישהו סובל מאירוע CVD כמו שבץ או התקף לב, המשפחה סובלת גם ממתח נפשי, חרדה ואפילו דיכאון.

המחקר הנוכחי נועד לחקור את הקשר בין CVD ודיכאון ברמת משק הבית. הנתונים הגיעו ממסד נתונים לאומי שמתוחזק על ידי איגוד ביטוח הבריאות של יפן (JHIA).

זה כלל כ-40% מהאוכלוסייה היפנית בגיל העבודה או 30 מיליון פרטים בקבוצת גיל זו.

מה הראה המחקר?

החוקרים מצאו שבקרב כמעט 278,000 זוגות נשואים תואמים למאפיינים חשובים, רובם המכריע (95%) דיווחו על אירוע הקשור ל-CVD בבן הזוג הגבר. הגיל הממוצע של החולים היה 58 שנים.

אלו שלבני זוגם סבלו מאירוע CVD היו בעלי סיכוי גבוה יותר להיות סוכרתיים, יתר לחץ דם או דיכאון בהשוואה לקבוצה השנייה. בקבוצת בני הזוג הייתה שכיחות מצטברת מוגברת של דיכאון, בין 4% ל-5% עבור גברים ונשים, בהתאמה.

עבור בני זוג בין 20 ל-59 שנים, כ-4% מבני הזוג חלו בדיכאון לעומת 3% מבני 60 ומעלה.

דיכאון שהופיע חדש נצפה בכמעט 2% מהאנשים. הסיכון של בני הזוג לדיכאון לאחר CVD היה גבוה ב-13% מאשר בקבוצה ללא אירוע כזה.

זה לא הראה שום שינוי לפי גיל, מין, הכנסה או היסטוריה קודמת של CVD.

עם זאת, הסיכון לדיכאון היה גבוה יותר ב-13% עד 15% לאחר שבץ בן זוג או אי ספיקת לב, אך לא לאחר התקף לב.

גורמים אחרים שעלולים לבלבל כללו עישון, שתייה, פעילות גופנית או האם המטופל השתמש בתרופות להורדת לחץ הדם. עם זאת, אף אחד מאלה לא הראה כל השפעה על הסיכון לדיכאון אצל בן הזוג.

החוקרים בדקו גם את האינטראקציה האפשרית של תוצאות אלו עם המצב הבריאותי של בן הזוג.

הם בחנו את מדד מסת הגוף (BMI), לחץ הדם, רמות הכולסטרול, ריכוזי הסוכר בדם ותפקוד הכליות. הם מצאו שאותו סיכון מוגבר בא לידי ביטוי לאחר שליטה בגורמים אלו.

המחקר מאשש את ההשפעה הדיכאונית של אירוע CVD בן זוג, שיכול להיות כרוך בצורך להיות מטפל עבור בן הזוג החולה.

משמעות הדבר עשויה להיות שינויים בלתי נמנעים באורח החיים, היעדר אינטראקציות חברתיות אחרות, הפרעות שינה וחוסר פעילות גופנית. כל אלה קשורים למתח נפשי כרוני, שגדל עם רמת ומשך הטיפול.

בעיות כלכליות הנובעות מאובדן תעסוקה כפוי לניהול צרכי בן הזוג, עם עלויות נוספות הקשורות בטיפול, הן מקור נוסף ללחץ.

לבסוף, אבל על אובדן בן/בת זוג או מצוקה הקשורה לשהותו של האדם האהוב ביחידה לטיפול נמרץ עלולים לעורר דיכאון.

מסקנות

"ממצאים אלה מדגישים את החשיבות של טיפול מונע בהפרעות בריאות הנפש אצל אנשים שבני זוגם חווים אירוע CVD."

על ידי מתן תשומת לב למבלבלים אפשריים כמו היסטוריה של מחלות אחרות, תרגול פרטני של הרגלים בריאים ופרמטרים בריאותיים גופניים, המחקר ממלא פער ידע ומספק ראיות חזקות יותר.

יש ללמוד מערכות תמיכה קליניות ברמה הקהילתית ורב-תחומית כהתערבות אפשרית להפחתת סיכון זה עבור בני זוג של חולי CVD באמצעות גישת טיפול מונע רחב טווח.