חוקרים מדגישים כיצד ריקוד קבוצתי, מסגנונות סלוניים ועד סגנונות עממיים, משפר את הרווחה והכושר בקרב מבוגרים, ודוגלים במחקרים מכילים ומדווחים יותר לתמיכה בקהילות מגוונות.
מחקר: השימוש בריקוד לשיפור הבריאות והרווחה של מבוגרים: סקירת היקף גלובלית של ניסויים מחקריים. מקור תמונה: SeventyFour / Shutterstock
במחקר שפורסם לאחרונה בכתב העת PLOS Oneחוקרים סקרו את הטווח, היקפן והיעילות של תוכניות הריקוד בשיפור הבריאות והרווחה של מבוגרים. המחקר מספק ניתוח מפורט של האופן שבו סגנונות ריקוד שונים תורמים לתוצאות בריאותיות שונות, תוך הדגשת היתרונות המובהקים הקשורים לכל סוג של תוכנית.
העניין המחקרי ביתרונות הבריאותיים של פעילויות תרבות ואומנויות גדל באופן אקספוננציאלי בעשורים האחרונים. ריקוד מומלץ כתרגול למבוגרים. השתתפות בריקוד קבוצתי מציעה אמצעי נגיש, יעיל ובר קיימא לקידום בריאות. אף על פי כן, היעדר יסודות ומתודולוגיות תיאורטיות ותוצאות לא עקביות בין מחקרים הציגו אתגרים בפירוש ויישום הממצאים בצורה משמעותית. המחברים מדגישים את הצורך במחקר מונחי תיאוריה ותקני דיווח ברורים יותר כדי לקדם את התחום.
לגבי המחקר
במחקר הנוכחי, החוקרים ביצעו סקירת היקף כדי לחקור את השימוש בריקוד בשיפור הרווחה והבריאות של מבוגרים. הם חיפשו במסד הנתונים של Web of Science, PsycINFO, CINAHL Plus, Embase ו- MEDLINE עבור מחקרים שהעריכו את היתרונות של תוכניות ריקוד על בריאותם ורווחתם של מבוגרים בני 55 ומעלה.
מחקרים שכללו קשישים עם מצבים בריאותיים ספציפיים או שיקום לא נכללו. תוצאות החיפוש נופלו, ולאחר מכן הקרנה של כותרות/תקצירים וטקסטים מלאים. הנתונים הבאים חולצו: פרטי מחקר, הקשר ניסוי, מאפייני משתתפים, מאפיינים והגשה של תוכניות ריקוד, תוצאות וסוגים ופעילויות משווים. המחקר בדק גם כיצד הדמוגרפיה של המשתתפים, כולל גיל, מגדר ומעמד סוציו-אקונומי, השפיעה על ההשתתפות ועל התוצאות.
התבנית להתערבות, תיאור ושכפול (TIDieR) שימשה כדי לסווג את ההגשה והמאפיינים של תוכניות ריקוד. הריבוד של תוצאות רווחה ובריאות התבסס על הטקסונומיה של מדדי הליבה של תוצאות הליבה במסד הנתונים של ניסויי היעילות. איסוף נתונים כלל סיווג וסטנדרטיזציה של תכונות התוכנית וזיהוי ואיחוד תכונות חוזרות מכל קטגוריה של TIDieR.
סינתזת נתונים כללה סיכומים נרטיביים ומספריים, ניתוח סטטיסטי תיאורי ומיפוי ראיות של דיווחי ניסוי בריאות בריקוד. פריט או תכונה של TIDieR נחשבו "מדווחים" אם הם מתוארים באופן מקיף וברור, בהתאם לסטנדרטים המקובלים, "דווחו חלקית" אם מידע חלקי סופק, ו"לא דווח" אם לא/מידע מוגבל היה זמין.
ממצאים
חיפושים במסד נתונים זיהו יותר מ-7,000 מחקרים. מתוכם, רק 148 מאמרים עמדו בקריטריונים לזכאות ונכללו. הניסוי המוקדם ביותר פורסם ב-1980, ותדירות הפרסום גדלה עד אמצע שנות ה-2000. רוב המחקרים (50.7%) היו מחקרים אקראיים מבוקרים (RCTs), ואחריהם לא-RCTs (20.3%), ניסויי הערכה (14.2%) ומחקרים איכותניים (8.8%), בין היתר. בשנים האחרונות נרשמה עלייה בגישות בשיטות מעורבות, המשלבות נתונים איכותיים וכמותיים לניתוח מקיף יותר.
גישות שיטות מעורבות היו נפוצות יותר בעשור האחרון. 148 המחקרים העריכו 115 ניסויים עם 8,060 משתתפים, עם ממוצע של 70 משתתפים בכל ניסוי. כ-68% מהניסויים נערכו בקהילה, ו-96% מהתוכניות הועברו בשידור חי, באופן אישי. רוב הניסויים היו פתוחים למבוגרים בגיל העמידה המאוחרת, ו-33 ניסויים גייסו מבוגרים בני 85 ומעלה.
22 תוכניות ריקוד תוכננו לנשים, ו-29 ניסויים גייסו רק נשים. שום ניסוי לא תוכנן לגברים, וב-70% מהניסויים היו קבוצות מגדריות מעורבות. יתרה מזאת, רוב המשתתפים היו נשים, כאשר בניסויים מעורבים היה 75% השתתפות נשים בממוצע. רק שבעה ניסויים הוצעו למשתתפים בעלי הכנסה נמוכה, כאשר שניים בלבד במסגרות מרוחקות/כפריות. פער זה מדגיש את הצורך במחקר כולל יותר המכוון לאוכלוסיות מוחלשות.
בסביבות 21% מהניסויים נדרשו ניסיון קודם בריקוד לצורך הכללה. ז'אנרים/סגנונות של תוכניות ריקוד סווגו כ-1) צורות מודרניות ומסורתיות של ריקודים עממיים, חברתיים או לאומיים, 2) סגנונות ריקוד מעורבים, 3) סגנונות ריקוד רשמיים מהצפון והדרום העולמי, 4) ריקודים סלוניים, 5) פעילות אירובית ריקוד, 6) טיפול בתנועה בריקוד (DMT), ו-7) תוכניות ריקוד יצירתיות. סגנונות ריקודים סלוניים ועם, במיוחד, הראו את היתרונות הפיזיים והרגשיים העקביים ביותר.
מטרה/תיאוריה ברורה ורציונלית לתוכנית הריקוד דווחה ב-67.8% מהניסויים ודווחה חלקית ב-22.6%. הנימוקים לתוכניות ריקוד היו מגוונים וכללו ריקוד כפעילות גופנית, במיוחד אצל אלו שאינם מתעמלים, ריקוד כפעילות לקידום הזדקנות יצירתית, ריקוד למניעת נפילות וריקוד כפעילות זולה, מכילה, מהנה, פופולרית ו פעילות בת קיימא, בין היתר. מגוון המניעים מצביע על כך שניתן להתאים את הריקוד כדי לענות על צרכים פיזיים, קוגניטיביים וחברתיים שונים של מבוגרים.
שישה מחקרים העריכו תוכניות שנעשו בעבר בפיילוט, 12 בחנו תוכניות קיימות, והשאר העריכו תוכניות ריקוד חדשות. יש לציין כי רק שבעה ניסויים כללו מבוגרים בפיתוח תוכניות ריקוד. שיתוף המשתתפים בשלב התכנון יכול לשפר את הרלוונטיות והדבקות של התוכנית. 32 ניסויים דיווחו על האינטנסיביות הפיזית של תוכניות ריקוד, ו-17 דיווחו על כך באופן חלקי. הניסויים הציעו בדרך כלל 60 דקות של ריקוד קבוצתי, פעמיים/שלוש בשבוע, למשך 12 עד 16 שבועות.
מומחיותם של מנחי תוכניות ריקוד דווחה ב-85 ניסויים ודווחה חלקית בחמישה ניסויים. מנחי התכנית קיבלו הכשרה ב-16 ניסויים בלבד. דבקות בתוכנית נרשמה עבור משתתפי ריקוד קבוצתי ודווחה ב-48 ניסויים ודווחה חלקית בארבעה ניסויים. שיעורי הנוכחות היו דומים בתוכניות עם שניים או שלושה מפגשים שבועיים, אך היו נמוכים יותר בתוכניות ארוכות יותר. זה מדגיש את האתגר של שמירה על מעורבות בהתערבויות ריקוד מורחבות.
רק 28 ניסויים דיווחו על בטיחות התוכנית; שניים תוארו בטוחים, שלושה דיווחו ללא תופעות לוואי חמורות, 15 דיווחו ללא תופעות לוואי, ושניים דיווחו ללא פציעות. שישה ניסויים דיווחו על אירוע לוואי אחד. תפקוד מוטורי ופיזי היה התוצאה הבולטת ביותר שהוערכה ב-80 ניסויים, שהשתפרו משמעותית ב-48.5% מהבדיקות שנערכו.
חוזק לב וכלי דם וסיבולת נחקרו ב-48 ניסויים. שיפורים משמעותיים בתחום זה צוינו ב-60.2% מהבדיקות. תוצאות מטבוליות ופיזיולוגיות הוערכו ב-28 ניסויים, עם שיפורים בכ-30% מהבדיקות. 27 ניסויים העריכו את התפקוד הניהולי והקוגניטיבי, עם יתרונות חיוביים שנצפו רק ב-16.4% מהבדיקות. למרות הישגים קוגניטיביים מוגבלים, תועלות רגשיות וחברתיות דווחו באופן עקבי, במיוחד בתוכניות יצירתיות וריקודי עם.
ריקודים סלוניים הראו בעקביות את התוצאות החיוביות ביותר בכל תחומי התוצאה, תוך השגת תפקוד גופני טוב יותר ותוצאות כוח וסיבולת לב וכלי דם מאשר ריקוד אירובי. ריקוד עם, חברתי או לאומי וריקוד DMT/יצירתי הביאו לרווחה רגשית עקבית וליתרונות בריאות הנפש. ריקוד הושווה לעתים קרובות לחיי היומיום או לטיפול רגיל. לפעמים, ריקוד קבוצתי הושווה לפעילויות חינוכיות, אומנויות או חברתיות. השוואות אלו מדגישות את הפוטנציאל של הריקוד להציע יתרונות בריאותיים הוליסטיים מעבר לפעילות גופנית רגילה.
מסקנות
סקירת היקף זו מיפתה את הטווח, ההיקף והיעילות של תוכניות בריאות לריקוד עבור אוכלוסיות מבוגרות. תוכניות ריקוד הראו שונות מהותית בין גורמים שעשויים להשפיע על ההשתתפות ועל תוצאות הבריאות. הצלחת התוכנית השתנתה גם בין סגנונות ריקוד ותחומי בריאות. ריקוד הוא משאב בריאותי בטוח, משמעותי ובעלות נמוכה עבור אנשים מבוגרים. המחברים ממליצים לתת עדיפות לעיצובי מחקר כוללניים יותר, במיוחד כאלה שמערבים קבוצות מוחלשות ומיוצגות. מחקר עתידי צריך לשפר את הגישה לקבוצות מוחלשות, לשלב תובנות של מתרגלים ומשתתפים, ולשפר את המעורבות והדבקות.
כדי להבטיח סינתזת ראיות חזקה, יש צורך בסטנדרטים ברורים יותר לדיווח על תוכניות. זה יקל על השוואות בין מחקרים ויתרום לעיצובי תוכניות יעילים יותר בעתיד.