הברית העולמית של ABC השיקה היום את דו"ח העשור העולמי המתקדם של סרטן השד (ABC) 2015–2025 – הערכה עולמית שחושפת עשור של התקדמות מדעית יוצאת דופן ששינתה את הטיפול ב-ABC עבור חלק מהמטופלים במדינות מסוימות, בעוד שרבים אחרים ברחבי העולם עדיין לא הרוויחו.
התוצאות חושפות אי שוויון עמוק ומתמשך שמותיר מטופלים רבים מאחור. הנושא המרכזי של הדו"ח, 'ידע בתנועה', מדגיש את הצורך הדחוף לתרגם עשור של ראיות וחדשנות לפעולה משנה חיים עבור כל אדם שחי עם ABC.
ממצאים משכנעים אלה הניעו את יצירת האמנה העולמית של ABC 2025–2035, אשר מושקת גם היא על ידי הברית העולמית של ABC היום בוועידת הקונצנזוס הבינלאומית המתקדמת לסרטן השד (ABC8). האמנה קובעת מפת דרכים חדשה לתקופה של עשר שנים כדי להניע התקדמות שוויונית ולשנות את הטיפול עבור כל מי שסובל מ-ABC, ללא קשר למקום מגוריו, תת-סוג הסרטן או מצבם הסוציו-אקונומי. הדו"ח והאמנה העולמית מתפרסמים במקביל היום (חמישי) ב השד.
עשור של התקדמות ופערים מתמשכים
הדו"ח מאשר שפעולה קולקטיבית בעשור האחרון הניבה התקדמות משמעותית בטיפול ב-ABC, והוכיחה שהתקדמות אפשרית:
- ההנחה ש-ABC הוא גזר דין מוות מהיר, ושהכסף המושקע בטיפול בו מבוזבז, הוכחה כשגויה. שיעור ההישרדות הכולל החציוני של חמש שנים לנשים עם ABC עלה ל-33%, לעומת 26% לפני עשור, כאשר נתונים מהעולם האמיתי מראים כי חציון ההישרדות למחלת HER2+ עולה על 50 חודשים באזורים מסוימים.
- הנחיות הקונצנזוס הבינלאומיות הראשונות לניהול של ABC הוטמעו בפועל על פני מספר אזורים.
- דרכים חדשות לחיבור נתונים סיפקו את הערכות השכיחות המהימנות הראשונות של ABC (אומדן של מספר האנשים החיים עם ABC) במדינות כמו אוסטרליה וצפון אירלנד.
- שיחות סביב איכות חיים, סטיגמה, זכויות במקום העבודה ותמיכה פסיכולוגית התקרבו למרכז מדיניות הסרטן העולמית והלאומית.
עם זאת, ההתפלגות הלא אחידה של ההתקדמות רק הגדילה את הפער בין מה שאפשרי למה שנותר במציאות עבור רוב החולים.
- חציון ההישרדות הכוללת של ABC משולשת שלילי גדלה בפחות משלושה חודשים בעשור האחרון, ונשארה רק 13 חודשים.
- הפערים בגישה לטיפולים ביולוגיים או ממוקדים נמשכים ברחבי העולם, כאשר תרופות כמו טרסטוזומב – שבמשך שני העשורים האחרונים היוותה את הטיפול המרכזי ב- HER2+ ABC – זמינה רק ב-51% ממדינות ההכנסה הבינונית הנמוכה לעומת 93% מהמדינות בעלות ההכנסה הגבוהה.
- יותר ממחצית מהאנשים עם ABC (55%) מדווחים שמעולם לא הוצע להם שירותי תמיכה כלשהם על ידי צוות הבריאות שלהם.
- בעוד שקיימים כמה חוקים והגנות על מקום העבודה, אף מדינה לא יישמה למעשה מסגרת חוקית מקיפה להגנה מלאה על זכויות העבודה של אנשים עם ABC והמטפלים הבלתי פורמליים שלהם.
הדו"ח הזה מראה מה יכול להשיג עשור של פעולה קולקטיבית, ומוכיח שהקדמה אינה תיאורטית – היא משנה חיים. אולם התקדמות אינה זהה להון עצמי. האתגר והמחויבות שלנו הם לסגור את הפערים בטיפול ב-ABC בתוך ובין מדינות".
ד"ר פטימה קרדוסו, אונקולוגית רפואית ונשיאת הברית העולמית של ABC
המחיר האנושי של אי שוויון: קריאה לפעולה לעשור הבא
הדו"ח מסתמך על שני סקרים גלובליים שנערכו בשנת 2024, כולל תשובות של 1,254 אנשים עם ABC ב-59 מדינות ו-461 אנשי מקצוע בתחום הבריאות ב-78 מדינות, שניהם חושפים את הנטל העמוק של ABC:
- איכות החיים והצרכים הפסיכו-סוציאליים נותרו ללא מענה:
- 79% מהמטופלים מדווחים של-ABC יש השפעה שלילית על הרווחה הרגשית והפסיכולוגית שלהם.
- רק 53% מספקי שירותי הבריאות מדווחים על הפניה קבועה של חולים לשירותי תמיכה פסיכולוגית.
- הגישה לטיפול חדשני מוגבלת:
- 79% מהאנשים עם ABC מדווחים שמעולם לא השתתפו בניסוי קליני, מסלול קריטי לגישה לטיפולים.
- עלויות גבוהות מהכיס הן בעיה עולמית, כאשר 60% מהמטופלים מדווחים על השפעה שלילית של ABC על הביטחון הפיננסי שלהם.
- סטיגמה ובידוד נשארים נפוצים:
- כמעט מחצית מהאנשים עם ABC (47%) מדווחים שאחרים אינם מבינים את מצבם, מה שמוביל לתחושות של בידוד שעלולות להשפיע על איכות החיים של האדם.
- זכויות במקום העבודה נותרות ללא הגנה במדינות רבות:
- 73% מהאנשים עם ABC אומרים שהמחלה משפיעה לרעה על יכולתם לעבוד או ללמוד, כאשר רבים מתמודדים עם חוסר תמיכה, קושי לחזור לעבודה או אובדן עבודה.
ד"ר קרדוסו אמר: "דו"ח עולמי ציוני דרך זה מסמן רגע מרכזי. הוכחנו שהתקדמות אפשרית, ועכשיו עלינו לפתח את הציפיות שלנו כדי לענות על צורכי המטופלים היום. אמנה חדשה זו מבוססת על ראיות, מונעת על ידי הצורך הדחוף להפוך פוטנציאל מוכח לפרקטיקה סטנדרטית עבור כל החולים, בכל האזורים, בכל הנסיבות. השאיפה שלנו היא להבטיח שלכל אדם שחי עם ABC יהיה כמה שיותר זמן לחיות עם ה-ABC. במדינות עשירות או עם תת-סוגים ספציפיים."
מבט אל העתיד: האמנה העולמית של ABC 2025–2035
כדי להתמודד עם אתגרים דחופים אלה, האמנה העולמית החדשה של ABC מגדירה עשרה יעדים שאפתניים ניתנים למדידה לעשור הבא, החל מהבטחת איסוף נתונים ותקני רישום איכותיים, ועד לשיפור הזכויות המשפטיות והזכויות במקום העבודה של מטופלים והמטפלים הבלתי פורמליים שלהם.
ABC Global Charter 2025–2035: עשר יעדי מפתח
- שפר עוד יותר את ההישרדות אצל אנשים עם ABC על ידי הכפלת ההישרדות הכוללת החציונית
- מטב את הטיפול והתוצאות עבור אנשים עם ABC על ידי איסוף נתונים באיכות גבוהה
- שפר את איכות החיים של אנשים עם ABC
- לוודא שכל אדם עם ABC מטופל ומטופל על ידי צוות רב תחומי מיוחד על פי הנחיות איכותיות
- שפר את התקשורת בין אנשי מקצוע בתחום הבריאות ואנשים עם ABC והמטפלים שלהם
- ענה על צורכי המידע של כל האנשים עם ABC
- ודא שלכל האנשים עם ABC תהיה גישה לשירותי תמיכה מקיפים וממוקדי אדם
- צמצם תפיסות מוטעות, סטיגמה ובידוד על ידי שיפור ההבנה של ABC
- שפר את הגישה לטיפול מקיף עבור אנשים עם ABC, ללא קשר ליכולתם לשלם
- שפר את הזכויות החוקיות של אנשים עם ABC, כולל הזכות להמשיך או לחזור לעבודה.