לאמהות שחוות דיכאון יש אתגרים ניכרים בתחומי הורות מרובים, על פי סקירה שיטתית עולמית שפורסמה בגיליון יולי של סקירה של הרווארד של פסיכיאטריה, חלק מתיק ליפינקוט מוולטרס קלואר. דיכאון אימהי מוגדר כהפרעת דיכאון משמעותית (MDD) המתרחשת במהלך ההיריון או מופיעה תוך 4 עד 30 שבועות לאחר הלידה.
טיאגו נ. מונהוז, דוקטורט, פסיכולוג באוניברסיטה הפדרלית בפלוטות, פלוטות, ברזיל ועמיתיו מצא כי 97% ממחקרי תצפית שפורסמו בעשור האחרון הדגימו קשר בין דיכאון אימהי לבין נוהלי הורות שליליים. "הבנת הקשר הזה היא קריטית לפיתוח שיטות והתערבויות פסיכולוגיות יעילות", הם מדגישים.
הסקירה המעודכנת הייתה גלובלית ולא הייתה לה מגבלות שפה
עד כה, הסקירה השיטתית האחרונה לחקור את הקשר בין דיכאון אימהי להורות כללה רק נתונים שנאספו עד 2013 והוגבלו לדיווחים בשפה האנגלית. כדי למצוא עדויות עדכניות יותר, צוותו של ד"ר מונוהוז חיפש במדדי המידע של Medline/PubMed, Scielo, BVS, Lilacs, Embase, Web of Science ו- Psycinfo למאמרים שפורסמו מנובמבר 2013 עד 2023. הם כללו מחקרי תצפית בהם אמהות אמהות אמהות עם MDD או הוקרנו לתסמינים דיכאוניים לאחר מכן או באמהות של ילדם.
החוקרים חיפשו מחקרים על התנהגויות ספציפיות להורות המכוונות לילדים-והוציאו את אלה הנוגעים לסגנונות הורות (למשל, סמכותיים, מתירניים או מזניחים). הם בחרו ב -29 מאמרים למיצוי נתונים: 27 פורסם באנגלית ושניים בפורטוגזית. מתוכם, 10 מחקרים נערכו באירופה/מרכז אסיה, שישה במזרח אסיה/האוקיאנוס השקט, שישה באמריקה הלטינית/הקריביים, חמש בצפון אמריקה, ושניים במזרח התיכון/אפריקה. שמונה מחקרים נערכו במדינות בעלות הכנסה בינונית ואחת במדינה בעלת הכנסה נמוכה. חלק מהמחקרים היו כרוכים באינטראקציות עם קלטת וידיאו בין אמהות לילדים.
דיכאון אימהי נקשר לקויי מליטה של תינוקות והפחתת רגישות
ארבעה עשר מחקרים חקרו קשרים בין אם, וכולם מצאו כי דיכאון אימהי פגע בקשר זה. במחקרים שהשתמשו בסולם הדיכאון לאחר הלידה באדינבורו והן בשאלון המליטה לאחר הלידה, ציוני סולם הדיכאון הגבוהים יותר הצביעו על נזק רב יותר לקשר. ארבעה מחקרים הראו שנשים שלא ביוו תסמינים דיכאוניים שנקשרים מקרוב עם התינוקות שלהן מאשר נשים שהיו בדיכאון או חוו תסמינים דיכאוניים לאורך חייהם.
דיכאון אימהי נקשר גם ל:
- רגישות נמוכה (הכרה ומגיבה לצרכיו של הילד)
- מעורבות מופחתת (השתתפות באינטראקציות ופעילויות יומיות)
- מחויבות מופחתת (מילוי האחריות לטיפול בילדים)
- פחות מחייך, נוגע או מתקשר עם התינוק
- ירידה בהנאה מאינטראקציה עם הילד
- רגשות שליליים מוגברים
- עוינות מוגברת
- עונש לא עקבי
- משמעת רגועה
מחקר אחד לא מצא קשרים משמעותיים בין דיכאון אימהי (במהלך ההיריון ואחרי הלידה) ורגישות או התייחסות חיובית לילד. מחקר זה נערך בארצות הברית והיה כרוך ב -36 דיאדות לילדות אם בעלות הכנסה נמוכה.
"(ה) ספרות קסנית מציעה כי התערבויות מזייפות דיכאון המבוססות על טיפול התנהגותי קוגניטיבי ומיינדפולנס משפרות את מערכות היחסים בין הורים לילד ומפחיתים את התנהגויות ההורות השליליות", מזכירים המחברים את עמיתיהם. "טקטיקות כאלה מועילות לרווחת האם והדינמיקה המשפחתית הכוללת."
